PACIENTE DERIVADO POR CUADRO DE DOLOR Y DISTENSION ABDOMINAL MAYOR DE 3 MESES DE EVOLUCION.

CATARSIS 2-3 DIAS 1-4 VECES POR DIA, BRISTOL 4-6 VARIABLE, SIN SIGNOS DE ALARMA.
REFIERE QUE LUEGO DE LAS DEPOSICIONES MEJORA EL DOLOR Y LA DISTENSION. 

TRAE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS PREVIOS 20/01/2023 HCJSM:
VCC: Hasta ciego, no se logra intubar ciego por formacion de loop endoscopico infranqueable, en colon transverso polipo sesil de 3mm que se reseca con forceps. en colon sigmoides polipo subpediculado de 10mm se inyecta con solucion indigo carmin/adrenalina (1:20000) y se reseca con ansa caliente, escara con buena hemostasia. Ostium diverticulares en colon sigmoides, mucosa rectal red vascular conservada. Boston 6/9.
ID: POLIPO COLONICO (PARIS 0-Is Y 0-Isp). POLIPECTOMIA. DIVERTICULOSIS SIGMOIDEA. 

AP: Colon Transverso: ADENOMA TUBULAR CATEGORIA 3 DE VIENA, CON DBG, RESECCION COMPLETA.
Colon Sigmoides: LESIÓN SERRADA SESIL, MARGEN INDEMNE. 

VEDA: ESOFAGO: 43/43, sobre UGE erosion lineal menor a 5mm. ESTÓMAGO: Sin lesiones, piloro permeable. DUODENO: sin lesiones. ID:ESOFAGITIS LOS ANGELES A.

LABORATORIO (LAB.ROSSI) : 23/07/2022
HTO 46 HB 15,5 VCM 94,5 GB 6300 PLAQ 244000 VSG 6 UR 27 CR 0,97 BT 0,34 GOT 16 GPT 13 FAL 74 PROT TOT 7 ALBUM 4,43 CT 163 LDH 151 GLUC 108 VDRL NEG ANTI-HVC NEG 
31/03/23: ELASTASA PANCREATICA >500 (NORMAL)
18/07/2022 (INBIRS): CD4 299 CV no detectable.

