PACIENTE ACUDE A CONTROL LUEGO DE 3 AÑOS, REFIERE HABER CONTINUADO SEGUIMIENTO EN HTAL GUEMES

ANTECEDENTE DE ACALASIA (DISFAGIA Y REGURGITACION)
MARE 2020 HCJSM DONDE SE REALIZA DX ACALASIA I
CX DE MIOTOMIA DE HELLER 2020 HTAL GUEMES
POSTERIOR A LA CX REFIERE MEJORIA CLINICA CON RECUPERACION DEL PESO PERDIDO.

CONSULTA NUEVAMENTE POR SU GASTROENTEROLOGA EN DIC/2022 POR NUEVOS SINTOMAS DE DISFAGIA Y REGURGITACION
SE SOLICITA NUEVA VEDA CON BIOPSIA, PACIENTE REFIERE ESTUDIO NORMAL CON BX PARA HP POSITIVO (NO TIENE EL INFORME DE VEDA NI DE AP).
REALIZA TRATAMIENTO ATB (TRIPLE ESQUEMA)
SE REALIZA NUEVA VEDA PARA CONTROL DE ERRADICACION DE HP.
VEDA 24/04/23 SANATORIO GUEMES DR. COELLI FEDERICO: ESOF CM 41 HIATO COMPLACIENTE CALIBRE DILATADO EN TODA SU EXTENSION, SIN LESIONES MUCOSA. ESTOM EN RETROFLEXION VALVULA FLAP TIPO 3, IMPLRESIONA FUNDUPLICATURA AMPLIA. TECHO Y CUERPO NORMAL. ANTRO CON ERITEMA LINEAL. SE BX ANTRO. PILORO PERMEABLE. DUOD: SIN LESIONES.
ID: DILATACION ESOFAGICA, SUGIEREN MANOMETRIA ESOFAGICA PARA ESTUDIO DE TRASTORNO MOTOR DEL ESOFAGO. GASTROPATIA NO EROSIVA.

AP: MUCOSA GASTRICA SIN ALTERACIONES SIGNIFICATIVAS. AUSENCIA DE H.PYLORI. AUSENCIA DE METAPLASIA INTESTINAL.

AL MOMENTO DE LA CONSULTA PARACIENTE REFIERE NO PRESENTAR DISFAGIA (EVITA LAS CARNES ROJAS), NO DOLOR RETROESTERNAL NI REGURGITACION Y SIN PERDIDA DE PESO.