PACIENTE CON ANTECEDENTES DE EPOC (ALERGIA) QUE CONSULTA POR DOLOR ABDOMINAL EN FLANCO DERECHO SIN IRRADIACION SIN RELACION CON LAS COMIDAS, NIEGA PERDIDA DE PESO. 
PRESENTA ANTECEDENTES FAMILIARES DE CANCER DE COLON EN TIO DESPUES DE LOS 60 AÑOS, Y ANTECEDENTES DUDOSO DE CANCER GASTRICO EN HERMANO. 

ACUDE A CONTROL CON ESTUDIOS ENDOSCOPICOS: 
28/02/2023: VEDA (HCJSM): ESOFAGO: MUCOSA DE ASPECTO NORMAL, CAMBIO MUCOSO A 36 CM, HIATO A 37. ESTOMAGO: TECHO, CUERPO Y ANTRO CON MUCOSA DE ASPECTO CONGESTIVO DE ASPECTO ATROFICO, CON PETEQUIADO SUBEPITELIAL. SE BIOPSIA PARA HP. DUODENO: SIN LESIONES. CONCLUCION: GASTROPATIA ATROFICA. PESQUISA HP.

28/02/2023: VCC (HCJSM): SE PROGRESA HASTA ILEON TERMINAL, EN CIEGO PRESENTA LESION ARBORIFORME COMPATIBLE CON ANGIODISPLASIA. POLIPO SESIL DE 4 MM EN COLON TRANSVERSO EL CUAL SE RESECA CON FORCEPS.  (FCOS2) LA MUCOSA RECTAL PRESENTA RED VASCULAR CONSERVADA. 

ANATOMIA PATOLOGICA: 
A-ANTRO, B-CUERPO GASTRICO: LOS CORTES HISTOLOGICOS MUESTRAN FRAGMENTOS DE MUCOSA GASTRICA DE TIPO CORPOROANTRAL CON HISTOARQUITECTURA GLANDULAT PRESERVADA. CORION MODERAO A SEVERO INFILTRADO INFLAMATORIO CONSTITUIDO POR LINFOCITOS, PLASMOCITOS Y POLIMORFO NUCLEARES. ANTRO CON PRESENCIA DE FOCAL METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA. AUSENCIA DE DISPLASIA EPITELIAL. CON LA TECNICA DE GIEMSA SE OBSERVA BACILOS COMPATIBLES CON HELICOBACTER PYLORI. 
C- COLO: LOS CORTES MUESTRAN IMAGEN COMPATIBLE CON ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO CORRESPONDIENTE A LA CATEGORIA 3 DE VIENA. CORION CON LEVE INFILTRADO INFLAMATORIO MIXTO. COEXISTE SECTOR DE MUCOSA SANA. 
DIAGNOSTICO: A-B: ESTOMAGO: GASTRITIS CRONICA ACTIVA DE GRADO MODERADO A SEVERO POR HELICOBACTER PYLORI. PRESENCIA DE METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA FOCAL. 
C-COLON: ADEMONA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO CATEGORIA C DE VIENA. MARGENES LIBRES. 




NOTA: ALERGICA A DOXICICLINCA - TETRACICLINA - DICLOFENAC