PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR DISFAGIA ESOFAGICA 
CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN
PROGRESIVO
PRIMERO A SÓLIDOS Y AHORA PARA SOLIDOS Y LIQUIDOS.  

SE REALIZA
VEDA 22/08/23 HCJSM DR. OLMOS: 
ESOFAGO: PRESENCIA DE SURCOS LONGITUDINALES Y PLACAS BLAQUECINAS A PREDOMINIO DE ESOFAGO MEDIO/SUPERIOR QUE IMPRESIONAN EXUDADOS EOSINOFILICOS. 35/36 FRANQUEABLE CON RESALTO SE TOMAN BX DE TERCIO INF/MED/SUP. 
ESTOMAGO: MUCOSA GASTRICA CON AUSENCIA DE PLIEGUES Y VASOS POR TRANSPARENCIA. SIN LESIONES EN TECHO, CUERPO, ANGULO NI ANTRO. PILORO PERMEABLE. SE BX.
DUODENO: BULBO Y 2DA PORCIÓN SIN LESIONES EVIDENTES SE BX.
ID: SOSPECHA ESOFAGITIS EOSINOFILICA. GASTROPATIA ATROFICA. BX DUODENALES, ESTOMAGO Y ESOFAGO.
AP: PENDIENTE (14/09)

MARE 24/08/2023: ACALASIA TIPO 2. IRP PROMEDIO 19 

AL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE CONTINUAR CON IGUAL SINTOMATOLOGIA
DISFAGIA ESOFÃGICA, REGURGITACIÓN Y DOLOR RETROESTERNAL 
PERDIDA DE PESO (6 KILOS EN 3 MESES PA:60 PH:68).

CONDUCTA:
TEM + TABLETA DE BARIO. 
ESOMEPRAZOL 40 SOBRES C/12HS 
