PACIENTE QUE SE ENCUENTRA INTERNADA EN CLINICA MEDICA, INGRESA POR DISFAGIA.

PACIENTE REFIERE CUADRO DE 5 AÑOS DE EVOLUCIÓN, PRESENTA DISFAGIA OROFARINGEA EN UN PRINCIPIO A SOLIDOS QUE PROVOCANDO LA TOS, MEJORA LA DEGLUCIÓN, REGURGITACIÓN EN OCASIONES, PERDIDA DE PESO NO CUANTIFICABLE (+/- 10KG). HACE 10 DÃAS EL CUADRO EMPEORA CON AFAGIA POR LO QUE CONSULTA, LE COLOCAN SONDA K 08 PARA ALIMENTACION.

VEDA 19/09/2023 (HCJSM - DR. J.I. OLMOS): REGION LARINGEA NORMAL, REGION CRICOFARINGEA FRANQUEABLE SIN RESALTO, SIN LESIONES, MUCOSA CON ASPECTO NORMAL, CM A 35 CM PLIEGUES MUCOSOS A 35CM HIATO 36CM, SE TOMAN BX TRECIO INF, MEDIO Y SUP. MUCOSA ESOFAGICA IMPRESIONA PAPEL CREPE A LA TOMA DE BIOPSIA. RESTO SP.

EVALUADA POR FONOAUDIOLOGIA: EL ADMINISTRAR CONSISTENCIA SEMISOLIDA EVIDENCIANDOSE CAIDA PREMATURA DEL ALIMENTO, RETRASO EN EL DISPARO DEL REFLUJO DEGLUTORIO Y PERMANENCIA DEL ALIMENTYO EN VALÉCULA Y SENOS PIRIFORMES. DIFICULTAD EN LA APERTURA DEL EES, NO SE EVIDENCIA PENETRACION NI ASPIRACION A VIA AÉREA.