PACIENTE REFIERE CONTINUAR CON REGURGITACIÓN Y DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS OCASIONAL. ADEMÃS REFIERE DISTENSIÓN ABDOMINAL CON ABUNDANTES METEORISMOS.

MH: PANTOPRAZOL 40MG/DIA + AMITRIPTILINA 25MG/DIA 

TRAE ESTUDIO SEGD 29/03/2023: Esofago permeable, distensible, sin alteracion de su calibre en toda su extensión. HH tipo 1. No se evidencia RGE. Por radioscopia se evidencia ondas terciarias. Se evidencia alteración de la morfología y cambios anatómicos a nivel del estómago a correlacionar con antecedentes quirúrgicos de la paciente. 

PACIENTE CON REQUERIMIENTO DE ENZIMAS PANCREÃTICAS DEBIDO A INSUFICIENCIA PANCREÃTICA EXOCRINA SECUNDARIO A CX DE MANGA GÃSTRICA QUE LUEGO SE REALIZÓ BYPASS GÃSTRICO. 

AP: CHAGAS (+) (EN SEGUIMIENTO POR INFECTOLOGÃA)

PENDIENTE: AP DE BX GÃSTRICAS 

CONDUCTA: CONTINUAR CON AMITRIPTILINA 25MG (NO QUIERE AUMENTAR DOSIS) Y SE INDICA ARBOX 2 COMP/DIA Y SE ROTA IBP POR ESOMEPRAZOL 40MG/DIA. 