Paciente femenina de 55 años de edad concurre a consultorio de nutrición. Paciente que se sigue por consultorio de nutrición de hígado (turno biopsia hepática 4/12), con mala adherencia al tratamiento.
ATC Fibromialgia, HYA con estenosis de vía biliar (HCJSM)
Actualmente con distensión, vómitos, diarrea (catarsis 7/7 4 x día Bristol 5-7) con heces muy fétidas y pegajosas. Consumo de Metoclopramida y loperamida.
Valoración antropométrica
Peso actual: 105 kg Peso habitual: 100 kg talla: 1,62 m IMC: 40 kg/m2
Diagnóstico: obesidad grado III s/IMC
Anamnesis alimentaria
Desayuno (8 hs): mate cebado con pan 
1/2 mañama: fruta o vaso de leche
Almuerzo (12 hs): fideos con estofado + pera
Merienda: mate cebado + galletitas de agua
Cena: zapallitos revueltos
AF: -

Se brinda plan de alimentación hipocalórico, con control de estímulos GI, con selección de fibra a predominio soluble y selección de grasas. Educación alimentaria en general.
Se insiste en la necesidad de seguir el tratamiento y los estudios solicitados por las diferentes especialidades. Continua en seguimiento