Refiere continuar con distensión y dolor abdominal a predominio de epigastrio que no resuelve espontáneamente tarda un par de días. 
Catarsis diarias bristol 4 sin signos de alarma refiere en ocasiones esfuerzos evacuatorios.
En seguimiento por neurología por migrañas, quien indicó topiramato y magnesio. 

Trae labo 25/08/2023: hb 12 hto 36,9 VCM 87 plaq 244000 gluc 83 ur 43 cr 0,8 hepato normal ct 208 tag 133 
DGP-IgG 15 TTG-IgA <20 
TSH 296 T3 149 T4L 1  

CONDUCTA: 
ECOGRAFÃA DE ABDOMEN 
VEDA CON BX 
Dexlansoprazol 30 mg 
