INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7303, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-10-2022', '2023-01-03 14:21:26', 'IRAOLA', 'SUSANA ESTER', '05/01/1949', '1560204775', '5924442', '', '70', '166', '', '', 'DR MARTIN (CIRUGIA DIGESTIVA)', '', 'MORON', '10', NULL, 'gabrielrodriguez2008@live.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', ' 150435904407-00', '', 'ARGENTINA', 'F', '74', 'viudo', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA PARA VALORACIÓN PARA CIRUGIA DE HERNIA HIATAL. \r\n\r\nREFIERE QUE EN OCASIONES PRESENTA REGURIGTACIÓN, PIROSIS, SACIEDAD PRECOZ, PLENITUD POSTPRANDIAL.\r\n\r\nDEPOSICIONES 1 CADA 3 DÃAS, BRISTOL 1, CON ESFUERZO DEFECATORIO, SENSACIÓN DE EVACUACIÓN INCOMPLETA, SIN DIGITACIÓN. \r\n\r\nMEAR 10/04/22 (UDAONDO - DRA. FASCIO): OBSTRUCCIÓN AL FLUJO DE SALIDA. PERISTALSIS PRESENTE EN EL 100% DE LAS DEGLUCIONES CON ADECUADO VIGOR CONTRÃCTIL.\r\n\r\nSEGD 07/06/22: SE OBSERVA HERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO DE GRAN VOLUMEN, MARCADO REFLUJO GASTROESOFAGICO. \r\n\r\nVEDA 16/05/22 (AGUERO): CM 32/35. RESTO SP. IDX: HERNIA HIATAL. \r\nVCC 16/05/22 (AGUERO): HASTA CIEGO, SIN LESIONES. HEMORROIDES GRADO II.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ENALAPRIL\r\nDAFLON\r\n\r\n\r\n', 'HTA\r\nARTROSIS\r\n\r\nAQ: HERNIA INGUINAL / APENDICECTOMIA \r\nG3P3', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'COMENTA CON DR. OLMOS, NO ESTA INDICADO RELIZAR PH-IMPEDANCIOMETRÃA.\r\n\r\nHERNIA HIATAL DE RESOLUCIÓN QUIRÚRGICA.', '', '2023-01-03 17:21:26', 'HERNIA HIATAL GIGANTE', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7304, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '25-10-2022', '2022-11-18 13:37:26', 'ZAGAME', 'ROBERTO', '04-12-1957', '1157578862', '13679894', '', '107', '180', '', '', 'dr calle santiago (hosp fiorito)', '', 'AVELLANEDA', '10', NULL, 'robertozagame@yahoo.com.ar', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', 'M', '64', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'Paciente refiere episodios intermitentes de rumeacion, saciedad precoz. \r\nCuadro de un año de evolucion aproximad. \r\n\r\nveda (13/10/22) 40/45, estomago: organo operado, valvula flap tipo IV, gastropatia eritematosa bx. \r\n\r\nvcc (13/10/22) hasta ciego, boston 7/9, polipos colonicos, hemorroides int. \r\n\r\nlab (29/8/22) rutina sp', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'neuril\r\nzolmit\r\ncx: maga gastrica (2014) ', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MEAR CON PROTOCOLO PARA RUMEACION', '', '2022-11-18 16:37:26', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7305, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '25-10-2022', '2022-11-30 15:18:43', 'FALOCCHIO', 'FELIPE MARTIN', '', '1163752251', '27357711', '', '73', '164', '', '', 'GASTROENTEROLOGIA', '', 'JOSE C PAZ', '10', NULL, 'felifalcocchio@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '43', 'soltero', 'CONDUCTOR ', 'primario', 'DOLOR ABDOMINAL EN HIPOCONDRIO DERECHO. ', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO DEL CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA POR DOLOR ABDOMINAL A PREDOMINIO DE HIPOCONDRIO DERECHO SIN IRRADICACION, ASOCIA DISTENSIÓN ABDOMINAL CON AUMENTO DE ELIMINACIÓN DE GASES (REFIERE ASOCIARSE MAS CUANDO COME HARINAS Y LACTEOS). \r\nCATARSIS CADA 2-3 DIAS DE 1-2 DEPOSICIONES X DIA BRISTOL 4-5.\r\nREFIERE UNA GRAN PERDIDA DE PESO DESDE ENERO SIN CAMBIOS EN LA DIETA QUE MANTUVO EN ESTOS ULTIMOS MESES ESTABLE EN 70KILOS APROX.\r\n\r\nTRAE LABORATORIO 31/10/2022: Hto 45.7 Hb 15.1 VCM 88.7 Gb 6960 (49.2%pmn) ERITRO 6 TP 110% KPTT 33,5 Gluc 96 HbA1c 5.5%  Ur 37 Cr 0,87 Na 143 K 4,8 Cl 104 Insulina 8,3 Bt 0,1 Got 18 Gpt 32 FAL 79 GGT 10 TAG 160 CT 197 LDL 123 HDL 46 ALBUMINA 6,9 VDRL Neg. Ac Anti Transglutaminasa IgA <20 u\r\nLABO 28/10/2022 HIV Neg. HBsAC 156,4 mUI/ml resto negativo.\r\n\r\nECO ABDOMEN 07/11/2022: Higado forma y tamaño normal, homogeneo. Vesicula alitiasica de paredes finas. VBIyEH no dilatadas, resto sin particularidades.\r\nVEDA 05/08/19: Esofagitis leve. 39/39. Polipos gastricos en techo de 5 y 6 mm(polipectomias).\r\nAP: Polipo hiperplasico gastrico. Gastritis cronica. HP(+)\r\nREFIERE HABER CUMPLIDO TRATAMIENTO PARA HP PERO ESTE AÑO.\r\n\r\nEF: Abdomen blando, depresible e indoloro sin defensa ni reaccion peritoneal. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CLONAZEPAM (A DEMANDA)', 'AP: NO REFIERE \r\nAQx: HEMORRODECTOMIA (2016)\r\n     CX DE PENE (PENE CURVO)\r\n\r\nAHF: ABUELA PATERNA CCR (FALLECIDA) \r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRIMEBUTINA+SIMETICONA \r\nTEA PARA SIBO ', '', '2022-11-30 18:18:43', '', '9', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7306, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '25-10-2022', NULL, 'Kancepolski', 'Silvina', '18/03/1957', '1562714804', '13403144', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'silvinakan@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-10-25 18:31:46', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7307, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-10-2022', '2022-11-25 13:40:33', 'LOPEZ', 'MARTA ANTONIA', '', '11-6874-1278.', '11734600', '', '55', '168', '', '', 'DRA ACQUAFRESCA (GASTROENTEROLOGA)', 'P. TRUCHO 639', 'AEDO', '10', NULL, 'julialeonelopez@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150755950804/00', '', 'Argentina', 'F', '67', 'divorciado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 CADA 2 DÃAS, BRISTOL 3-4, SIN SANGRE, NI MOCO.\r\nCON LA MEDICACIÓN NO PRESENTA MEJORÃA CLÃNICA\r\n\r\nVEDA / VCC EN 03/2022 NO TRAE INFORME, REFIERE DIVERTICULOSIS \r\n', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA\r\nAMITRIPTILINA 75MG\r\nTRIMEBUTINA+SIMETICONA HACE 6 MESES ANTES DEL ALMUERZO\r\nEUDON 1 CADA NOCHE', 'MIGRAÑA\r\nDEPRESION\r\nAQ: NIEGA\r\nG5P5', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ITOPRIDE 50MG ANTES 1 COMP ANTES DE ALMUERZO\r\nSUSPENDER TRIMEBUTINA+SIMETICONA\r\nPENDIENTE DAR TURNO PARA TAE (AGENDA LLENA)', '', '2022-11-25 16:40:33', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7308, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-10-2022', '2022-11-25 11:54:43', 'MACHUCA', 'MARINA LILIANA', '27/07/1975', '232415312367', '24847507', '', '74', '174', '', '', 'DR GOLLO (GASTROENTEROLOGO)', '', 'MERCEDES', '10', NULL, 'marinamachuca1975@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSPACP', '303411', '', 'Argentina', 'F', '47', 'divorciado', 'EMPLEADA', 'secundario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 7 MESES REFIERE REGURGITACIÓN, PIROSIS, MEJORA CON ALIMENTACIÓN, NIEGA DISFAGIA, EN OCASIONES DOLOR DE PECHO, CON FRACASO DE BARRERA, TOS, PERDIDA DE PESO EN 15KG\r\nMEDICADA CON IBP (VARIOS) SIN MEJORÃA DE LOS SÃNTOMAS.\r\n\r\nVEDA 31/05/22 CM 35/37 RESTO SP. IDX: HH \r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ENALAPRIL\r\nIBP VARIOS DESDE HACE 7 MESES SIN', 'HTA\r\nAQ: NIEGA\r\nG4P4\r\nTABACO: NO ALCOHOL: NO\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MEAR + PH-IMPEDANCIO', '', '2022-11-25 14:54:43', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7309, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '26-10-2022', '2022-11-25 14:26:01', 'AGREDA', 'ADRIANO', '', '', '26195460', '', '82', '170', '', '', 'DRA. BORTOT', 'BELLA VISTA 1169', '', '1', NULL, 'aeagreda@gmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', 'Titular', '', '165494-00', '', 'ARGENTINO', 'F', '45', 'soltero', 'PROFESOR / ABOGADO', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE CARRASPERA, MEJORIA CON IBP, DISTENSION ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 4, EN OCASIONES SANGRE EN ESCASA CANTIDAD (AL LIMPIARSE)\r\n\r\nTAC AP S/C 18/11/22 SP\r\n\r\nVCC HACE 8 AÑOS REFIERE POLIPOS HIPERPLASICOS (NO TRAE INFORME\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DEXLANSOPRAZOL 60MG HACE 1 MES ANTES DE DESAYUNAR ', 'AQ: MENISCO IZQUIERDO\r\nTABACO NO / MARIHUANA SI \r\nALCOHOL: CADA FIN DE SEMANA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRAER INFORME DE VCC Y AP\r\nCONTINUAR CON DEXLANSOPRAZOL 60MG POR 1 MES\r\nMHD / ACT FISICA', '', '2022-11-25 17:26:01', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7311, 'ORTIZ', NULL, 'ng', '', '26-10-2022', NULL, 'LLORENTE', 'MARIA TERESA', '15/8/1954', '1144727451', '11320036', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'mtllorente@live.