MC primer consulta - descenso de peso 
ATC hernia hiatial 
SGI: reflujo nocturno - distension abd - dficultad para deglutir?? 
AF: no realiza 

PA: 101
PH 9 hace 1 mes 
talla: 1.73 
BMI33.7
TRAbaja: jubilado 
liquidos: agua 0,5 lt  
OH no 
TBQ no 
 

alimentacion
D: 11.00 te con edulcorante, galltitas arroz (8ud) on queso untable
A: 14.00  7 empanada (calabaza / verdura) compradas integral 
M: 18.30 tostadas 3 ud pan lactal queoscrema 
c: purè papa y empabadas 4 ud de verdura comrpadas 
come pepas 

picoteo: no 
mastica: reifere lento 
medidas HD: 
-eleva la cabecera de la cama. 
- no se acuesta despues de comer hasta dos horas 


EAN
-pautas hd para rflujo (volumen, fraccionamiento, liquidos alekados)
disminuir te , aumentar agua 
actividad fisica 3 x sem programada 
compras inteligenttes 
aumentar consumo de frutas y verduras, probar tolerancia con cocidas.
evitar UP - preferir casero 

control 1 mes 
