Cuadro de larga data de evolución caracterizado por presentar deposiciones 1 cada 10 días (sin laxante) B= 1/2, sin sangre, ni moco, ni pus, con esfuerzo defecatorio, evacuación incompleta, además distensión y malestar  abdominal que mejora con la defecación.
Con laxante (agarol 3 cuchara cada 12hrs) deposiciones cada 3 días, cuando es blanda la materia fecal, no requiere esfuerzo defecatorio. 
Paciente ya tratada con Prucalopride, Linaclotide, Lactulon y PEG sin ninguna mejoria. 

Trae estudios:
VCC 03/12/18 (e-mAGE) Se progresa hasta ciego resto de mf que impide evlauar la mucosa, impresione sin lesiones, hemorroides. preparación suboptima
VEDA : CM 35 hiato 40 cm , por encima de CM lengüeta asalmonada. estomago, mucosa de techo y cuerpo sin lesión, antro de aspecto cronico, duodeno sp. ICx hernia hiatal, lengueta asalmonada (Barrett), gastropatíaa antral crónica.
AP gastritis crónica leve. esófago edema e infiltración crónica. HP. negativo

Lab 05/01/22: hb 13.2 hto 41.3 GB 7270 N64, plaq 246000 TP 41 KPTT 35, NA 140 K 4.3, CL 107 GLU 79 U 32 CREAT 0.68  CA 9.6 P 3.6 BT 0.7 BD 0.3 AST 60 ALT 66 FAL 138, GTT 19 PT 7.3 MG 1.9, IGA 248, AcAntiTTGA 0.47, AntiHBc (-), AntiHbs (-) HCV (-) AntiHbs (-), DPG (-).