Paciente refiere continuar con dolor y distensión abdominal y además refiere pirosis y regurgitación. Sin respuesta al plidex S y se encuentra sin IBP. 

Trae estudio ecografía abdomen 14/01/23: higado esteatosis hepática. vias viliares no dilatadas, ausencia de vesícula. riñón izq quiste simple 37x38mm. resto sp. 

LABO 30/01/23: Hto 39 hb 12,9 vcm normal gb 4100 vsg 18 plaq 315000 transferrina 244 sat 18% tp 100% gluc 103 ur 34 cr 0,5 ca 9,6 mg 2,2 iono normal hepatograma normal ct 223 prot tot 7,2 album 4,6 igA tot 191 tTG igA <20 DGP igG <10 vit b12 435 vit D 25 tsh 1,4 t4l 1,1 t3 0,9 normales. 

TAE para helicobacter pylori 24/02/23: Negativo. 

conducta:
Ic nutricion (refiere turno el 04/05) 
VEDA 
ESOMEPRAZOL 40mg/dia 
TAE 
