PACIENTE DE 79 AÑOS REFIERE ACUDE A CONTROL DESPUES DE 4 AÑOS, REFIERE QUE HACE 10 DÃAS PRESENTO DOLOR ABDOMINAL DIFUSO DE MODERADA INTENSIDAD, NAUSEAS, POR LO QUE ACUDIO A LA GUARDIA (HCJSM) EVALUADA POR CIRUGIA QUIEN PROPONE CIRUGIA (LA CUAL FUE PROPUESTA EN 2019), ADEMAS PROSIS Y REGURGITACIÓN, EPIGASTRALGIA. 
ACTUALMENTE NO REFIERE DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 CADA DÃA, BRISTOL 4, SIN SANGRE, NI MOCO, NIEGA PERDIDDA DE PESO.

ECO ABDOMINAL 04/08/23: VESICULA PAREDES REGULARES CON IMAGEN LITIASICA MOVIL DE 22MM, RIÑON DERECHO DE FORMA LOBULADA DISMINUIDA DE TAMAÑO, CON PERDIDAD E LA DIFERENCIACION CORTICOMEDULAR, DILATACION PIELOCALICIAL DE 21MM.

ECO PARTES BLANDAS 04/08 HERNIA UMBILICAL 38X35MM, DISTASIS DE RECTO

LAB 04/08 GLUC 87 HB 13 HTO 38.9 PL,Q 222000 GB 7700 COAGULO NORMAL CR 1.14 HEPATO NORMAL, IONO NORMAL.

MH: AGAROL / OMEPRAZOL 20MG ANTES DE DESAYUNO Y CENA / LOSARTAN / ATORVASTATINA / AAS

CONDUCTA:
- IC NEFROLOGIA
- IC CIRUGIA GENERAL
- OMEPRAZOL 20MG ANTES DE DESAYUNO