MC: PIROSIS Y REGURGITACION.
DE 2 MESES DE EVOLUCION, SINTOMAS DIURNOS Y NOCTURNOS.
ASOCIADO DISFONIA Y TOS.
REFIERE HABER CUMPLIDO TRATAMIENTO CON OMEPRAZOL20 POR MENOS DE UN MES, CON LEVE MEJORIA DE LOS SINTOMAS.

REFIERE HABER CONSULTADO EN GUARDIA, DONDE SE INTERPRETO COMO CUADRO DE FARINGITIS, INDICANDO TRATAMIENTO CON ATB Y CORTICOIDES.

CONSULTA A SU CLINICO QUIEN INDICA DEXLANSOPRAZOL 60( 30C/12HS), EUDON Y URSAC.
TRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS:
ECOGRAFIA ABDOEMN 09/06/23: HIGADO forma, tamaño y bordes regulares, ecogenicidad aumentada compatible con esteatosis, estruc homogenea, sin lesiones focales. VESICULA de paredes finas y contenido homogeneo, alitiasica. VBIYEH no dilatadas, calibre 4mm. PANCREAS sp. BAZO sp. RIÑONES sp. No hay liquido libre en cavidad. 

LABO 09/06/23: HTO 41 HB 13,3 VCM 82,9 GB 5990 PLAQ 224000 VSG 10 GLUC 102 UR 29 CR 0,77 PROT TOT 7,5 CT 150 BT 0,37 FAL 133 GOT 66 GPT 84 GGT 80 HDL 37 LDL 75 TAG 191 IONO NORMAL LDH 173 TSH 1,53 T3 1,21 T4L 1,25 VIT D 34,5 
LABO 30/06/23: HTO 40 HB 13,4 GB 6424 PLAQ 2044000 GLUC 109 UR 21 CR 0.61 IONO NORMAL BT 0,48 GOT 71 GPT 94 FAL 151 CT 177 PROT TOT 8,36 ALBUM 4.57 

Catarsis diarias 1 vez por dia bristol 3-4 sin moco ni sangre. 
sin aumento de eliminación de gases.
sin esfuerzos evacuatorios, sin sensacion de evacuacion incomplet, ni digitacion.

NO PERDIDA DE PESO (NO CUANTIFICADO).

