DERIVADA POR REUMATOLOGIA, DX ESCLERODERMIA.
REFIERE HABER COMENZADO DESDE EL 2020 CON DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS CON IMPORTANTE PERDIDA DE PESO HASTA EL DIA DE LA FECHA ADEMAS REFIERE PIROSIS Y REGURGITACION QUE FUE ESTUDIADA EN SU MOMENTO CON VEDA Y SEGD SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS PERO NO TRAE LOS INFORME. 

ACTUALMENTE REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA UNICAMENTE A SOLIDOS Y POR LAS NOCHES (POR LO CUAL DEJO DE CENAR, EN EL RESTO DEL DIA NO REFIERE DIFICULTADES), REFIERE PRESENTAR PLENITUD POSTPRANDIAL Y NIEGA SINTOMAS DE REFLUJO.

REFIERE IMPORTANTE PERDIDA DE PESO DE 5 KILOS DESDE EL COMIENZO DE LOS SINTOMAS DIGESTIVOS Y REFIERE ESTAR EN SEGUIMIENTO CON NUTRICION DEL HCJSM (LIC LAZARO).

