PACIENTE DE 81 AÑOS EN SEGUIMIENTO POR CONSTIPACIÓN CRÓNICA. 

CATARSIS VARIABLE ALTERNA CONSTIPACIÓN CON DIARREA VARIAS DEPOSICIONES DIA
BRISTOL 6-7 DE MÃS DE 7 DEPOSICIONES DIA Y ALTERNA CON BRISTOL 4-3 NO MÃS DE 1 POR DIA. 
ADEMÃS REFIERE DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL CON AUMENTO DE ELIMINACIÓN DE GASES, QUE MEJORAN CON LA DEFECACIÓN.

ÚLTIMA VCC 2017 REFIERE SER NORMAL (NO ENVÃA INFORME). 
AHF: NO REFIERE.

ADEMÃS REFIERE SÃNTOMAS DE DISFAGIA PERO SE DIFICULTA EL INTERROGATORIO POR TELÉFONO. 
AP: ENF DE PARKINSON AVANZADA. 

MH: Linaclotide 145 mcg 2 x dia ( o 72 mcg 4 x dia), Psyllium (1 vez al dia).
Suspendió prucalopride por que no lo consigue (hace 2 meses)

CONDUCTA: 
LINACLOTIDE 145 mcg 2 x dia
PSYLLIUM 
VCC VIRTUAL 