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15067035000300', '', 'Argentina', 'F', '', 'casado', 'JUBILADO', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISTENSION ABDOMINAL DE AÑOS DE EVOLUCION.\r\nCATARSIS 1/DIA, BRISTOL 4, SIN SANGRE\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA TAE PARA SIBO', '', '2022-10-26 16:46:20', 'DISTENSION ABDOMINAL', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7312, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '26-10-2022', '2022-11-25 13:33:50', 'CUOMO', 'ROBERTO', '', '4633-0576', '4522198 ', '', '86', '', '', '', 'DRA PAREDES (H. ESPAÑOL)', 'LAUTARO 368 ', '', '1', NULL, 'robert_cuomo@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150482687706/00', '', 'ARGENTINO', 'F', '77', 'casado', 'JUBILADO', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE PIROSIS, DISTENSIÓN ABDOMINAL, HACE 3 MESES REFIERE QUE ACUDIÓ A LA GUARDIA POR PRESENTAR AUSENCIA DE DEPOSICIONES POR 1 SEMANA QUE MEJORO CON LACTULOSA.\r\nACTUALMENTE DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 3-4, SIN SANGRE, NI MOCO, NIEGA PERDIDA DE PESO\r\n\r\nVEDA 17/08/22 CM 39 HIATO COINCIDENTE. ESTOMAGO EN ANTRO MUCOSA ERITEMATOSA CON EROSIONES AISLADAS. SE TOMAN BX H.P. IDX: GASTROPATIA EROSIVA ANTRAL\r\n\r\nVCC 17/08/22 HASTA CIEGO SIN LESIONES, BOSTON 7/9.\r\n\r\nAP 17/08/22 MUCOSA GÃSTRICA CONGESTIVA / H.P. NEGATIVA', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METFORMINA\r\nENALAPRIL\r\nSIMVASTATINA\r\nPANTOPRAZOL 40MG HACE 1 MES CON DESAYUNO\r\nTRIMEBUTINA+SIMETICONA 1 DEPSUES DE ALMUERZO Y CENA\r\n', 'HTA\r\nDLP\r\nAQ: AMIGDALECTOMIA / APENDICECTOMIA / COLELAP HACE 15 AÑOS ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE PENDIENTE TURNO\r\nCONTINUAR CON PANTOPRAZOL 40MG POR 1 MES Y SUSPENDER EN DESCENSO\r\nTRIMEBUTINA+SIMETICONA A DEMANDA\r\nIC NUTRICION', '', '2022-11-25 16:33:50', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7313, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '26-10-2022', '2022-11-25 14:40:08', 'BORDONI', 'VERONICA', '', '1561298058', '23103548', '', '82', '160', '', '', 'DRA BORTOT ', '', 'CABA', '10', NULL, 'cursadaneuro@gmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', 'Titular', '', ' 133720/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '49', 'casado', 'SECRETARIA ', 'terciario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente con antecedente de enfermedad celiaca dx 2006 en seguimiento con la Dra Bortot HCJSM sin seguimiento por nutrición por DLG. Últimos controles MARSH 0 con anticuerpos negativos.\r\n\r\nConsulta por plenitud posprandial asociado a nauseas, niega otros sintomas gastrointestinales altos. refiere estar tomando itopride 50mg/dia en los dias con comidas mas copiosas, no lo esta tomando continuamente y refiere buena respuesta a dicha medicación. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MEFTORMINA\r\nLEVOTIROXINA\r\nLITIO\r\nQUETIAPINA\r\nTRIPTANOL', 'AP: \r\n- ENF. CELIACA (DX 2006)\r\n- INSULINO RESISTENTE (SIN DX DE DBT, ESTA EN ESTUDIO POR ENDOCRINO DESDE 2004)\r\n- TRASTORNO BIPOLAR (DX 2000)\r\n- MIGRAÑOSA \r\nAQX:\r\n- APENDICECTOMIA \r\nAGO:\r\nG1 P0 C1 A0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INDICA CONTINUAR CON ITOPRIDE DE FORMA REGULAR 2 COMPRIMIDOS POR DIA. ', '', '2022-11-25 17:40:08', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7314, 'Olmos', NULL, 'pa', '', '26-10-2022', NULL, 'banchero ', 'beatriz', '2-09-1944', '47739944 - 1550455713', '4863898', '', '', '', '', '', '', 'angel carranza', 'chacarita', '1', NULL, '', NULL, '', 'PAMI EXTRACAPITA', NULL, '', '15026617480900', '', '', 'F', '78', NULL, '', NULL, 'pancreatitis aguda 08-2022', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'control post pancreatitis aguda para ver etiologia\r\nvia biliar ligeramente dilatada 13mm sin evidencia de litos\r\nno signos de insuficiencia pancreatica', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'hipertension lotrial \r\nhidroclorotiazida\r\n\r\ncolecistectomizada hace 20 años\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ecoendoscopia para evidenciar etiologia litiasica ', '', '2022-10-26 19:50:45', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7316, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '27-10-2022', '2022-11-30 14:57:31', 'GONZALEZ', 'ERUDINA', '13/06/1942', '1550139912 (MARIA JOSE NUERA)', '93375188', '', '53', '150', '', '', 'DRA PAREDES  HOSP ESPAÑOL ', '', 'VILLA DELINA', '10', NULL, 'majisboveda@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150107450703', '', 'ESPAÑOLA', 'F', '80', 'casado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 7 AÑOS REFIERE EPIGASTRALGIA POST PRANDIAL, SACIEDAD PRECOZ, PLENITUD POSTPRANDIAL, ADEMAS DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 3 POR DÃA BRISTOL 4-6, SIN SANGRE, NI MOCO, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nLAB 01/11/22: HB 13.2 HTO 39.1 GB 6380 GLU 92 UREA 44 HEPATO NORMAL, IGA 164, ATTG IGA 1T4L 1.03 TSH 1.51\r\n\r\nVEDA 19/01/2016 CM 37 HIATO 38, RESTO SP. IDX: ESTUDIO NORMAL ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA', 'AQ: NIEGA\r\nG2P2\r\nAF', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA CON BX H. PYLORI', '', '2022-11-30 17:57:31', '', '10', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7321, 'HASHIMOTO', 'HASHIMOTO', 'ng', '', '28-10-2022', '2022-10-28 20:21:12', 'BERNARDEZ', 'MARIA ANDREA', '28/3/1975', '1556401326', '24676008', '', '67', '155', '', '', 'HASHIMOTO', '', '', '10', NULL, 'mandy.bernardez@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'MEDICUS', '11634147003', '', 'ARGENTINA', 'F', '47', 'casado', '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'PIROSIS Y REGURGITACION \r\nERUCTOS FRECUENTES\r\nMUCHO ESTRES\r\n\r\nAP:\r\n-PREECLAMPSIA HACE 2 AÑOS\r\n-SOBREPESO (PESO ACTUAL 67KG, TALLA 155CM)\r\n-SINUSITIS CRONICA\r\n-SEDENTARIA\r\n\r\nMH:\r\n-OMEPRAZOL 20/DIA\r\n\r\nAF: NO REFIERE\r\n\r\nTRAE:\r\n-VEDA 2/8/22 DR GIMENEZ VILLAMIL CESAR: 39/39. GASTROPATIA CONGESTIVA. BX\r\nAP: MUCOSA GASTRICA CONGESTIVA. H PYLORI AUSENTE\r\n\r\nEF: SP\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'OMEPRAZOL 20', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INVITA A PROTOCOLO CAPSULA BRAVO', '', '2022-10-28 23:21:12', 'AREA GRIS\r\nERUCTOS SUPRAGASTRICOS', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7322, 'Tevez', NULL, 'ng', '', '28-10-2022', NULL, 'CARRIZO ', 'MICAELA ', '29/07/2000', '1136290035', '42782406', '', '', '', '', '', '', '', 'MORENO', '10', NULL, 'mikytuu@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSDEPYM', '27-25042531-4/01', '', '', 'F', '22', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'RUMEACION DE MESES DE EVOLUCION. \r\nASOCIADO A DISTRES POSTPRANDIAL. DOLOR TIPO COLICO DIFUSO. \r\nCATARSIS: ALTERNA BRISTOL 4 CON 6-7 PERO ACTUALMENTE HACE CUATRO DIAS QUE NO EVACUA. \r\n\r\nVEDA (23/9/22) CM36/37, SIN LESIONES. BX\r\nAP: GASTRITIS CR INACTIVA, HP NEGATIVO\r\nBULBO Y  SEG NORMAL. \r\n\r\nVCC (23/9/22) HASTA CIEGO, HEMORRIDES INT, BX ESCALONADAS, BOSTON 7/9. \r\nAP: COLON NORMAL. \r\n\r\nLAB (12/7/22) HTO: 33 HB: 10, RUTINA NORMAL, TSH NORMAL, AC ANTI TG NORMAL, DGP G NORMAL, IG A TOTAL NORMAL. