Paciente en seguimiento por SII-c
AP: Chagas, Hipotiroidismo, HTA, osteoporosis 
Aqx: Apex.
MH: levotiroxina 50, calcio, vitamina D, amiodarona, trimebutina, venart, atorvastatina, diazepam, 
Catarsis diarias o periodos de cada 2-3 días Bristol 4 a 1 variable 
Utiliza barex unipeg  1/2 sobre día 
Refiere dificultad en la evacuación con esfuerzos evacuatorios pero cuando más constipada está con sensación de evacuación incompleta y refiere digitación.
Niega distensión y dolor abdominal 

Conducta:
Ic nutrición 
Labo 