Refiere persistir con eructos frecuentes acompañados con nauseas que en ocasiones lo llevan al vomito, por lo general post prandiales pero a veces en cualquier momento del dia. Con menor frecuencia refiere regurgitación y dolor torácico pero de forma muy leve.

Refiere estar hace tres semanas sin tomar amitriptilina. 

Conducta:
Continuar con Amitriptilina 25mg/dia.
Continuar con Esomeprazol 40mg/dia. 
Centellografía para medir vaciamiento gástrico.
Nueva PH-IMPE para evaluación de Eructos.
