mh prucalopride , motrax md , esomeprazol 40mg , sulfazalasina de 2gr , diclofenac sodico tomo por 10dias abandono por epigastralgia, clonazepan 0.5mg si no puede dormir, clobetasol y betametasona topico en boca por liquen plano diario. 

08/08 refiere haber tenido covid. sin fiebre ni falta de aire, ambulatorio. (vacunas x3)

biofeddback realizo 5 sesiones, no continuo por sangrado hemorroidal desp de las sesiones. 
refiere deposiciones bristol 4-5 una vez por dia . sin sangre ni moco 

TAE normal

refiere reflujo y epigastralgia venia tomando esomeprazol 40mg y se roto a dexlanzoprazol 60mg realizo 4 semanas refiere continuar con los mismos sintomas, sin mejoria, reflujo , la despierta por la noche, pirosis, gusto amargo en la boca. duerme con la cabecera elevada 

se habla con adriana, esomeprazol 40mg en ayunas y dexlanzo 60 por la noche , control en 8semanas. se entrega turno para cirugia por la vesicula el 12/09, Molfeso
