PA:63KG PH: 66KG T:155 CM. IMC 26.2
MH: PANTOPRAZOL 40. TRIMEBUTINA 200. ETORICOXIB. VIT D. METOTREXATO. PREGABALINA. SILDENAFIL. DILTIAZEM. AAS.
CATARSIS: 1 DEPOSICION CADA 2-3 DIAS BRISTOL 4-7 SIN ESFUERZO DEFECATORIO SIN DIGITACION. REFIERE QUE ESTUVO CON COVID EN ENERO Y POSTERIOR A ESO PRESENTO DEPOSICIONES B7 POR 20 DIAS QUE SE AUTOLIMITO. 
PIROSIS-REGURGITACION OCASIONAL. NO DISFAGIA. ALIMENTACION VARIADA. LEVE DOLOR ABDOMINAL EN HEMIABDOMEN INFERIOR Y DISTENSION QUE CEDE CON LA DEFECACION.
SE INDICA PANTOPRAZOL 40 C/12HS CONTROL DE PESO. SEGUIMIENTO. 
