Consultorio presencial 

MC: ERGE - empezó con estos síntomas 2018. 
Continúa omeprazol de 20 mg
Catarsis: + 7/7 B4
Vómitos: refiere que cada vez que come, vomita (comida)
Líquidos: agua 5 vasos de agua 
Jugos - gaseosa: no consume
OH: no refiere
TBQ: actualmente no

PA: 60,9 kg
T: 1,59 mt
BMI: 24,08
Refiere que tuvo perdida de peso en los últimos meses, sin cuantificar 

Anamnesis alimentaria: 
- Cantidad: 1 plato
- Masticación: despacio
- Líquidos con las comidas 
D= té con 1 cucharada de azúcar + 4-5 galletitas de agua 
A= carne con papa. Sin postre. 
M= sándwich de jamón + agua 
C= a veces, carne o pollo 
Vegetales: ninguno 
Fruta: no consume. 

Pautas para ERGE. Paciente reticente a las indicaciones nutricionales.
Próxima consulta: 1 mes registro alimentario y sintomatología de 1 semana  