Paciente con antecedentes de Esófago de Barrett sin displasia (C2 M5). Refiere que continúa con pirosis diaria a predominio nocturno a pesar de Dexlansoprazol 60 mg día y Alginatos. 
pH-Z ON IBP (Dexlansoprazol 60 mg día por 2 meses): EAE patológica 22.9% - Fracaso de barrera (77 episodios de reflujo). 
Se sugiere tomar Dexlansoprazol con la cena y evaluación por cirugía de esófago. 
Refiere distensión abdominal que mejora parcialmente con dieta. Se sta test de aire espirado para SIBO. 