Actualmente en tratamiento con esomeprazol 20 mg vo predesayuno y prealmuerzo, con persistencia de los sintomas disfagia episodios de 2 veces por semana asociado a dolor toracico. catarsis bristol 4 diaria. 

se indica continuar tratamiento con esomeprazol predesyuno y precena. 
Seguimiento con nutricion y reumatologia.
Pendiente enviar informe de centellograma con vaciamiento gastrico. 