Femenina de 72 años en seguimiento por dolor torácico, tos y disfonía.
Acude a control, no se realizó video-deglución por problemas administrativos, evaluada por neumología y cardiología sin conducta activa por especialidad. 

Se realiza Ergometría (17/04/2023)
refiere disnea, dolor retroesternal durante esfuerzo acompañado de síntomas digestivos como eructos, sensación de reflujo y dispepsia. 

Al momento persiste con dolor torácico, disfonia, tos, medicada con esomeprazol 40 mg c/12 horas. 

Conducta:
Se indica continuar con IBP doble dosis
Continuar amitriptilina 
Realizar video-deglución. 
Laboratorio