PACIENTE DE 90 AÑOS DE EDAD QUE ASISTE A CONSULTA CON ANTEC DE INTERNACION EN OCTUBRE POR NEUMONIA INTERPRETADA COMO ASPIRATIVA.
REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA CON ALGUNOS SOLIDOS DESDE 6 MESES ANTES DE LA INTERNACION. SEGUN TC: DILATACION DE LUZ ESOFAGICA EN TODO SU TRAYECTO. SE ALIMENTO POR SONDA K 108 EN INTERNACION. POR BUENA EVOLUCION SE DIO EL ALTA.
ACTUALMENTE REFIERE DISFAGIA CON ALGUNOS SOLIDOS QUE ELIMINO. NO REFIERE DOLOR RETROESTERNAL. PIROSIS Y REGURGITACION MUY INTERMITENTES.
REFIERE CATARSIS HABITUAL CADA 3-4 DIAS BRISTOL 1-4. CON DIGITACION. NO MUCORREA NI PROCTORRAGIA.
NO DOLOR ABDOMINAL. PERDIO PESO AL INICIO DEL CUADRO, REFIERE QUE SE ESTABILIZO. AL ALTA SE LE DIO UN PLAN DE ALIMENTACION LICUADO QUE NUNCA SIGUIÓ.
SEGUN VALORACION NUTRICIONAL. PA:59  T: 1.64 IMC:21.9 BAJO PESO PARA EDAD.
SEGUN ANAMNESIS: REFIERE INAPETENCIA
D: TAZA DE LECHE C/2 CDAS DE LECHE POLVO + 1 REBANA DE PAN NEGRO C/QSO UNTABLE ENTERO Y MERMELADA.
A: CARNES ENTERAS+PURE O ARROZ O PASTAS. 1 FRUTA
M: SIMIL DESAYUNO
C:1 SAND DE J Y Q NO SIEMPRE.
SE RECOMIENDA CONTINUAR DE IGUAL MANERA E INCORPORAR LA CENA A FIN DE MEJORAR APORTE CALORICO PROTEICO. Y SE INCLUYE SUPLEMENTO.