1 AÑO APROXI. DE DOLOR RETROESTERNAL INESPECIFICO, REFIERE QUE SE IRRADIA HACIA PALADAR DURO. CEDE CON LA INGESTA DE AGUA. EVOLUCIONA CON DISFAGIA OROFARINGEA. EVALUADA PREVIAMENTE Y MEDICADA CON ESOMEPRAZOL (2 MESES), REFIERE MEJORIA SINTOMATICA A LA ACTUALIDAD. 

ESTUDIOS PREVIOS: 
VCC 06/22 (MALVINAS ARGENTINAS) 
SE PROGRESA HASTA FONDO DE CIEGO. HASTA ESE NIVEL NO SE OBSERVARON LESIONES ELEVADAS NI CONTENIDO SANGUINOLENTO. OSTIUM DIVERTICULARES EN SIGMA ABUNDANTES DE PEQUEÑO Y MEDIANO TAMAÑO- LA MUCOSA RECTAL PRESENTA RED VASCULAR CONSERVADA. HEMORROIDES INTERNAS CONGESTIVAS

VEDA 06/22 (MALVINAS ARGENTINAS) 
ERN TERCIO INFERIOR AREA DE 10 MM APROX DE ASPECTO BLANQUECINA LEVEMENTE SOBREELEVADA QUE SE BIOPSIA. CAMBIO MUCOSO A 40 cm. HIATO A 40 cm Estomago: CONTENIDO MUCOSO CLARO. NO SE OBSERVAN LESIONES EN TECHO, CUERPO NI ANGULO. EN ANTRO EROSIONES AISLADAS Y AREA DE ASPECTO UMBILICADA CON DEPRESION CENTRAL (IMPRESIONA PANCREAS ECTOPICO). CORROBORAR CON METODO POR IMAGEN COMPLEMENTARIO. PILORO PERMEABLE. BIOPSIA HP
NO TRAE AP

VEDA HCJSM 29/11/22
EN TERCIO INFERIOR EROSION UNICA DE 5 MM. CAMBIO. MUCOSO A 36 CM. PLIEGUES E IMPRONTA HIATAL A 38 CM. SE TOMA BIOPSIA CON PROTOCOLO PARA ESOFAGITIS EOSINOFILICA (TERCIO MEDIO Y SUPERIOR FCO 2). Estomago: CONTENIDO MUCOSO CLARO. NO SE OBSERVAN LESIONES EN TECHO NI ANGULO. A LA RETORFLEXION VALVULA FLAP GRADO 3 DE HILL. CUERPO IMPRESIONA PATRON EMPEDRADO DE ASPECTO ATROFICO. PILORO PERMEABLE. SE TOMA BIOPSIA DE ANTRO Y CUERPO (FCO 1) Duodeno: BULBO Y SEGUNDA PORCION SIN LESIONES EVIDENTES.


AP (29/11/22)
Los cortes histològicos muestran lonjas sueltas de epitelio escamoso con acantosis. No se observa
exocitosis polimorfonuclear ni eosinofílica. Los cortes histologicos muestran muestran mucosa antral y corpofundica con leve hiperplasia foveolar y escasos cambios reactivos a nivel epitelial. Corion con leve infiltrado inflamatorio constituido por linfocitos y plasmocitos. Ausencia de metaplasia intestinal y de displasia. No se observan bacilos compatibles con Helicobacter Pylori con la técnica de Giemsa
DIAGNOSTICO
Esófago; biopsia: ACANTOSIS
Estómago (antro y cuerpo); biopsia: GASTRITIS CRONICA INACTIVA DE GRADO LEVE. AUSENCIA DE HELICOBACTER PYLORI. AUSENCIA DE METAPLASIA Y DISPLASIA.


