REFIERE HABER PRESENTADO MEJORÃA CLÃNICA CON LOS IBP, PERO LUEGO DE LA ENDOSCOPIA SUSPENDE LOS IBP LO QUE PROVOCA VOLVER A PRESENTAR SINTOMAS, DE PIROSIS Y REGURGITACION QUE APARECEN EN CUALQUIER MOMENTO DEL DIA.
EN SEGUIMIENTO POR NUTRICION QUIENES DAN PAUTAS PARA MANEJO NUTRICIONAL DE ERGE. 

Trae estudios endoscopicos:
VEDA(23/1/23 EDIS DR Facciuto): HH sin signos de reflujo. Poliposis gástrica y gastritis crónica reagudizada.
VCC(23/1/23 EDIS DR Facciuto): Adherencias y angulo fijo a nivel de diverticulosis sigmoidea. Hemorroides internas. No se observa lesión orgánica. 

PENDIENTE: Evaluación de realización de PH/IMPE de 24hs considerada como ERGE refractaria pero la paciente no refiere haber completado nunca un esquema de IBP para ser considerada refractaria. 

CONDUCTA: 
ESOMEPRAZOL 40MG/DIA POR LA MAÑANA.
EVALUACION EN UN MES 