MC: 1ra consulta esclerodermia ovolactovegetariana hace 10 años + IF hace 4 años

SGI + (pirosis)
Disfagia niega
CAT 4 veces por día ir al baño
LIQUIDOS: 2 L/d
Apetito aumentado por ansiedad
AF: gimnasia 2 veces por semana

Limpia una casa 2 veces por semana
Vive con marido e hijo
Ella cocina 

Valoración alimentaria -- masticación rápida
Refiere ser vegetariana hace 10 años por los animales
Refeiere que ayer empezó a tomar vitamina B12 por primera vez
R24 hs:
D: queso con dulce de batata con chocolate + mates
A: 1 hamburguesa de soja rellena de queso roquefort + ens zanahoria rallada condimentada con aceite de oliva
M: leche con nesquick, avena y frutos secos
C: refiere que a veces no cena

Val. antropmétrica
PA: 76,2 kg
PH: 80 kg
T: 1,63 m
PCP: 4,75 % en 4 meses

Paciente normonutrida según VGS A

Se refuerzan pautas alimentarias con fibra modificada y seleccionada.
Se solicita IC con médico de cabecera para evaluar perfil de vitamina B12 ya que la paciente refiere que hace 10 años no se suplemento. 
Seguimiento con nutrición en 3 meses. 