PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR IPE, DERIVADA POR DOLOR ABDOMINAL HEMIABDOMEN SUPERIOR DE INTENSIDAD 6/10 QUE CEDE PARCIALMENTE CON AINES UN EPISODIO DIARIO DE VARIOS MESES DE EVOLUCIÓN. NO RELACIONADO A LA DEFECACIÓN, CATARSIS BRISTOL 4 UNA POR DÃA. SIN PERDIDA DE PESO. 

TRAE REPORTE DE ESTUDIOS:
ECOENDOSCOPIA 20/09/2022 JUAN IGNACIO OLMOS (HOSPITAL DE CLÃNICAS JOSE DE SAN MARTIN): GLÃNDULA PANCREÃTICA CON PRESENCIA DE SPOTS HIPERECOGÉNICOS, CONDUCTO PANCREÃTICO SIN DILATACIÓN CON PAREDES HIPERECOGÉNICAS, VIA BILIAR EXTRAHEPÃTICA DILATADA, SIN PRESENCIA DE ESTENOSIS O STOP. PAPILA NORMAL, VESICULA CON MULTIPLES CALCULOS DE 10 mm. Dx: PANCREATITIS CRÓNICA INCIPIENTE. DILATACIÓN DE VIA BILIAR Y LITIASIS VESICULAR. 

-ELASTASA DE MF:29/03/22:102

-ECOGRAFÃA ABDOMINAL 05/2023: TCBA Dr Di Bucci Alejandro: HÃGADO DE FORMA, TAMAÑO Y ECOESTRUCTURA CONSERVADA, SIN EVIDENCIA DE LESIONES FOCALES, VESÃCULA CON 2 IMAGENES LITIASIS MÓVILES DE 17 mm. RIÑÓN IZQUIERDO DISMINUIDO DE TAMAÑO, AUMENTO DE ECOGENICIDAD, COMPATIBLE CON NEFROPATÃA CRÓNICA, QUISTE CORTICAL DE 17 mm. 

-LABORATORIO 12/10/2023: Hemograma:41.9%/13.8/5950/204000 HB GLICOSILADA:5.2 Coagulo-iono: ok glucemia:103 urea:47 creat:1.27 Hepato:ok colt. total:149 FAL:102 Calc:9.7 Fosf:3.7 Mg:2.2 Trigli:67 Ac folico:13 PT:7.8 Alb:4.1 HDL:72 LDL:114 TSH:7.38 T3:1.17 T4L:1.27

ACTUALMENTE EN TTO CON PANCREATINA 2/3/2/3. REFIERE MEJORÃA DE DOLOR ABDOMINAL. CATARSIS 2 - POR DIA BRISTOL 4 NIEGA ESTEATORREA, NO MOCO, NO SANGRE.
CONDUCTA:
SE SUGIERE VALORACIÓN POR CX GENERAL EN CONTEXTO DE LITIASIS VESICULAR.