En tratamiento con Dexlansoprazol 30 x 2. Refiere continuar con pirosis y regurgitación. Pendiente estudiar ERGE refractario. 
Dolor abdominal que mejora con pinaverio. Catarsis bristol 1-3, 2 veces por semana a pesar de PEG 2 sobres de 17 g día. Refiere esfuerzo excesivo y uso de ducha para evacuar (independientemente de bristol). No digitación. 
No volvió a control con fonoaudiología. Se indica que vuelva. 
Se cambia pinaverio por linaclotida 290 ug. 
Pendiente solicitar MAR. 