CATARSIS CADA 4 DÃAS BRISTOL 1-2 DIGITACION Y ESFUERZO DE MAS DE 8 MESES DE EVOLUCIÓN. EN SEGUIMIENTO EN CLÃNICA SANTA ISABEL.
TRAE VIDEODEFECOGRAFIA (29/05/18) ANGULO ANOPRECTL EN REPOSO Y DURANTE CONTRACCION VOLUNTARIA SE ENCUANTRA MAS ABIERTO QUE LO NORMAL. DURANTE EL ESFUERZO EVACUATORIO EL ANGULO ANO RECTAL SE ABRE EVACUANDOSE LA SUSTANCIA DE CONTRASTE EN FORMA PARCIAL, Y SE PONE DE MANIFIESTO LA PRESENCIA DE UN RECTOCELE ANTERIOR (3.7 CM) QUE TIENE SUSTANCIA DE CONTRASTE, ASOCIADO A CIERTA INTUSUSCEPCION RECTAL. DESCENSO DEL PISO PELVICO AUMENTADO.
TRAE MANOMETRIA ANORRECTAL (DRA SOLE) PRESIONES DISMINUIDAS TANTO EN REPOSO COMO DURANTE LA CONTRACCION VOLUNTARIA LO CUAL SE CORRELACIONA CON COMPROMISO FUNCIONAL DE AMBOS ESFINTERES ANALES INTERNO Y EXTERNO , CON PREDOMINIO EN LAS CARAS ANTERIOR Y LATERAL DERECHA. COMPORTAMIENTO PARADOJAL DURANTE EL PUJO. HIPOSENSORIALIDAD RECTAL
REFIERE ADEMAS DISFAGIA ESOFAGICA INTERMITENTE A SÓLIDOS Y LÃQUIDOS.
REFIERE VEDA Y VCC QUE NO TRAJO
INTERNACION POR 24 HS EN SANTA ISABEL POR DOLOR ABDOMINAL EN CONTEXTO DE SUBOCLUSION.
SOLICITO EPICRISIS