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PANTOPRAZOL 40 DOBLE DOSIS.\r\n\r\nSE SUSPENDE PANTOPRAZOL PARA REALIZAR MEAR MAS PH IMP OFF IBP. ', '', '2022-11-29 16:36:44', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7323, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '31-10-2022', '2023-03-01 14:57:57', 'SONCIN', 'JACINTO LUIS', '30/08/1928', '11 62210059 (ESPOSA)       223 4564906 ( CUÑADA)', '4046684', '', '60', '165', '', '', 'GASTROENTEROLOGIA', '', 'VILLA URQUIZA ', '1', NULL, 'cariblu1119@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15001489540300', '', 'ARGENTINO', 'M', '94', 'casado', 'JUBILADO', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO DE CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA POR CONSTIPACION CRONICA DESDE MAYO/2022. \r\nCATARSIS CADA 2-3 DIAS UNA DEPOSICION DIARIA BRISTOL 3-4 Y A VECES 1. SIN SANGRE NI MOCO. MUCHO ESFUERZO EVACUATORIO Y SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA. \r\nTRAE VCC HCJSM 22/08/2022: HASTA CIEGO, DIVERTICULOSIS COLONICA IZQ DE BOCAS ANCHAS, SIN LESIONES EN MUCOSA.\r\nREFIERE HABER CUMPLIDO TRATAMIENTO CON BAREX 1 SOBRE/DIA Y PRUCALOPRIDE 1MG/DIA, QUIENES SUSPENDEN POR IMPOSIBILIDAD DE COMPRARLO. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TAMSULOCINA \r\nPRUCALOPRIDE ', 'AP: NO REFIERE \r\nAQX: PROSTATECTOMIA A LOS 65 AÑOS\r\nAPENDICECTOMIA EN LA INFANCIA ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICION\r\nPSYLLIUM \r\nPEG \r\n', '', '2023-03-01 17:57:57', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7324, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '31-10-2022', '2022-12-02 13:33:20', 'GOMEZ', 'ELICEO', '26/07/1962', '1559722599', '14427198', '', '99', '172', '', '', 'DR GARRIDO ', '', 'MERLO ', '10', NULL, 'tamy1517@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '60', 'casado', 'PENSIONADO', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'PACIENTE CONSULTA POR DOLOR ANAL HACE AÑOS DE EVOLUCION QUE DISMINUYE CON LA DEFECACION. \r\nCATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIARIA BRISTOL 4-5, SIN MOCO NI SANGRE. NIEGA PERDIDA DE PESO. REFIERE ESFUERZO EVACUATORIO Y SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA.\r\nEF: TR DOLOROSO, ESFINTER HIPERTONICO CON INADECUADA CONTRACCION Y RELAJA ANTE MANIOBRAS DE PUJO, SENSIBILIDAD CONSERVADA. \r\n\r\nTRAE\r\nRX COLUMNA LUMBOSACRA FyP: Rarefaccion osea, signos de artrosis, menor altura de L4-L5, Imagen densa que se proyecta entre L5-S1.\r\n\r\nLABO 19/08/2022: Hto 49,5 Hb 16,7 VCM 89,5 Gb 5880 (60,5%pmn) PLAQ 191000 VSG 6 TP 104% KPTT 35,3% Ur 32 Cr 0.90 PCR 0.19 Bt 0.4 Bd 0.1 GOT 21 GPT 24 FAL 119 \r\n\r\nNEUROGRAFIA DE NERVIOS PUDENDOS Y RM DE PELVIS SIN y CON CTE EV: Evidencia en lado izquierdo de la pelvis marcada hipotrofia de los musculos: elevador del ano (presenta afectado sus 3 fasiculos), esfinter anal externo, perineal transverso hallazgos vinculado a denervacion cronica. El nervio rectal inf izq muestra señal incrementada y discreto realce tras la inyeccion de cte ev. El nervio perineal izq tamb muestra señal incrementada y leve realce tras la inyeccion de cte, hallazgo ademas asociado a fibrosis perineural por lo que deberan ser valorados unto con el antecedente quirurgico. No se ven alteraciones morfologicas y/o señal en el nervio pudendo, y no se objetivo realce tras la inyeccion de cte ev. Huella quirurgicas en el sector lumbar inf. Hernia inguial izquierda.\r\n\r\nRM DE COMLUMNA LUMBOSACRA (18/07/22 Instituto ARANCEL HOSPITALARIO): Se advierten signos de maniobras instrumentales quirurgicas con abordaje posterior y colocacion de elementos de fijacion que provocan deshomogenizacion del campo magnetico dificultando la optima evaluacion. No se evidencian colecciones. Disminucion de altura e intensidad de señal de los discos intervebrales con deshidratacion de los nucleos pulposos. Cuerpos vertebral de altura habitual. Irregularidad de algunas plataformas vertebrales con cambios de señal vinculable a fenomenos degenerativos. \r\n\r\nREFIERE ULTIMA VCC HACE 10 AÑOS SIN PARTICULARIDADES (NO TRAE INFORME) ', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METFORMINA\r\nENALAPRIL ', 'AP: DBT II (DX2021) - HTA - \r\n\r\nAQx: HERNIOPLASTIA INGUINAL DER (2020) \r\nCX HERNIA LUMBAR CON REQUERIMIENTO DE VARIAS CIRUGIAS.', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SOLICITO:\r\n        VCC\r\n        MAAR \r\n\r\n\r\n', '', '2022-12-02 16:33:20', '', '34', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7325, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '31-10-2022', '2022-12-02 12:55:56', 'OLMEDO', 'MARIA DEL CARMEN', '25/11/1956 ', '1536667169', '12454343', '', '', '169', '', '', 'DR ROJAS ', '', '', '1', NULL, 'evelyng.rodriguez@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150971929000-00', '', 'ARGENTINA', 'F', '66', 'casado', 'AMA DE CASA ', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CONSULTA POR CONSTIPACION, DOLOR ABDOMINAL Y DISTENSION ABDOMINAL DE AÑOS DE EVOLUCION (REFIERE HABER PRESENTADO SIEMPRE HABITO CONSTIPADO) \r\nCATARSIS CADA 2-3 DIAS UNA DEPOSICION DIARIA BRISTOL 1 Y ESPORADICAMENTE EPISODIOS BRISTOL 7. CON ESFUERZO EVACUATORIO Y SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA. AUMENTO DE LA ELIMINACION DE GASES. \r\nREFIERE HABER INICIADO PEG (BAREX) COMENZO CON UN SOBRE POR DIA QUE LE PRODUJO MUCHOS COLICOS Y LO FUE SUSPENDIENDO Y LO TOMA CUANDO PASA MUCHOS DIAS SIN EVACUAR.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PARACETAMOL\r\nDICLOFENAC\r\nPEG (LO REGULA LA PACIENTE) ', 'AP: NO REFIERE \r\nAQx: NO REFIERE\r\nAGO: G2 P2 C0 A0. \r\nAHF: MADRE CA DE COLON (FALLECIDA)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRIMEBUTINA + SIMETICONA\r\nPEG MEDIO SOBRE DIA\r\nTAE \r\n\r\n', '', '2022-12-02 15:55:56', '', '29', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7326, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '01-11-2022', '2023-09-20 01:43:23', 'GIGANTI', 'SALVADOR OSCAR', '', '1144146785', '12154494', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'ogiganti@gmail.com', NULL, '', 'OSDE', NULL, '', '60557341601', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DESDE 02/22\r\nDOLOR EPIGASTRICO\r\nDOLOR TORACICO\r\nINTENSO\r\nCON CUADRO VASOVAGAL\r\nDISFAGIA ESOFAGICA\r\nADAPTO LA ALIMENTACION A ALIMENTOS BLANDOS\r\nEN TODAS LAS COMIDAS\r\nA SOLIDOS PRINCIPALMENTE\r\nPP 8KG DESDE MARZO\r\nTIENE EVALUACION CARDIOLOGICA OK\r\nVEDA 07/22 GEDYT\r\nESÓFAGO: MUCOSA CON PLACAS PÃLIDAS ADHERIDAS A LA MUCOSA EN FORMA DIFUSA. SE TOMAN MUESTRAS PARA DESCARTAR CANDIDIASIS VS. ACANTOSIS DIFUSA. CAMBIO MUCOSO IRREGULAR A 40 CM, PLIEGUES GÃSTRICOS A 40 CM, HIATO A 41 CM. SE TRASPONE SIN RESALTO.\r\nESTÓMAGO: CONTENIDO MUCOSO CLARO. NO SE OBSERVAN LESIONES EN TECHO, CUERPO, ÃNGULO NI ANTRO. PÃLORO PERMEABLE.\r\nDUODENO: BULBO Y SEGUNDA PORCIÓN SIN LESIONES EVIDENTES.