Paciente con antecedente de disfagia mas de 5 años de evolución que se instalo de forma progresiva, al comienzo refiere ser para sólidos y actualmente tanto solidos y liquidos. 
refiere pérdida de peso de 5-6 kilos en 1 año y actualmente refiere mantener un peso estable pero aprox 2 kilos por debajo de su peso habitual. 
Refiere comer normal sin necesidad de cortar bien chiquita la comida para tragar, pero sí refiere que debe ayudarse con líquidos para bajar los sólidos.
Para dormir refiere levantar la cabecera de la cama y refiere que antes de acostarse sensación de vómito sin nauseas que vomita fácilmente liquido.

AP: NO
MH: NO
AQX: CX HERNIA INGUINAL (H/30 AÑOS), RINOPLASTIA (2019) 
AHF: NO 

ESTUDIOS PREVIOS: 
VEDA HTAL POSADAS (24/05/2022) ESOFAGO: ABUNDANTE CONTENIDO CONTENIDO LIQUIDO, CALIBRE AUMENTADO, TRAYECTO TORTUOSO, SE PERCIBE RESALTÓ AL ATRAVESAR HIATO. ESTOMAGO: PÓLIPO SESIL EN CUERPO QUE SE EXTIRPA. 
CONCLUSIÓN: SOSPECHA DE ACALASIA GASTROPATIA ERITEMATOSA 
AP: ESTÓMAGO: MUCOSA CON LEVE CONGESTIÓN, HP (-). ESOFAGO: ESOFAGITIS LINFOCITICA LEVE. 

MANOMETRÃA ESOFAGICA CONVENCIONAL (HTAL POSADAS 02/06/2022): ESFÃNTER ESOFAGICO INFERIOR CON PRESIONES BASALES PROMEDIO DENTRO DE PARÃMETROS NORMALES Y CON RELAJACIÓN AUSENTE EN EL 100% DE LAS DEGLUCIONES.

VEDA HCJSM 04/04/23: ESOFAGO: MUCOSA NORMAL LUZ ESOFAGICA DILATADA, TORTUOSA, UGE FRANQUEABLE CON DIFICULTAD 40/41. ESTOMAGO: CONT MUCOSO CLARO, ANTRO CON EROSIONES LINEALES < 5MM, PÃLORO PERMEABLE, SE BX CUERPO Y ANTRO. DUODENO: SIN LESIONES.
CONCLUSIÓN: SOSPECHA DE ACALASIA. GASTRITIS EROSIVA. PESQUISA DE HP. 
AP: GASTROPATÃA CONGESTIVA, HP NEG.

VACIAMIENTO ESOFAGICO HTAL POSADAS 27/05/22: vaciamiento minutado esofagico con 250ml de bario liquido. tiempo 0: 20cm, tiempo 1: 18cm, tiempo 5: 9cm. conclusion: vaciamiento esofagico alterado, se visualiza esofago dilatado. 

CONDUCTA:
MARE 