Paciente concurre a control refiere mejoria sintomatica parcial con omeprazol 20 mg. 
trae centellograma (7/6/18) vaciamiento gastrico normal. retencion a las 4 hr de 2%. 

Se solicita estudio de manometria esofagica de alta resolucion mas pH impedanciometria de 24 hr para evaluacion de erge, secundario a colagenopatia (esclerodermia- artritis reumatoidea. 

