Paciente con Diarrea crónica sospecha de probable diarrea colerética. Hemicolectomía 11/2015, que comienza el cuadro desde ese momento.

Actualmente refiere deposiciones 5 - 6 por día, bristol 4/6, sin sangre, ni moco, perdida de peso 2kg, leve mejoría a Psyllium. (No puede comprar Colestiramina)

Además refiere epigastralgía, tipo urente, que mejora con las comidas.
Se encuentra en seguimiento con Ginecología por sospecha de recidiva de enfermedad.

Colono virtual (Eneri 22/04/22): colon permeable de recto hasta 1/3 distal de colon transverso impresiona en 1/3 medio del transverso material denso que podría corresponder a sutura mecánica, 2rio a anastomosis ileal, no se observa áreas de engrosamiento parietal ni estenosis, no se evidencia adenopatías retroperitoneales.

MH:
- Loperamida 2 comp con la primera deposición, y 1 después de cada deposición.
- Enalapril 5mg cada 12 hrs
- Tramadol cada 8hrs
- Amitriptilina 25mg día
- Omeprazol 20mg en ayunas
- Paracetamol 1grs en caso de dolor

Conducta:
- Seguimiento en Ginecología
- Continuar con Psyllium 1 cuchara en la mañana y a las 15:00
- Omeprazol 40mg en ayunas 
- Trimebutina 300mg antes de almuerzo