trae 
vcc 10/02/22 (hcjsm) hasat ileon distal . hemorroides internas y externas. B6/9

ea: 
lengua despapilada. 
estomatologo deficit b12, no mejoria. 
consulta reumatologia, 
lab 12/04/22  hto 42 hb 13.4 plaq 248000 gluc 89 creat 0.72 ureamia 29 gama 1.04 mg 1.66 calcemia 9.69 tsh 0.945 ro 0 la 1, vsg 7 pcr 0.4 c4 26.3 c3 105 anti sm 1.1 anti rnp 1 fan neg anti dna neg

mh: 
sertralina, clonazepam, polper b12,losartan


se indica valoracion por reumatologia 
Sertralina probable causa de xerostomia 
se indica linaclotide para constipacion, dieta. 
se indica esomeprazol por epigastralgia