REFIERE PRESENTAR CATARSIS CADA 4-5 DÃAS  B1 CON REQUERIMIENTO DE MANIOBRAS DIGITALES. REFIERE NO PRESENTAR MEJORÃA CON EL LINACLOTIDE.

MH: LINACLOTIDE (ABANDONO 2 MESES).
    PANTOPRAZOL 40 MG/DIA
    CLONAZEPAM 2 MG C/12 HS
    LAMOTRIGINA 100 MG/DÃA
    PREGABALINA 75 MG/DÃA
    AINES A DEMANDA.

SE RECIBE ESTUDIOS:
VEDA(POLICLINICO BANCARIO):ESOFAGO CM 35CM ,PLIEGUES 36 CM DEL ADS.TERCIO INFERIOR CON TRES EROSIONES >5 MM NO CONFLUENTES.ESTOMAGO SIN LESIONES,CUERPO Y ANTRO CONGESTIVO,ERITEMATOSO CON MULTIPLES EROSIONES EN ULTIMA PORCION.POLIRO PERMEABLE.SE TOMAN BIOPSIAS DE CUERPO Y ANTRO PARA HP.DUODENO:BULBO Y SEGUNDA SIN LESIONES. CONCLUSION:ESOFAGITIS LOS ANGELES B/GASTROPATIA EROSIVA.

AP GASTRICO:GASTRITIS CRONICA MODERADA HP NEG.

VCC(POLICLINICO BANCARIO/DRA QUINTEROS):SE PROGRESA HASTA FONDO CECAL EL CUAL NO PUEDE SER EVALUADO CORRECTAMENTE CON RESTOS PROPIOS.VIC DE ASPECTO NORMAL.BOSTON 4/9.MUCOSA CONSERVADA IMPRESIONA DE ASPECTO NORMAL.

LABORATORIO: HTO 36%/HB 13/BCOS 8150/NEU 59%/PLAQ 294000/TP 100%/KPTT 30/RIN 0.98/GLUC 89/U 15.SE SOLICITA RESTOS DE LOS RESULTADOS SOLICITADOS, EN LA CUAL REFIERE NEGATIVA PARA SU REALIZACIÃ“N.

CONDUCTA: SE INDICA PEG 3350 1 SOBRE/DÃA. 
          EVALUAR RESPUESTA.
          PENDIENTE BIOFEEDBACK (CUANDO SE DISPONGA DE SONDA) .