\r\nBP SE TOMARON 3 BP DEL ESOFAGO. INFORMADA COMO ACANTOSIS GLICOGENICA\r\nSEGD. NO VIDEO. IMPRESIONA ESOFAGO DILATADO Y CANALITO\r\nMEAR INFORMADA COMO OBSTRUCCION FUNCIONAL. NO ESTAN TODOS LOS DATOS TECNICOS PARA VER BIEN TODO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'TBQ HTA POLIPOS COLONICOS BAJO VIGILANCIA (BOSCH)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'veda\r\ntransito esofagico\r\nmear\r\neventual flip', '', '2023-09-20 04:43:23', '', '17', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7327, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '01-11-2022', '2022-11-02 12:47:48', 'SALINAS', 'ROSA HAYDEE', '19/07/1961', '1153323010', '16427659', '', '49', '1.58', '', '', 'REUMATOLOGIA ', 'moron ', 'buenos aires ', '6', NULL, 'haydeesalinas868@gmail.com', NULL, '', 'OSECAC', 'Titular', '', '16427659', '', 'Argentina', 'F', '61', 'casado', 'AMA DE CASA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC. DERIVADA DE REUMATOLOGIA PARA ESTUDIO PATOLOGIA GASTROINTESTINAL\r\n\r\nREFIERE EPISODIO DE REGURGITACION/PIROSIS SACIEDAD PRECOZ SE INDICO TRATAMIENTO CON OMEPRAZOL 20 MG POR UNA SEMANA SIN MEJORIA DE LOS SINTOMAS. \r\nCATARSIS CADA 2 DIAS BRISTOL 2 \r\n\r\nLABORATORIO 21/03/22 : FAL 393 X 1,3 RESTO S/P. \r\n\r\nECOCARDIOGRAMA FEY 88% RESTO S/P ', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20 MG VO DIA. ', 'ESCLERODERMIA -RAYNOUD\r\nDBT \r\nSILDENAFIL \r\nRELIVERAN \r\nINSULINA NPH \r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA ESTUDIOS ENDOSCOPICOS\r\nVEDA CON BIOPSIA DE ESOFAGO\r\nVCC\r\n\r\nSE EVALUARA CON RESULTADO PH / IMPEDANCIOMETRIA \r\nMEAR \r\nCENTELLOGRAMA CON VACIAMIENTO GASTRICO. ', '', '2022-11-02 15:47:48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7330, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '02-11-2022', '2022-12-07 12:56:52', 'BLAS', 'ALICIA SUSANA', '28-02-1952', '1154544724', '10306617', '', '60', '150', '', '', 'DR BORTOT', '', 'FLORES ', '1', NULL, 'susana.alicia52@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150545922603-00', '', 'ARGENTINA', 'F', '70', 'viudo', 'AMA DE CASA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR DOLOR A NIVEL DE EPIGASTRIO DE AÑOS DE EVOLUCION, A PREDOMINIO NOCTURNO QUE REFIERE A VECES IRRADIACION A DORSO. NIEGA OTRO TIPO DE SINTOMATOLOGIA. \r\nSE ENCUENTRA TOMANDO PANTOPRAZOL 20MG/DIA DESDE OCTUBRE, CON MEJORIA DE LOS SINTOMAS. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS:V\r\nVEDA 2018 GEDYT: DUODENO bulbo sin lesiones 2DA PORCION mosaico y disminucion de pliegues, bx.\r\nAP: MARSH 3B. \r\nVEDA 09/09/22 HCJSM : ESOFAGO: normal 33/37 ESTOMAGO: Lesion en cuerpo elevada de aprox 1cm cubierta de mucosa normal. resto sin lesiones. piloro permeable. se toman bx para busqueda de hp. DUODENO: sin lesiones. ID: HH, LESION SUBEPITELIAL?\r\nAP: GASTROPATIA CONGESTIVA. HP(-).\r\nVCC 2018 GEDYT: Completa. B:8/9. polipo a 25cm del MA sesil de 6mm se realiza polipectomia con ansa. Diverticulosis colonica. Hemorroides internas.\r\nAP: Polipo hiperplasico tipo microvesicular. \r\n\r\nLABO 05/04/22: Hto 46 Hb 16 Gb 8800 Plaq 314000 VSG 6 Gluc 92 Ur 38 CT 216 HDL 52 LDL 140 TAG 119 IONO normal HEPATOGRAMA normal Prot TOT 7,2 Album 4,2 VIT D 40 (N) TSH 1,8 (N) T4L 1,04 (N) T3 90 (N) ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA 50/DIA\r\nPANTOPRAZOL 20MG/DIA ', 'AP: ENF CELIACA (DX 2018)\r\nHIPOTIROIDEA \r\nALERGICA AL DICLOFENAC \r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO: G2 P2 C0 A0 \r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-07 15:56:52', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7331, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '02-11-2022', '2022-12-12 12:17:37', 'GALIMBERTI', 'PATRICIA', '30/01/1953', '1553444129', '10823523', '', '53', '159', '', '', 'DRA PAREDES (H. ESPAÑOL)', '', '', '1', NULL, 'patriciagalimberti@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150594606907/00', '', 'Argentina', 'F', '69', 'soltero', 'JUBILADA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE REGURGITACIÓN Y PIROSIS.\r\nDEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 6-7, EN OCASIONES CON SANGRE ESCASA CANTIDAD, DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON DEFECACIÓN, DISTENSIÓN ABDOMINAL.\r\n\r\nVEDA 23/02/22 (H. ESPAÑOL). CM 35/36, IDX SIN LESIONES.\r\nVCC 23/02/22 (H. ESPAÑOL). HASTA CIEGO, A NIVEL DE COLON TRANSVERSO PÓLIPO SESIL DE 5MM QUE SE RESECA SIN COMPLICACIONES, BOSTON 5/9. HEMORROIDES INTERNAS Y EXTERNAS.\r\nAP: 23/02/22: ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LOSARTAN 50MG\r\nAAS 100MG\r\nPANTOPRAZOL 20MG ANTES DE LA CENA\r\nCASCARA SAGRADA HACE 30 AÑOS', 'HTA\r\nPOLIPOSIS COLONICA\r\n\r\nAF: MADRE CA COLON (18 AÑOS) ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SUSPENDER CASCARA SAGRADA\r\nLAB COMPLETO\r\nIC HEMATOLOGIA\r\nPRUCALOPRIDE 1MG \r\nTAE\r\nROTAR A ESOMEPRAZOL 40 MG 30 MIN ANTES DE LA CENA', '', '2022-12-12 15:17:37', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7332, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '02-11-2022', '2023-01-16 14:31:56', 'CAMPO', 'SABRINA JULIETA', '20/05/2003', '1167160492', '44689591', '', '83', '160', '', '', 'DRA QUIÑONE ', '', 'PILAR ', '10', NULL, 'camposabrina200503@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '19', 'soltero', 'ESTUDIANTE ', 'secundario', 'SOLICITUD DE TAE PARA SIBO ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA DEL HTAL DURAND PARA SOLICITUD DE TAE PARA SIBO\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA TELEFONICA REFIERE PRESENTAR DISTENSION Y DOLOR ABDOMINAL, ASOCIADO A PLENITUD POSPRANDIAL Y SACIEDAD PRECOZ.\r\nREFIERE ANTE DETERMINADOS ALIMENTOS PRESENTAR SINTOMAS DE RGE CON PIROSIS Y REGURGITACION.\r\n\r\nCATARSIS DIARIAS UN DEPOSICIÓN DIA BRISTOL BRISTOL 4 SIN SIGNOS DE ALARMA.\r\n\r\nADEMAS REFIERE QUE ANTE ALGUNOS ALIMENTOS PRESENTA RASH CUTANEOS (NO PUEDE DERTERMINAR CON QUE ALIMENTOS PUNTUALES LE PASA)', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NO', 'AP: NO REFIERE\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO: G0 P0 C0 A0\r\nAHF: NO REFIERE ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO\r\nTAE \r\n', '', '2023-01-16 17:31:56', '', '9', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7333, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '03-11-2022', '2022-11-03 12:49:09', 'BENITEZ PEREZ', 'STELLA MARIS', '', '1157282600', '11172945', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'mlmartinez21@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PARA VER CON OLMOS\r\nAVISAR\r\nBuenos dias, me comunico de parte de Mariana Fiorani (nuera del Dr. Jorge Olmos), para solicitar turno  con el mismo para mi madre Stella Maris Benitez perez (73 años, DNI 11172945) en lo posible dentro de este mes.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-03 15:49:09', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7337, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '06-11-2022', '2022-12-22 10:43:08', 'COSTAS', 'CELINA ESPERANZA', '', '1537844080', '6291260', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'costas.celina@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150663687201', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-22 13:43:08', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7338, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '07-11-2022', '2022-12-12 11:25:16', 'PEREZ', 'CARLOS ENRIQUE', '07/01/1945', '115 668 7813', '4447877', '', '72', '169', '', '', 'Dra PAREDES PITTA Htal Español ', 'LAFUENTE 237 ', 'FLORES ', '1', NULL, 'carlosperezcastex@hotmail.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150494914702/00', '', 'ARGENTINO', 'M', '77', 'viudo', 'JUBILADO', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO DEL HTAL ESPAÑOL PARA REALIZACION DE ESTUDIO DE TAE, EN SEGUIMIENTO POR GASTROENTEROLOGA DE CABECERA POR DIARREA CRONICA EN ESTUDIO DE 2 AÑOS DE EVOLUCION.\r\nREFIERE CATARSIS DIARIAS UNA A DOS DEPOSICIONES DIA BRISTOL 7 MUY ESPORADICAMENTE ALGUN EPISODIO BRISTOL 4, REFIERE AUMENTO DE LA ELIMINACION DE GASES, SIN DISTENSION NI DOLOR ABDOMINAL.