44 AÑOS CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCION DE DISFAGIA PROGRESIVA A HASTA LIQUIDO, ACTUALMENTE EN AFAGIA. 

TRAE ESTUDIO 
VEDA (06/18) ESOFAGO LINEA Z A 32 CM  HIATO A 35 CM, CARDIAS INCONTINENTE, LUZ Y MUCOSA SIN LESIONES. ESTOMAGO; LAGO MUCOSO CLARO, CARDIAS CONTINENTE, MUCOSA DE TECHO, CPO Y ANTRO SIN LESIONES. HP, PILORO CENTRICO Y PERMEABLE; DUODENO BULBO Y 2 SIN LESIONES. dx HERNIA HIATAL 

VCC (06/18), TR ESFINTER NORMOTONICO, HEMORROIDES EN CANAL ANAL, SE PROGRESA HASTA 20 CM NO PUDIENDO AVANZAR POR RESTOS FECALES SOLIDOS. ESTUDIO INCOMPLETO POR PREPARACION INSUFICIENTE. 

VIDEODEGLUCION (08/18), ALTERACION DE LA MOTILIDAD ESOFAGICA CARACTERIZADA POR AGOTAMIENTO DE LA ONDA PRIMARIA CON ONDAS TERCIARIAS NO PROPULSIVAS, ASOCIADA A LEVE DILATACION ESOFAGICA Y FRANCO RETARDO EN EL CLEARENCE ESOFAGICO. VACIAMIENTO ESOFAGICO SE PRODUCE CON EL AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICA AL INCREMENTAR EL VOLUMEN DEL CONTENIDO ESOFAGICO O LA ADMINISTRACIO DE SUSTANCIAS EFERVESCENTES. ZONA DE CANALITO CON CONSERVACION DE SU MUCOSA Y PAREDES LISAS. MANIOBRA DE VALSALVA OBSERVA HERNIA HIATAL CON REFLUJO GASTROESOFAGICO.PROBABLE ACALASIA