PACIENTE REFIERE DEPOSICIONES CADA 1-2 DIAS B1-4,ESFUERZO DEFECATORIO,DEFECACION INCOMPLETA CON REQUERIMIENTO DE DIGITACION Y DOLOR ANAL.ADEMAS REFIERE DOLOR Y DISTENSION ABDOMINAL POSTERIOR A INGESTO DE COMIDAS QUE NO MEJORA CON LA CATARSIS O ELIMINACION DE GASES.

TRATAMIENTO HABITUAL:
LEVOTIROXINA 100 MCG/DIA
LOTRIAL 2.5 MG/DIA
TETRALGIN OCASIONAL
PEG A DEMANDA.
COLECALCIFEROL.
VIT 3 MENSUAL.
OMEPRAZOL 20 MG OCASIONAL.

TRAE ESTUDIOS:
VEDA 2021-HCJSM:ESOFAGO 36/38 CM.MUCOSA NORMAL.ESTOMAGO:SIN LESIONES ,PILORO PERMEABLE.VALVULA FLAP G 2.DUODENO:SIN LESIONES.CONCLUSION: HH.

VCC 2021-HCJSM: SE PROGRESA HASTA CIEGONO SE OBSERVA LESIONES.MUCOSA RECTAL CON RED VASCULAR CONSERVADA HEMORROIDES INTERNAS Y EXTERNAS.B6/9-CONCLUSIONES:HEMORROIDES MIXTAS.

LABORATORIO7/2022:HTO 41,HB 13, BCOS 8100, CA 9.5, CREAT 0.7, GLUC 64, P3.6,NA 141,K 3.9, MG 2,U 61, BT 0.39,AST 22,ALT 22,FAL 128, COLT 197, VIT D3 48, TSH 10.5 (H 4),T4 6.5, T4L 1.15, T3 0.8.

ECOGRAFIA ABDOMINAL:ESTEATOSIS G1.RESTO S/P.

CONDUCTA:
-PRUCALOPRIDE 1 MG/DIA A VEALUAR POR LA PTE DOSIS.
-CONTROL EN UN MES.
-EVALUAR EVENTUAL MAAR.