\r\n\r\nTRAE LOS SIGUIENTE ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:\r\nVCC 05/2022 SANATORIO SANTA BARBARA: COMPLETA, SIN LESIONES, BOSTON NO INFORMA.\r\nVEDA 05/2022 SANATORIO SANTA BARBARA: ESOFAGO: 40/42 sin lesiones mucosa. ESTOMAGO: Antro eritema leve sin toma de bx, resto sin lesiones. DUODENO: Sin lesiones.\r\nID: GASTROPATIA CONGESTIVA LEVE. \r\n\r\nLABORATORIO 27/02/2022: Hto 39,2 Hb 13,3 VCM 90,9 Gb 11200 Plaq 228000 TP 70% KPTT 39\" Hepatograma Normal Prot tot 6,22 Album 3,79 CT 165 IgA Tot 294 (N) T4L 1 (N) Ur 58 HbA1c 6,3% HDL 38 LDL 91 TAG 181 TSH 1,88. DGP-G 6 (Neg) Anti.tranglutaminasa IgA 1,2 (Neg) VSG 9 Fructosamina serica 302 Vit D2 y D3 24,6 (N) Ca 10 Ca19-9 6,8 (Neg) T4 7.96 (N) Gluc 188 Cr 0,94 \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'SIMTRON\r\nDIOVAN D \r\nMETFORMINA\r\nATORVASTATINA\r\nCARVEDILOL \r\nTANSILOPROST \r\nAMLODIPINA \r\nPANTOPRAZOL\r\nFLORATIL\r\nLOPERAMIDA ', 'AP: HTA, DBT, DLP \r\nAQx: Reemplazo de valvula aortica con valvula mecanica (2014), por estenosis aortica severa. \r\n\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE ', '', '2022-12-12 14:25:16', '', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', '');
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7339, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '07-11-2022', '2023-06-14 00:59:20', 'ESCOBAR', 'ESTELA', '10/06/1956', ' 2477-300211', '12014565', '', '52', '158', '', '', 'Dra Gonzalez Vicento (Uroginecologia)', '', 'PERGAMINO ', '12', NULL, 'juanchamena@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI EXTRACAPITA', NULL, '', '150784845000-00', '', 'ARGENTINA ', 'F', '66', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', 'SOLICITUD DE MAAR.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR UROGINECOLOGÃA (HCSJM) PARA SOLICITUD DE MAAR POR RECTOCELE. \r\nREFIERE ANTECEDENTE DE CIRUGÃA COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON AMPUTACION DE CUELLO POR COLPOCISTOCELE Y RECTOCELE (NOV/2019) POSTERIOR A LA CX POR INCONTINENCIA URINARIA SE COLOCA UN PESARIO, ACTUALMENTE PENDIENTE TRATAMIENTO DE RECTOCELE. \r\n\r\nCATARSIS DIARIA VARIAS VECES EN EL DIA DE ESCASA CANTIDAD BRISTOL 4 A VECES BRISTOL 1. PRESENCIA DE RECTOCELE REDUCTIBLE POR LA MISMA PACIENTE. REFIERE PRESENCIA DE IF INADVERTIDA MF FORMADA, OCURREN INDEP DEL BRISTOL. \r\n\r\nREFIERE TENER ESTUDIOS ENDOSCÓPICOS PERO NO TRAE INFORMES. \r\n\r\nMAAR (03/01/23) EAI 9,2 EAE 17,3 HIPOTONÃA DE AMBOS ESFÃNTERES, P. RECTAL BAJA PERO SIN DISINERGIA. \r\n\r\nLABO 28/04/2023 HTO 30 HB 9,3 VCM 75,7 GB 5900 PLAQ 403000 GLUC 0,79 UR 0,66 NA 143 K 3,4 CL 100 GOT 34 GPT 25 FAL 111 BT 0,18 ALBUM 1,35 GGT 29 RETICULOCITOS 1 FERREMIA 47 TRANSFERRINA 114 %SATU DE TRANSFERRINA 28,8 FERRITINA 69,9 TSH 2,09 CR 6 \r\n\r\n', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METILPRES 5\r\nDIOSMINA-HESPERDINA\r\nFUROSEMIDA 40 \r\nCONTROL K\r\nLOSARTAN\r\nAC URSODESOXICOLICO\r\nTRIMEBUTINA 300\r\nLEVOTIROXINA \r\nAAS\r\n', 'AP: CBP (control por hepatologo Dr Tano), SME NEFROTICO (control por Nefrologia), Sme Reynaud (control por Reumatologia Dra Carrio), HTA, HIPOTIROIDEA (control por Endocrinologia) \r\nDEFICIT DE COMPLEMENTO  (control por Alergista)\r\n\r\nAQX: COLECISTECTOMIA, APENDICECTOMIA, CX COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON AMPUTACION DE CUELLO POR COLPOCISTOCELE Y RECTOCELE (NOV/2019). POR INCONTINENCIA URINARIA COLOCAN PESARIO, PENDIENTE TRATAMIENTO DE RECTOCELE. \r\n\r\nAHF: NO REFIERE.\r\n\r\nAGO: G3 P3 C0 A0. \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PENDIENTE INFORMES DE ENDOSCOPIAS.\r\nMAAR.', '', '2023-06-14 03:59:20', 'RECTOCELE ', '33', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7340, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '07-11-2022', '2022-12-26 12:16:39', 'PIERRARD', 'LUIS ALFREDO', '10/08/1960', '1122381594', '13730905', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'martinayjuani@hotmail.com', NULL, '', 'OSDE', NULL, '', '62225729201', '', 'Argentino', 'M', '62', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA ESOFAGICA\r\nA SOLIDOS\r\n30 ANOS DE EVOLUCION\r\nINTERMITENTE\r\nREGURGITACION\r\nPIROSIS\r\nNO DOLOR TORACICO\r\nEPISODIO DE DOLOR EN HD, BLOATING\r\nCONSULTO A GUARDIA\r\nECO ABD ESTEATOSIS MODERADA\r\nLE INDICARON PANTOPRAZOL Y SERTAL\r\nCATARSIS SP\r\nLAB 03/22 HB 11.8 FERRITINA 8.9\r\n\r\nTC ABD Y PELVIS: HH. DIVERTICULOS, QUISTES RENALES 41MM, PROSTATA AUMENTADA DE TAMANO\r\nVCC 08/22 H CIEGO. BOSTON 6/9. DIVERTICUILOS. PLIEGUE ENGROSADO. SE MARCA CON TINTA CHINA\r\nVEDA 38/42. POLIPOS 5-8MM\r\nTRANSITO ESOFAGICO (VER CD). HERNIA HIATAL VOLUMINOSA\r\nBP ESOFAGO SP, HP -, POLIPOS FUNDICOS, 2DA NORMAL\r\nSANGRE OCULTA NEGATIVO\r\nMEAR E IMP\r\nRECIBIO HIERRO EV\r\nHB 15.7, \r\nSE SOLCLITA MEAR E IMP Y CAPSULA ENDOSCOPICA\r\nECO PARTES BLANDAS: HERNIA LINEA BLANCA?\r\n2022-09-26 21:31:50\r\nConsulta x whatsapp \r\nImpactacion de carne\r\nEsta en la guardia de la trinidad de san isidro\r\nINTENTO REALIZAR MEAR EN GEDYT Y FALLARON EN LA COLOCACION', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'SME APNEA DEL SUEÑO NO TOLERA CPAP', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MEAR BAJO VISION ENDOSCOPICA', '', '2022-12-26 15:16:39', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7343, 'SANTANA', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '08-11-2022', '2023-03-23 13:04:06', 'RUIZ SANCHEZ ', 'NIVAIDA ', '27/10/1960', '43041671', '94530159', '', '59', '1.50', '', '', 'DRA DEL PEDRO ', '15 DE NOVIEMBRE ', '', '1', NULL, 'niva-rs@hotmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'PERUANA', 'F', '62', 'casado', 'AMA DE CASA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFEIRE CUADRO DE 1 AÑO DE EVOLUCION DOLOR ABDOMINAL EN EPIGASTRIO PLENITUD POSTPRANDIAL. \r\nADEMAS DISTENSION ABDOMINAL CATARSIS DIARIA BRISTOL 4-5 \r\n\r\nVEDA 18/08/2021 CEED : CM 36 HIATO 36 ESTOMAGO NORMAL BIOPSIA HP CONCLUSION: ESTUDIO NORMAL.\r\nVCC 18/08/2021 CEED: HASTA CIEGO PLIEUGE PROMINENTE SE TOMAN BIOPSIAS. \r\n\r\nAP 06/09/2021: DRA CASCO DUODENO: SIN PARTICULARIDADES. \r\nESTOMAGO: CAMBIO REACTIVOS EDEMA Y CONGESTION GASTRITIS CRONICA ANTRAL EN ACTIVIDAD HP + \r\nCOLON: EDEMA Y CONGESTION. \r\n\r\nSE INDICO TRATAMIENTO PARA ERRADICACION JUNIO 2022 : OMEPRAZOL 20 MG + AMOXICILINA 1 GR + CLARITROMICINA 1 CADA 12 HORAS POR DIAS DIAS. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DEXLANSOPRAZOL 60 MG VO DIA.\r\nEUDON NOCHE \r\nMOSAPRIDE 1 COMPRIMIDO DIARIO ANTES DEL DESAYUNO Y LA CENA.  \r\n', 'HERMANA CA GASTRICO 72 AÑOS ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA \r\nTEST DE AIRE HELICOBACTER PILORY \r\n\r\nCONTINUAR TTO CON DEXLANSOPRAZOL 60 MG CADA 24 HORAS. ', '', '2023-03-23 16:04:06', '', '9', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7344, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '09-11-2022', '2023-07-31 11:14:18', 'FIGUEIRA ARRIOLA', 'DAHIA AILEN', '20/10/2003', '1168949520', '45152599', '', '53', '131', '', '', 'UROLOGIA DR GARRIDO ', '', 'EZEIZA ', '8', NULL, 'ailenfigueira1223@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'Obra Social del Personal de Maestranza ', '45152599', '', 'ARGENTINA', 'F', '19', 'soltero', 'ESTUDIANTE', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CONSULTA DERIVADA POR UROLOGIA \r\nCATARSIS DIA POR MEDIO UNA DEPOSICION DIARIA BRISTOL 3-4. SIN SANGRE NI MOCO, SIN PERDIDA DE PESO. REFIERE EN OCASIONES DEPOSICIONES DIARREICA SEGUN ALGUNOS TIPO DE ALIMENTOS. SIN ESFUERZO EVACUTATORIO NI SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OXIBUTIMINA 15MG/DIA\r\nLOTRIAL\r\nMIRABEGRON \r\n\r\n', 'AP: DISPLASIA ESQUELETICA \r\nRIÑON IZQ DISMINUIDO DE TAMAÑO\r\nVEJIGA NEUROGENICA COMPLICACION POSTQX DE COLUMNA (SONDAJE INTERMITENTE).