PACIENTE DE 80 AÑOS, ACUDE A CONTROL DESPUÉS DE 2 AÑOS DERIVADA POR REUMATOLOGÃA, DESDE SU ALTA SE ALIMENTA VÃA PARENTERAL (ÚLTIMO CONTROL HACE 15 DÃAS), REFIERE QUE NO COME POR DISFAGIA ESOFAGICA, REGURGITACIÓN, PIROSIS, DEPOSICIONES 4-5 POR DÃA, BRISTOL 5-7, SIN SANGRE, NI MOCO, AUMENTO DE PESO 15 KG (59KG). ACUDIÓ DE MANERA PARTICULAR A OTRO COLEGA QUE LE REALIZÓ TRATAMIENTO CON RIFAXIMINA C/ 8HRS POR 10 DÃAS, DESPUÉS ENTEROGERMINA SIN MEJORÃA CLÃNICA.

SE OBTIENE INFORME DE LA EPICRISIS:
VEDA 18/10/22 (HCJSM): ESOFAGHO A PARTIR DE LOS 20 DE LA ADS, SE VISUALIZA MUCOSA CON ALGUNAS PLACAS BLANQUECINAS ELEVADAS DE 2MM SIN HIPEREMIA Y EDEMA , CM 35 D ADS, POR ENCIMA DEL MISMO SE VISUALIZA MUCOSA CON EROSIONES SUPERFICIALES MAYORES DE 5MM QUE COMPROMETEN DOS PLIEGUES, HIATO A 36CM. RESTO SP.

VCC 18/10/22: HASTA CIEGO, EN SIGMOIDES Y DESCENDENTE NUMEROSOS OSTIUMS DIVERTICULARES QUE DEFORMAN LA LUZ, EN FONDO CECAL LESIÓN POLIPOIDEA LEVEMENTE SOBREELEVADA, DE SUPERFICIE FINAMENTE GRANULAR QUE MIDE 8.9MM QUE SE RESECA.

LAB 28/06/23 (ITALIANO): GLUC 97 NA 138 K 4 CA 8.3 U 52 CR 0.56 P 4.1 MG 2 GGT 10 TGC 114 HEPATO NORMAL, PT 6.2 ALB 2.9  HB 1.6 HTO 33.2 GB 9764 

MH: OMEPRAZOL EN AYUNAS / CLONAZEPAM / MEPREDNISONA 4MG / TADALAFILO / 

INTERNACIÓN POR 5 MESES (1 MES EN EL UDAONDO DESPUÉS EN HCJSM HASTA EL 15 DE FEBRERO)

CONDUCTA:
- PARASITOLOGICO SERIADO
- C. DIFFICILE
- PSYLLIUM
- PENDIENTE AP 