Consultorio: Uroginecología
44 años amenorreica quirúrgica de los 34 años por histerectomia total (en Colombia) según refiere por adenomiosis. ademas refiere dispareunia de 12 años de evolución que empeoro pos cirugía de Histerectomia con dolor pelviano crónico ( en tratamiento y seguimiento por el sector de manejo del dolor del hospital) . al examen de genitales externos se observa lesión hipercromica de características rugosas en introito, H6. y borramiento parcial de labios menores en tercio inferior de vulva. al tacto vaginal se tacta vagina de paredes lisas, cicatriz en fondo uterino ( compatible con antec quirúrgico) al tacto bimanual refiere mucho dolor en región hipogasrica y suprapubica ( dice tener diagnostico de cistitis intersticial) se indica evaluación para patología vulvar.
04/12 INICIA TRATAMIENTO CON BIOFEEDBACK

15/01/2019: EN el 2017 BFB HIZO 3 SESIONES .
MANOMETRIA ANORECTAL.
EAI. 25
EAE. 72 
CATARSIS DIARIA BRISTOL 3/4 , SIN MOCO . SANGRE, NO PUJO, SI TENESMO. HACE 3 MESES DOLOR ANAL POST CATARSIS DE POCO TIEMPO DE DURACION, QUE NO LO TENIA, TOMA IBUPROFENO CON MEJORIA PARCIAL. 
TIENE IF MAYOR INADVERTIDA. PERSISTE DISURIA
NO FUE EVALUADA POR SERVICIO DEL MANEJO DEL DOLOR.
Al tacto rectal: presenta dolor intenso en region de canal anal, por lo cual no se puede continuar con el mismo. 
tto: lupan mas nitrodom
NOTA DE DR GARRIDO: SDE VEJIGA DOLOROSA X CISTITIS INTESRSTICIAL + PISO PELVIANO HIPERACTIVO
VCC JUNIO 2019: HASTA C. TRANSVERSO POR ANGULO FIJO. HASTA ESTE NIVEL MUCOSA NORMAL (RAMOS MEJIA)
VEDA JUNIO 2019:40/40 ESTOMAGO COMPATIPLE CON CX BARIATRICA (MANGA GASTRICA)
REFIERE SENSACION DE "ELECTRICIADAD" A NIVEL INGUINAL IZQ POSTERIOR A VCC.
1 DESPOSICION DIA B4 CON ESFUERZO DEFECATORIO OCASIONAL PRESION DE PELVIS Y TENESMO. DOLOR ANAL POSTEVACUACION. INCONTINENCIA FECAL MENOR INADVERTIDA. PERSISTE CON DISURIA. TTO AMITRIPTILINA 75MG.

SE PROGRAMA TURNO PARA BIOFEEDBACK. Y EVENTUAL EVALUACION POR SERVICIO DE MANEJO DEL DOLOR.
2022-06-21 14:15:03
Médico: 
Tevez Consultorio: Piso Pélvico
PACIENTE REFIERE PROCTALGIA POSTERIOR A LA EVACUACION. 
CATARSIS: BRISTOL 5-6 TRES O CUATRO VECES EN EL DIA DE UN AÑO DE EVOLUCION
CONTINUA CON IF MAYOR EN FORMA DIARIA.

PIDO TEST DE AIRE ESPIRADO 
TTO: PSYLLIUM 
MEBEVERINA
2022-08-23 14:16:43
Médico: 
Tevez Consultorio: Piso Pélvico
PACIENTE REFIERE QUE TIENE CATARSIS: BRISTOL 2-3, DIARIAMENTE, PERO CONTINUA CON IF MAYOR PASIVA. 
REALIZO TRATAMIENTO COMPLETO CON RIFAXIMINA, ACTUALMENTE REFIERE MEJORIA PARCIAL DE LOS SINTOMAS. 

SE INDICA MAR