\r\n\r\nAQX: CX POR VOLVULO DE ID CON RESECCION (2018) \r\nCX POR ESCOLIOSIS (2007) \r\n\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO CONTROL\r\nECOGRAFIA DE ABDOMEN\r\nIC NUTRICIÓN', '', '2023-07-31 14:14:18', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7345, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '09-11-2022', '2023-02-17 11:26:03', 'DECUNTO', 'MARCELA', '03/05/1979', '1162557527', '27272458', '', '64', '163', '', '', 'DRA. MOLFESO', 'ROCHA 1061', '', '1', NULL, 'marcela12849@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '43', 'soltero', 'PANADERIA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 1 CADA 5 DÃAS, BRISTOL 1-2, CON ESFUERZO DEFECATORIO Y MANIOBRAS DIGITALES.\r\nHACE 1 AÑO EMPIEZA CON NAUSEAS, DISTENSIÓN ABDOMINAL Y DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 CADA 14 DÃAS, NO SANGRE, NO MOCO.\r\n\r\nLA MEDICARON CON PEG 1 SOBRE POR DÃA, DEPOSICIONES 1 CADA 5 DÃAS, BRISTOL 6, LO SUSPENDIÓ HACE 1 MES.\r\n\r\nLAB 08/22 HTO 41 HB 14 PLQ 344000 GB 6000 HEPATO NORMAL, CT 248  ACTTGIGA 7, TSH 1.2\r\n\r\nECO ABDOMINAL 07/22: SP\r\n\r\nTAE 28/11/22 (GEDYT): PRUEBA CON LACTULOSA POSITIVO PARA METANO REALIZO TX CON RIFAXIMINA 550MG CADA 8HRS + NEOMICINA 500MG CADA 12HRS AL FINALIZAR ENTEROGERMINA 1 AMP POR 10 DÃAS.\r\n\r\nMEJORO LOS SÃNTOMAS DE DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'AQ: COLELAP A LOS 26 AÑOS\r\nG6P5A1', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRANSITO COLONICO', '', '2023-02-17 14:26:03', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7346, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '09-11-2022', '2022-12-14 13:29:31', 'MENDEZ', 'MIRTA ESTER', '30/11/1954', '11-2727-6378', '11511097', '', '78', '176', '', '', 'DRA PAREDES (H. ESPAÑOL)', '', 'VILLA LURO ', '1', NULL, 'ravaelectricidad@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15067223490900', '', 'Argentina', 'F', '68', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA PARA SOLICITUD DE TAE PARA SIBO.\r\nREFIERE PRESENTAR DIARREA, DISTENSIÓN ABDOMINAL Y DOLOR ABDOMINAL DE MESES DE EVOLUCIÓN. CATARSIS DIARIA DE 3 A 5 DEPOSICIONES DÃA BRISTOL 7. AUMENTO DE LA ELIMINACIÓN DE GASES. \r\n\r\nLABO 14/11/22: Hto 35 Hb 11,3 vcm 92 gb 6200 plaq 201000 gluc 145 ur 22 cr 9,38 (n) SOMF(-) IgA 256 ATG 1,2 Esteatocrito <0,5% TSH 2,15 T4L 0,98 HbAc1 8,60  Parasitologico (Neg)\r\n\r\nECO ABDOMINAL 07/10/22 IMAT: Higado conservado ecogenicidad aumentada esteatosis grado2, vesicula alitiasica, VBIyEH  no dilatadas. resto s/p \r\n\r\nREFIERE ÚLTIMOS ESTUDIOS ENDOSCOPICOS HACE 3 AÑOS. NO TRAE INFORMES. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'INSULINA\r\nMETFORMINA\r\nATENOLOL\r\nATORVASTATINA\r\nOMEPRAZOL ', 'AP: HTA - DBT (Dx mas de 10 años)\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE P/SIBO \r\nLABORATORIO CON ELASTASA FECAL\r\nVEDA+VCC CON TOMA DE BX\r\nIC NUTRICIÓN\r\nSE INDICA TRIMEBUTINA + SIMETICONA.\r\n', '', '2022-12-14 16:29:31', '', '28', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7349, 'Olmos', 'SECRETARIA', 'pa', '', '09-11-2022', '2023-08-31 11:06:02', 'ARICAYE OZUNA', 'ATANACIA', '13-08-1944', '1131599825', '92127566', '', '', '', '', '', 'MAMANA GUILLERMO', 'LOMAS DE ZAMORA', '', '10', NULL, 'veroamgd@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15026343020600', '', 'PARAGUAY', 'F', '78', NULL, '', NULL, 'HALITOSIS, PERDIDA DE PESO POR FALTA DE APETITO', NULL, 'si', NULL, NULL, NULL, NULL, 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA DE TORNU POR GUILLERMO MAMANA. PRESENTA DISPEPSIA SUBTIPO DISTRESS POSPRANDIAL, PERDIDA DE PESO EN CONTEXTO DE VEDA QUE INFORMA LESION DE 15MM EN ANTRO CON AP ADENOCARCINOMA GASTRICO BIEN DIFERENCIADO Y HPYLORI POSITIVO. ', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'METFORMINA LEVOTIROXINA\r\n', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA PARA VER SI LA LESION ELEVA, BIOPSIAS PARA HP Y CELIAQUIA, TRATAMIENTO HP, EVENTUAL ECOENDOSCOPIA', '', '2023-08-31 14:06:02', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7350, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '09-11-2022', '2022-12-29 14:15:06', 'SANGUEZO', 'EUSTAQUIA', '15/04/1957', '1526892867', '12857832', '', '47', '150', '', '', 'DRA PAREDES (HOSP. ESPAÑOL)', '', '', '1', NULL, 'cristianleandro.085@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '140065451806/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '65', 'soltero', 'JUBILADA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ACUDE DERIVADA POR SU MEDICA PARA MANOMETRIA ESOFAGICA.\r\n\r\nREFIERE QUE PRESENTABA NAUSEAS, PIROSIS, SACIEDAD PRECOZ, PLENITUD POSTPRANDIAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL.\r\n\r\nREALIZO TRATAMIENTO PARA H. PYLORI POR 14 DÃAS CON AMOXICILINA+CLARITROMICINA+OMEPRAZOL\r\n\r\nACTUALMENTE REFIERE MEJORIA CLÃNICA, NIEGA SINTOMAS DE ERGE, NO DISFAGIA.\r\nDEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 4, SIN SANGRE.\r\n\r\nVEDA Y VCC 2021 (NO RECUERDA EN QUE CLINICA) NO TRAE INFORME.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NIEGA', 'AQ: OPERADA DE TU HIGADO Y COLECISTECTOMIA 2020 (REFIERE BENIGNO). ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEST DE AIRE ESPIRADO PARA H. PYLORI.\r\n\r\nTRAER INFORMES DE ENDOSCOPÃA.\r\n\r\nESOMEPRAZOL 40MG A DEMANDA', '', '2022-12-29 17:15:06', 'DISPEPSIA', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7351, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '09-11-2022', NULL, 'GODOY', 'CARLOS ALBERTO', '', '1159342650', '8405246', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'charliram@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-10 01:50:28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7353, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '10-11-2022', '2022-12-19 15:07:56', 'BRECCIA', 'PATRICIA', '', '011 37550845', '12124069', '', '52', '159', '', '', 'DR SANTANA ', '', 'SAN TELMO ', '1', NULL, 'patribreccia@yahoo.com.ar', NULL, '', '', NULL, 'OSPTBA ', '0003788200', '', 'ARGENTINA', 'F', '68', 'soltero', 'DIBUJANTE ', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente consulta por dolor abdomninal y distension abdominal de meses de evolución. \r\nCatarsis día por medio una deposición diaria bristol 3.\r\nRefiere haber cumplido tratamiento con plidex s con poca respuesta clínica.\r\nSe realiza derivación para realizar test de aire espirado.\r\n\r\nSuspendemos el plidex S y rotamos a Factor AG 1comp antes de cada comida.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'FRENALER \r\nPLIDEX S ', 'RINITIS ALERGICA\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VCC\r\nTAE\r\n', '', '2022-12-19 18:07:56', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7356, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '10-11-2022', NULL, 'BASTONI', 'CRISTINA', '', '1559206927', '14199104', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'crisbastoni3@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-11 01:34:25', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7359, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '11-11-2022', NULL, 'Horischnik', 'Gabriela', '02.02.1950', '', '6276922', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'gabyache@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-11 14:15:02', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7360, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '11-11-2022', '2023-01-09 13:53:30', 'CAPRISTO', 'OLGA ESTHER', '27-09-1938', '1559931649/ 4613-6985 ', '3768841', '', '75', '1.52', '', '', 'Dr Cardinale Cirugía general (Milstein)', 'AVENIDA GAONA', 'CABA', '1', NULL, 'miguel@promoagencia.