PACIENTE DE 47 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE ASMA Y DIAGNOSTICO RECIENTE DE COLITIS ULCEROSA (MONTREAL E2 S2).
INICIA SU CUADRO CLINICO EN ABRIL DEL 2023 CON DIARREA CON MOCO Y ESTIGMAS DE SAMGRADO INTERMITENTE. LE REALIZAN VIDEOCOLONOSCOPIA EL 02/06/23 (DONDE SE PROGRESA HASTA CIEGO CON ESCALAN DE BOSTON 9) DESDE EL MARGEN ANAL HASTA LOS 25CM MUCOSA CON PERDIDA DEL PATRON VASCULAR DE ASPECTO GRANULAR, RESTOS DE MUCOSIDIDAD.SIN EROSIONES. SE TOMAN BIOPSIAS. CONCLUSION: PROCTOSIGMOIDITIS (¿CU? VER AP) MODERADA.
ANATOMIA PATOLOGICA: COLITIS CRONICA CON ACTIVIDAD MODERADA.
INICIA MESALAZINA PRESENTANTO COMO EFECTO ADVERSO DIARREA Y NEUMONITIS POR LO CUAL INICIO CORTICOIDES 40 MG POR 2 SEMANAS Y SE SUSPENDE LA MESALAZINA, ACTUAMENTE CON 20MG DIA.
LABORATORIO: 24/06/23 HTO:40 HB 13.5 GB: 7800 EOS: 1% PLAQ: 245.000 GLUCEMIA 70 HEPATOGRAMA NORMAL PCR: POSITIVA- AGHBS NEGATIVA CORE: NEGATIVO ACHBV NEGATIVIO AC HBC NEGATIVO.  VARICELA ZOSTER IGG POSITIVA IGM NEGATIVA. EP BAR: POSITIVO. (IGG) PPD NEGATIVA. COPRO NEGATIVO. 
03/08/23: CALPROTECTINA FECAL < A 1000.  
07/08/23: HB: 11 HTO:35% EOS: 16% NEUTRO: 65%. PLAQ: 650.000 ERITRO:85MMS. 
POR EFECTOS ADVERSOS AL TRATAMIENTO CONVENCIONAL SE DECIDE ESCALAR Y SOLICITAR: VEDOLIZUMAB AMPOLLAS DE 300MG (INDUCCION SEMANA 0, 2 Y 6; Y LUEGO MANTENIMIENTO 300 MG CADA 8 SEMANAS).
