Paciente derivado por Dr. Juan olmos (consultorio de pancreas) para seguimiento de quiste pancreatico IPMN Tipo II + IPE.
Trae reporte de:
ColanRMN sin cpontraste 07/2022: Imagen en pancreas IPMN Tipo II. Imagen 17x9 mm en porcion cefalica, otra 46.2 x19.3 mm, 4.1 x 7.5 mm en cuerpo. Otra 9.9 x 8.4 mm en cola. 
VCC 08/2022: HCJSM. Dra Molfeso: Hasta íleon terminal. Boston 7/9 En ciego 2 pólipo sésil de 7  y 10 mm. Ãngulo esplénico: pólipo sésil 7 mm. Colon descendente pólipo pediculado 15 mm. Diverticulosis colónica. Red vascular conservada. Programar polipectomía.
 
Eco endoscopia 08/2022: HCJSM. Dr Olmos: Pancreas heterogéneo, dilatación de CW y secundario en cabeza, cuerpo y cola, siendo mayor dilatación quística de conducto secundario en cabeza de 20.8 mm, con tabiques e imagen compatible con nódulo mural 7.3 mm, asociado a componente solido en cabeza de 43 mm, el cual esta contacto intimo con tronco celiaco. A la elastografia muestra patron cualitativo predominantemente azul (dURO), Vesícula con lito de 14 mm, microlitiasis. 

Elastasa en MF 3/08/2022: 169

VCC:25/10/2022: Dr. Olmos. HCJSM. Boston 6/9. Estudio completo. Pólipos colónicos + mucosectomia + clips. Diverticulosis colónica.
AP: Ciego - angulo esplénico - descendente: Adenoma tubulares, con displasia de bajo grado. 

Eco endoscopia 11/2022: HCJSM. Dr Olmos: Lesion solida CP normal. Quiste pancreático conducto secundario (IPMN Tipo II). Punción aspiración de quiste y lesión sólida. 
AP: Células tipo necróticas. No cel. neoplásicas. 

PET 12/2022: Tejido solido hipermetabólico en topografía pancreática y peripancreática, de aspecto atípico. Sugieren evaluación. Foco con moderada captación de radio atrasador en extremo de clavícula izquierda. Sugiere evaluar mediante RMN. 

Eco endo con PAAF: 01/2023: Material inadecuado para diagnóstico. 

Labo:13/06/2023: hemo: Hto:35.4%/11.5/ VCM:98.6 Leuco:10.100/plaq:147.000 glc:121 hb aig:6.3% Ur - creat: ok Hepatograma: BT:0.63 GOT:23 GPT:46 FAL:545 PT:7.24 ALB:4.7 COLT:171 Cal:10.6 fosf: 4.1 Mg:1.4  iono:ok Vit D:31.6 

AL momento de la consulta refiere dolor abdominal generalizado intensidad variable, predominantemente 10/10, no mejora con la defecación.
Catarsis 5-6 veces por dia bristol 6-7.