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150024366201/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '84', 'divorciado', 'AMA DE CASA ', 'secundario', 'Esófago de Barret', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Refiere cuadro clínico caracterizado por disfagia esofagica, de 3 veces por semana que le ocasiona vómitos de 2 años de evolución, tanto como sólidos y líquidos. Presenta regurgitación, con fracaso de barrera. Además refiere dolor abdominal tipo cólico, de predominio nocturno, diario, intensidad 5/10, que no mejora con la deposición. Presenta deposiciones diario, bristol 3-4. \r\n\r\nVEDA 19/05/2022 Milstein. Dr Baccarezza. \r\nEsofago 35/39, lengüetas de color asalmonado de 2 cm, se toman biopsia\r\nEstomago: en techo evidencia de licatura, rresto SP\r\nIDX: Lenguetas/islotes de mucosa asalmonada, hernia hiatal, fundoplicatura.  \r\n\r\nTC 24/06/2022\r\nHígado: Densidad heterogénea, a expensa de imagen hipodensa, con tenue realce tras la administración de contraste que mide 11x9 mm en segmento V, no pudiendo descartar su vinculación con enfermedad de base. Granuloma calcificado a nivel hepático. \r\n\r\nRMN 14/07/2022\r\nHígado: parénquima dos imagenes hiperintensas en T2 e hipointensa T1, ubicadas en segmento V de 12x9 - 6x6 mm. \r\n\r\nSeriadagastroduodenal 08/2022\r\nTransito esofagico disminuido, con presencia de ondas terciarias y regurgitación. Resto S/P\r\n\r\nCon\r\n\r\nRefiere anosmia y disgeusia crónica. ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '-Levotiroxina \r\n-Amlodipina \r\n-Valsartan \r\n-Esomeprazol 40 mg 2 por semana\r\n-Alprazolam\r\n-Vitamina D', 'AQ: Cirugía de hernia hiatal - Hioplastia y funduplicatura de Nieessen en Sanatorio Agote Dr badalone 2000\r\nOsteosintesis de tibia y peroné 2014\r\nCáncer de colon - Adenocarcinoma 2011 - Hemicolectomía izquierda en 2012 - Actualmente de alta. \r\n\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-Manometría de alta resolución\r\n-', '', '2023-01-09 16:53:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7361, 'Piskorz', 'HASHIMOTO', 'ng', '', '11-11-2022', '2023-05-31 14:27:00', 'SANDE', 'MAYRA ESTEFANIA', '11/2/1988', '1135172666', '33339279', '', '50', '158', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'maysande@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, 'SMG', '8000061550834010003', '', 'Argentina', 'F', '35', 'soltero', 'FUNCIONARIA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISTENSION ABDOMINAL DE AÑOS DE EVOLUCION.\r\nMOLESTIA ABDOMINAL \r\nCATARSIS CADA 3 DIAS, BRISTOL 2, SIN SANGRE. CON OTS.\r\n\r\nHACE TERAPIA CON PSICOLOGA', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'FENOFIBRATO', 'HTGD\r\n\r\nAQX: NIEGA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA\r\n-LABO CON SEROLOGIAS E CELIACA\r\n-ECO ABDDOMINAL\r\n-TAE SIBO CON H2 Y CH4\r\n\r\nSE INDICA:\r\nIC CON NUTRICION\r\nLINACLOTIDE 72/DIA\r\n', '', '2023-05-31 17:27:00', '', '23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7362, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '11-11-2022', '2023-05-04 17:06:46', 'TOLEDO', 'MARIA CRISTINA', '07/12/1499', '1162171090', '6064142', '', '70', '156', '', '', 'DR ROJAS', 'DAVID PEÑA 4147', '', '1', NULL, 'solecuetotoledo@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150470052400-00', '', 'ARGENTINA', 'F', '73', 'divorciado', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 5 AÑOS REFIERE DISFAGIA ESOFÃGICA A SÓLIDOS Y LÃQUIDOS INTERMITENTE (3-4 POR SEMANA), SIN VÓMITOS, SIN PERDIDA DE PESO, ADEMAS DE MANERA OCASIONAL REGURGITACION, NIEGA PIROSIS Y NIEGA DOLOR DE PECHO.\r\n\r\nDEPOSICIONES 1 CADA 3-4 DÃAS, BRISTOL 4, SIN SANGRE, NI MOCO. \r\n\r\nVEDA 05/2021 (H. SIRIO LIBANES): CM 38/38. SP.\r\n\r\nVCC 05/2021: HASTA CIEGO SIN LESIONES, BOSTON 7/9, H. INTERNAS.\r\n\r\nSEGD 10/2022 (IM): NORMAL', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LEVOTIROXINA\r\nATORVASTATINA \r\nESOMEPRAZOL 20MG EN AYUNAS \r\nVIT D / CALCIO\r\n\r\nAZITROMICINA 500MG POR INFECCION OCULAR', 'OJO SECO (OFTALMO)\r\nGLAUCOMA\r\n\r\nAQ: TU PAROTIDA HACE 20 AÑOS (RADIOTERAPIA) / CATARATA\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICION\r\nVIDEODEGLUCION', '', '2023-05-04 20:06:46', '', '12', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7363, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '13-11-2022', '2023-01-04 12:17:56', 'BENITEZ ', 'AIDE VICENTA ', '23/07/1952', '1134206578', '11024803', '', '60', '', '', '', 'DR JORGE (CARDIOLOGO - HOSP ESPAÑOL)', '', '', '1', NULL, 'natalia_ruiz76@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15057052460700', '', 'ARGENTINA', 'F', '70', 'casado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE\r\nDISTENSION ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 CADA 2-3 DÃAS, BRISTOL 1, CON ESFUERZO DEFECATORIO, CON DIGITACIÓN, SENSACION DE EVACUACIÓN INCOMPLETA, NO DOLOR ABDOMINAL, SIN SANGRE, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\nHACE 9 MESES REFIERE ACUDIIR A LA GUARDIA DONDE LA MEDICAN CON ATB (NO RECUERDA) POR 10 DÃAS.\r\nREFIERE QUE TUVO MEJORIA CON PEG 1 SOBRE POR DÃA, DEPOSICIONES 3-4 POR DÃA, BRISTOL 6-7.\r\n\r\nVEDA 18/11/20 (H. ESPAÑOL - DR FRANCO): CM 38 COINCIDENTE, CARDIAS CONTINENTE, CUERPO ANTRO CON MOSAICO, EROSIONES AREAS PALIDAS, POLIPOS SESILES EN RETROFLEXION SE RESECA EL MAS REPRESENTATIVO. DUODENO SP. \r\n\r\nVCC 18/11/20: HEMORROIDES INTERNAS. HASTA CIEGO, OSTIUM DIVERTICULARES EN SIGMA Y COLON IZQUIERDO, RESTO SIN LEISONES. BOSTON 7/9.\r\n\r\nAP (263459): POLIPO GLANDULAR FUNDICO. H.P. (-).', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DIAZEPAM\r\nOMEPRAZOL 40MG EN AYUNAS HACE 5 AÑOS\r\nLACTULON DEJO HACE 4 MESES', 'CEFALEA\r\n\r\nAQ: NIEGA\r\nG3P3', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC  NUTRICIÓN\r\nPEG 1/2 SOBRE POR DÃA', '', '2023-01-04 15:17:56', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7364, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '14-11-2022', '2023-03-01 11:37:39', 'FERBER', 'HORACIO LUIS', '04/11/1943', '11 6273-2204', '4425276', '', '71', '171', '', '', 'DRA. ORTIZ ', 'BULNES 945 1ºB ', '', '1', NULL, 'mafbar@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15042521150900', '', 'ARGENTINO ', 'M', '79', 'casado', 'JUBILADO', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CONSULTA POR CUADRO DE CONSTIPACION DESDE HACE UN AÑO LUEGO DE REALIZARSE EL ULTIMO CONTROL ENDOSCOPICO.\r\n\r\nREFIERE CATARSIS DIARIA (CON AYUDA DE AGAROL) 1 A 2 DEPOSICIONES DIA, BRISTOL 5 (SIN AGAROL LA MF ERAN MAS COMPACTADAS) SIN MOCO NI SANGRE, NO REFIERE PERDIDA DE PESO.\r\nNIEGA ESFUERZO EVACUATORIO O SENSACIÓN DE EVACUACIÓN INCOMPLETA Y DIGITACION.\r\nREFIERE PRESENTAR ESPORADICAMENTE DISTENSION ABDOMINAL SIN DOLOR QUE MEJORA CON LAS DEFECACIONES.\r\n\r\nULTIMOS ESTUDIOS ENDOSCOPICOS HCJSM\r\nVEDA 25/01/22: 39/40  GASTROPATIA EROSIVA SE TOMA BX \r\nAP: GASTROPATIA CONGESTIVA HP (-) \r\nVCC 13/12/21: HASTA CIEGO BOSTON 6/9 EN COLON TRANSVERSO POLIPO DE 5MM POLIPECTOMIA EN COLON IZQ ANASTOMOSIS COLON-RECTAL PERMEABLE SIN LESIONES. HEMORROIDES MIXTAS\r\nAP: ADENOMA TUBULAR CON DBG, MARGENES LIBRES. