Refiere pirosis diaria y regurgitación frecuente (sólo diurnas) que mejoran parcialmente con dexlansoprazol 60 mg día. Eructos frecuentes. No episodios de rumiación. 
VEDA con hernia hiatal de 2 cm, sin bx de esófago. 
MEAR normal. 
pH - Z ON: EAE 0%. 60 episodios de reflujo. 
Se solicita evaluación por nutrición y salud mental. Se suspende Ranitidina. Continúa con Dexlansorpazol 60 mg día. Se agrega Amitriptilina 12.5. 


