MC: ictericia 

refiere cuadro clinico de aproximadamente hace aproxiamdamente 2 años de evolucion refiere icteria asociado a prurito. 

refiere mutiples intervenciones 3 cpre con recambio de stent biliar  sin identificar causas de estenosis codeociana por lo cual es derivada para realizar colangioscopia en este centro. 


TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CORTES DE 5MM HIGADO DE VOLUMEN NORMAL, CONTORNOS REGULARES CON DISCRETA DILATACION DE LA VIA BILIAR INTRA Y EXTRAHEPATICA , CON COLEDOCO QUE LLEGA A MEDIR 16 MM DE DIAMTERO, HASTA DESEMBOCADURA EN EL DUODENO , LA CABEZA PANCREATICA Y PROCESO UNCINADO PRESENTAN UN AUMENTO DE LA DENSIDAD PUDIENDO CORRESPONDER A PROCESO INFLAMATORIO O NEOPROLIFERATIVO PRIMERIO. NO SE DESCARTA LA PRESENCIA DE LITIASIS COLEDOCIANA DISTAL.  RIÑONES DE FORMA POSICION NORMAL NO DILATACION. NO ASCITIS NI ADEMEGALIAS RETROPERITONEAL. 