Paciente concurre a control refiere episodios aislados de regurgitacion (una vez al mes, con fracaso de barrera, en la noche). 
Refiere deposiciones bristol 5-6, cuatro a seis veces en el dia, distension abdominal, abundantes gases. 

VEDA (21/11/19) 35/36, RESTO SP, BX DUODENO
AP: MARSH 0

VCC (21/11/19) HASTA CIEGO, BOSTON 5/9, HEMORROIDES MIXTAS. BX ESCALONADAS
AP: SP.

LAB (7/3/19) TSH: 6.60; COPROCULTIVO: POSIT P klebsiella pneumonias. (sensibl: cipro- ampi- trimet-sulfa

lab (4/19) IG A TOTAL, ATTG, DGP IG G TODO NORMAL; TSH: 5.76. VIT D:<15

REALIZO TTO CON LEVOTIROXIMA REFIERE QUE LA MEDICA LE DIJO QUE SUSPENDIERA.

POR COPROCULTIVO POSITIVO, PERSISTENCIA DE ST DE DIARREA REALIZARA TTO CON CIPROFLOXACINA POR 7 DIAS Y CONTROL POR INTESTINO  