SE evalua paciente la cual trae resultados de laboratorio con elastasa de 101 considerado como insuficiencia pancreatica severa. Empezo con creon 6 capsulas por dia hace 2 meses. Con esto mejoraron los dolores. Refiere claramente que los sintomas se asocian a ingesta de grasas. sigue con bajo peso, dispepsia y episodios de diarrea. Se aumenta dosis de creon a 12 comprimidos (4 con principal, 2 con colacion).
Alcohol: social tabaco: ex tabaquista 
Se programa ecoendoscopia para establecer etiologia. 