Paciente acude a la consulta por disfagia orofaringea (puntualmente con la carne no con otros alimentos sólidos) de aprox 2 años de evolución, de forma progresiva, no refiere perdida de peso (Peso habitual 57kg Actual 63kg)

VEDA(19/10/22 OSUOMRA DR HENSEL): ESOFAGO: CM 40cm Mucosa sin lesiones. ESTOMAGO: Mucosa sin lesiones. DUODENO: Mucosa sin lesiones. ID: Estudio sin lesiones. 
VCC(19/10/22 OSUOMRA DR HENSEL): Hasta fondo cecal, en todo el marco colonico restos solido-liquidos Boston 1-2-2. La mucosa evaluada no presenta lesiones. ID: Estudio sin lesiones.


LABO 21/09/22: Hto 38 Hb 12 Gb 5000 Plaq 369000 VCM 90,4 VSG 60 (VN H/15) UR 27 GLUC 60 CR 0,9 BT 0,5 TGO 32 TGP 26 FAL 351 CT 215 PROT TOT 8,2 ALBUMINA 4,3 LDL 130 HDL 69 TAG 80 

Por su constipacion, refiere haber discontinuado las sesiones de Biofeedback por intolerancia (refiere que tiene una fisura anal que le provocaba mucho dolor), actualmente refiere catarsis diarias o dia por medio (con barex) una deposicion dia bristol 4 no sangre pero a veces refiere mucosidad.
Con sensacion de evacuacion incompleta sin digitacion
MH: Barex 1 sobre por noche. Picosulfato de sodio en gotas.

Conduta:
VDG 
MAAR

