Refiere disfagia esofágica de 1 año de evolución, al inicio para sólidos, luego también para líquidos. Actualmente en todas las comidas. Pérdida de 10 kg en 1 año. Dolor torácico intermitente. No pirosis. Regurgitación y ahogos nocturnos.  
VEDA (5/16): Normal. Bx de esófago. 
Manometría convencional: No relaja el EEI. Aperistalsis del cuerpo esofágico. Compatible con acalasia.
Esofagograma: dilatación de esófago y canalito. 
Chagas negativo. 
Le indicaron Diltiazem que está tomando luego del desayuno sin mejoría. 