REFIERE MEJORIA DE SINTOMAS CON DEXLANZOPRAZOL. 
TRAE VEDA (28/10/21), LUZ DILATADA Y ANASTOMOSIS LATERALIZADA A 23 CM QUE SE RFANQUEA SIN DIFICULTAD. SE OBSERVA MUCOSA DE ASPECTO INTESTINAL Y NUEVA ANASTOMOSIS A 40 CM. EN CAVIDAD GASTRICA SE OBSERVA UN FONDO DE SACO AMPLIO CON UNA LESION SESIS DE APROX 2 CM, SE BX. CONCLUSION: ANASTOMOSIS PERMEABLES A 23 Y 40 CM DE ADS, DILATACION DE CAVIDAD PREANASTOMOTICA. 

-SE COMENTA CON DR OLMOS Y DRA PIZKORZ, SE DECIDE MEDIDAS HIGIENICO DIETETICAS (AUMENTAR FRECUENCIA DE COMIDAS Y DE MENOR VOLUMEN) Y CONTINUAR CON IBP. CONTROL EN 2 MESES.  