Paciente de 54 años de edad con antecedentes de fibromioalgia ,internaciòn previa por dolor abdominal,sospecha de CCR+MTS hepático por lo que se realiza VCC con diverticulosis colònica,nódulos hepáticos compatibles con hemangiomas por rmn,marcadores tumorales negativos.Paciente en seguimiento dolor abdominal +bloating ,inicia linaclotide el 17/02.Paciente refiere persistir con dolor abdominal y constipacion con catarsis c/5 dìas.
Se indica aumentar dosis de motrax 72 mcg c/12 hs,en seguimiento con nutriciòn.