PACIENTE CON SOSPECHA DE SME DE ACTIVACIÓN MASTOCITARIA Y EN SEGUIMIENTO POR ENF POCO FRECUENTES EN HCJSM SERVICIO DE NEUROLOGÃA.

AQ: APENDICECTOMIA 2020
AP: FIBROMIALGIA / MIGRAÑA / SOSP DE HISTAMINOSIS Y SD DE ACTIVACIÓN MASTOCITOSIS (SEGUIMIENTO DRA ELEONORA MENDEZ)
MH: PREGABALINA 100 MG / KETOROLAC 10 MG 2-3 POR SEMANA.

CATARSIS DIARIAS 1-3 VECES POR DIA BRISTOL 3-4 SIN MOCO NI SANGRE
SI REFIERE ESFUERZO EVACUATORIO CON SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA, CON NECESIDAD DE MANIOBRAS DIGITALES.
SIN PÉRDIDA DE PESO.

ADEMÃS REFIERE TOS CRÓNICA QUE EN OCASIONES SE ACOMPAÑA DE PIROSIS Y REGURGITACIÓN QUE MEJORA CON EL USO DE IBP. 

LABORATORIO: 26-07-23: HTO: 36.5 HB:12.5  VCM:87) GB:10180 PQ: 253000. VSG: 21 GL: 93 UR:48 CR:1.15 IONOGRAMA, NORMAL COL:206 HDL 36 TGC: 263 PROT T:7.8 ALB 4.59 V12:285 TSH: 6.54 T4: 1.06 HEPATOGRAMA NORMAL. AC FOLICO:15.2 IGE:3.7 VIT D:30 TRIPTASA: 3.6 
LABO 02/2021: IgA tot 104 tTG-IgA <1.9 
REFIERE HABER CORTADO LAS DIARREAS CON LA EXCLUSIÓN DEL GLUTEN DE LA DIETA. 

TC DE ABDOMEN Y PELVIS SI CTE: 17-08-23 (POR GUARDIA POR DOLOR ABDOMINAL FII): MÃNIMA PIELOCTASIA RENAL DERECHA INESPECÃFICA. QUISTE ANEXIAL DERECHO 22 MM. 


CONDUCTA:
LABO 
VEDA + VCC CON BIOPSIAS 
