ACUDE A CONSULTA POR SENSACIÓN DE EVACUACIÓN INCOMPLETA DE UN AÑO DE EVOLUCIÓN. 
TENESMO DIARIO POST EVACUACIÓN, MEJORA SÃNTOMA CON RETORNO A SU CASA, LUEGO DE REGRESAR DEL TRABAJO. 
RELATA QUE PRESENTA TENESMO VESICAL DE MISMO TIEMPO DE EVOLUCIÓN. EN SEGUIMIENTO CON UROLOGIA.    
CATARSIS DIARIA X2-3, MATINAL. BRISTOL 3. EPISODIO AISLADO DE PROCTORRAGIA ESCASA, POST EVACUACIÓN DIFICULTOSA. 
DISTENSIÓN ABDOMINAL OCASIONAL. 
NIEGA DOLOR ABDOMINAL. 

PACIENTE MUY ANSIOSO. CUENTA ESTAR MUY ESTRESADO EN SU TRABAJO. 
INICIA TERAPIA PSICOLÓGICA EN EL ULTIMO MES.
 
VEDA: 11-05-23: ESÓFAGO: MUCOSA NORMAL. CM: 40, HIATO A 41 CM DE ADS. 
ESTOMAGO: VARIOS PÓLIPOS SÉSILES DE ENTRE 4- 8 MM, EN CUERPO GÃSTRICO. SE EXTIRPA EL MAS SIGNIFICATIVO. SE BX ANTRO PARA HP. DUODENO NORMAL. 
AP: PÓLIPO DE GL. FUNDIAS.
GASTRITIS CRÓNICA INACTIVA DE GRADO LEVE. 
METAPLASIA INTESTINAL INCOMPLETA (40%).
HP: NEGATIVO. 

VCC: 11-05-23: HASTA ÃLEON TERMINAL. MÚLTIPLES DIVERTICULOS EN SIGMA Y AISLADOS EN EL RESTO DEL COLON.  DX: DIVERTICULOSIS. HEMORROIDES. 
