Consulta telefónica.MC: posible Acalasia. Refiere que en 2016 aproximadamente comienza con disfagia esofágica a sólidos, en los últimos meses se acentúa la disfagia a sólidos y líquidos, con vómitos, dolor torácico. No tolera alimentos. Utiliza suplementos.
Pérdida de 18 Kg en 18 meses
Catarsis 1 deposición cada 2-3 días B-2-3 con esfuerzo defecatorio.

Anamnesis:
D:Ensure + 1 tostada
CO: sopita de vitina (4 o 5 cucharadas)
A: no come o fideos procesados o 
M: ENSURE pero no siempre lo toma.
C: no siempre lo hace (vitina, polenta)

Se dan pautas alimentarias para recuperar el estado nutricional y de hidratación. Fraccionamiento aumentado y volumen disminuido. (comidas cada 2 horas + 2 Ensure al día).
Se conversa que en caso de no funcionar sugiero colocación de k108 para lograra cubrir requerimientos calórico, proteicos y de hidratación.