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ATORVASTATINA\r\nTANSULOSINA\r\nLOSACOR 50\r\nTAURAL F\r\nAGAROL (1,5 CUCHARADA) \r\n', 'AP: HTA - HPB \r\nAQX: HEMICOLECTOMIA IZQ POR DIVERTICULITIS COMPLICADA (2012)\r\nAHF: NO REFIERE', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICIÓN \r\nCONTINUA CON IGUAL MEDICACIÓN. ', '', '2023-03-01 14:37:39', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7447, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '23-12-2022', '2023-02-17 15:26:55', 'QUIETA', 'ELIAS', '25/09/2003', '1169343043 / 1157297039 ', '45076935', '', '60', '160', '', '', 'DR GARRIDO (UROLOGO)', '', '', '8', NULL, 'noeliaazarmendia2017@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'NIVEL SALUD ', '23014574/5', '', 'ARGENTINO ', 'M', '19', 'soltero', 'ESUDIANTE', 'universitario', 'EN PLAN QUIRURGICO DE AMPLIACION DE VEJIGA. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CON HABITO CONSTIPADO DE TODA LA VIDA DEBIDO A SU ENFERMEDAD DE BASE, REFIERE CATARSIS 1 VEZ POR SEMANA DE 1 A 3 DEPOSICIONES DIA BRISTOL 1, SIN SANGRE NI MOCO, \r\n\r\nPOR LA FALTA DE SENSIBILIDAD NO REFIERE PRESENTAR DESEO DEFECATORIO, REFIERE QUE ELIMINA LA MATERIA FECAL ESPONTANEAMENTE SIN NECESIDAD DE PUJO NI SENSIBILIDAD DE LA MISMA CUANDO LA EXPULSA.  \r\nNO REFIERE NECESIDAD DE DIGITACION, PERO SI REFIERE LA MADRE QUE LO AYUDA CON MASAJES EN ABDOMEN O EN NALGAS.\r\nNO REFIERE HABER PRESENTADO BOLOS FECALES.\r\n\r\nREFIERE EN OCASIONES TENER DIFICULTADES DEGLUTORIAS POR DIFICULTAD EN LA MASTICACION SIN PRESENTAR DIFULTAD EN EL PASAJE DEL ALIMENTO POR EL CUERPO ESOFAGICO.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'AP: MIELOMENINGOCELE (ALTO LUMBO SACRO)  + HIDROCEFALIA (VEJIGA NEUROGENITCA, ESCOLIOSIS) SONDADO CRONICO.\r\nAQX: CX DE VALVULAS HIDROCEFALIA Y OTRA DE UN HEMATOMASUBDURAL.\r\nAHF: NO REFIERE \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICIÓN \r\nLABORATORIO COMPLETO \r\nBAREX SOBRES \r\nMAAR ', '', '2023-02-17 18:26:55', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7366, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '15-11-2022', '2022-12-28 14:12:34', 'CASTRO', 'MARIA ASUNCION', '25/03/1944', '2324 15696860', '4588898', '', '76', '158', '', '', 'Dra Milier (REUMATOLOGA)', '', 'MERCEDEZ ', '12', NULL, 'valeriaegatti@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '155914487206/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '78', 'viudo', 'AMA DE CASA ', 'secundario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR REUMATOLOGIA CON ANTECEDENTE DE ESCLERODERMIA.\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE DISFAGIA OROFARINGEA CON INICIO DESDE EL 2020, NIEGA RGE. \r\nCATARSIS DIARIAS 2 A 3 DEPOSICIONES DIA (POST-PRANDIALES) BRISTOL 4. SIN SANGRE NI MOCO. SI REFIERE PEDIDA DE PESO DE 8 KILOS EN LOS ULTIMOS 3 MESES (PESO ACTUAL 77) PERO REFIERE DISMINUCION DEL APETITO. \r\nSI REFIERE DISTENSION Y DOLOR ABDOMINAL DE AÑO DE EVOLUCION QUE DISMINUYE CON LA DEFECACION. \r\n\r\nTRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS \r\nVCC 26/05/20: Boston9/9 completa. Angiodisplasias de ciego. Diverticulosis en sigma. Hemorroides internas. Se toman biopsias de colon der e izq. \r\nAP: no las tienen\r\n\r\nVEDA 17/02/20: No se observan hallazgos patologicos. 36/37 .\r\n\r\nVIDEODEGLUCION 02/05/22: F.ORAL: Retardada, con correcto cierre incisivo-labial, masticacion, motilidad lingual, formacion y propulsion del bolo alimenticio. F.FARINGEA: Retardad, con adecuado cierre velo-faringeo sin residuo faringeo, reflejo deglutorio conservado, correcto cierre de epiglotis. F.ESOFAGICA: Buena relajacion del EES.\r\n\r\nULTIMO LABO 28/11/22: Hto 38 hb 12,1 gb 5500 plaq 144000 vsg 28 tp 100% kptt 27\" bt 0,62 got 16 gpt 6 fal 218 gluc 96 cr 0,86 ur 35 tsh 2,69 t4l 0,88 vit b12 155 ac folico 6,50  \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA \r\nOMEPRAZOL\r\nACIDO URSODESOXICOLICO\r\nMEMANTINA\r\nVITAMINA D3\r\nNIFEDIPINA\r\nAAS\r\nCITRATO DE CALCIO \r\nPARACETAMOL\r\nFORTISIP MAX \r\n', 'AP: ESCLEROSIS SISTEMICA DIFUSA CON ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL (DX 2014) en seguimiento en el HCJSM. \r\nCIRROISIS BILIAR PRIMARIA\r\nM-GUS\r\nAIT SECUNDARIA A VASCULOPATIA CEREBRAL NO INFLMATORIA (INTERNACION 2014)\r\nHIPOTIROIDEA\r\nINTERNACION SEPT 2022 POR SINDROME DE DEDO AZUL INTERPRETADO COMO ISQUEMIA ARTERIAL MICROASCULAR.\r\n\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO: G5 P4 C0 A1\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEM\r\nVEDA\r\nMEAR\r\nCENTELLO \r\nTAE P/SIBO\r\nIC NUTRICION\r\n\r\n', '', '2022-12-28 17:12:34', '', '38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7367, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '15-11-2022', '2023-01-23 13:14:50', 'QUINTEROS ', 'MARIO DANIEL ', '28/01/1959', '15-5471-8746 Contacto: 15-5378-6937 (Patricia)', '12740813', '', '64', '166', '', '', 'Dr. Gini  (Gastro)', '', 'VILLA DE MAYO ', '7', NULL, 'patito20qui@outlook.com.ar', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '63', 'casado', 'EMPLEADO ', 'primario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CONSULTA DERIVADO POR GASTROENTEROLOGO PARA REALIZAR MEAR POR PRESENTAR DISFAGIA ESOFAGICA.\r\nREFIERE DESDE HACE 8 AÑOS DE FORMA PROGRESIVO PARA SOLIDOS SIN NECESIDAD DE PROCESAR COMPLETAMENTE LOS SOLIDOS.\r\nREFIERE REGURGITACION. \r\nSI REFIERE PERDIDA IMPORTANTE (NO CUANTIFICADO) PESO ACTUAL 68.\r\n\r\nTRAE ENDOSCOPIA DEL 30/07/22 Htal Malvinas Argentinas.\r\nVEDA ESOFAGO: 39/39 mucosa normal ESTOMAGO: Mucosa sin lesiones, piloro permeable. DUODENO: Mucosa sin lesiones.\r\nID: Estudio sin lesiones. \r\n\r\nLABO 16/07/22 Hto 39 Hb 13,2 Gb 6000 (55%) Tp 90% kptt 94 Plaq 200000 \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NO REFIERE ', 'AP: NO REFIERE\r\nAQX: NO REFIERE\r\nSI TBQ aprox 40 PY\r\nNO Alcohol\r\nAHF: NO REFIERE \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEB\r\nMEAR \r\nLABORATORIO (CHAGAS) \r\n', '', '2023-01-23 16:14:50', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7368, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '15-11-2022', '2023-01-03 12:33:52', 'PEÑA MAIDANA', 'MARIANA PAOLA', '20/10/1981', '11-33556828                Teléfono de contacto: 75064784   ', '93756640', '', '49', '1.63', '', '', 'Dra Rivero (GASTROENTEROLOGA)', '', 'LA MATANZA', '12', NULL, 'nopenamaidana@abc.gob.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '465905440307/16   ', '', 'URUGUAYA', 'F', '41', 'soltero', 'DISCAPACITADA ', 'primario', 'ERUCTOS EXCESIVOS ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR GASTROENTEROLOGA DE CABECERA PARA SOLICITUD DE PH-IMPEDANCIOMETRIA DE 24HS. \r\nES EVALUADA POR ERUCTOS EXCESIVOS DESDE DICIEMBRE 2020 (POST INFECCION POR COVID) \r\n\r\nADEMAS REFIERE PEDIDA DE PESO DE 15 KILOS APROX EN UN AÑO.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA NIEGA SÃNTOMAS TÃPICOS DE REFLUJO, LO ÚNICO QUE REFIERE ES AUMENTO DE EPISODIOS DE ERUCTOS (SUPRAGASTRICOS). \r\n\r\nTRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS: \r\nCLINICA CRUZ CELESTE (DR MICENMACHEI)\r\nVEDA 04/2021 : ESOFAGO: 35/35 ESTOMAGO: ANTRO CON AISLADAS EROSIONES BX p/HP DUODENO S/P. ID: ANTROPATIA EROSIVA\r\nAP: GASTRITIS CRONICA. HP(-)\r\nVCC 04/2021: COMPLETA BOSTON 6/9 ESTUDIO SIN LESIONES.\r\n\r\nVIDEODEGLUCION 02/2022: ETAPA FARINGEA GATILLADO PRESENTE, RETARDO DESENCADENANDO EN VALECULAS CON LAS TRES CONSISTENCIAS. RESTO DE LAS ETAPAS CONSERVADAS.\r\nDX: LEVE ALTERACIÓN DE ETAPAS FARINGEAL POST DEGLUCIONES PRESENTA EPISODIOS REITERADOS DE ERUCTOS QUE CESAN AL MANTENER LA BOCA CERRADA.\r\n\r\nSEGD 04/2022: ESÓFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO SIN EVIDENCIA DE LESIONES MUCOSA. DURANTE EL PRESENTE ESTUDIO SE VE RGE SIN HH.\r\n\r\nLABORATORIO 04/2021: HTO 40 HB 13,2 GB 9400 (59%PMN) VCM 88 GLUC 88 PLAQ 261000 UR 23 CR 0,9 NA 140 K 3,9 BT 0,58 GOT 32 GPT 13 FAL 118 CT 177 HDL 49 LDL 109 TAG 214 VSG 21 IgA 408 (N) Anti ENDOMISIO IgA (Neg) IgG (Neg) Anti TRANSGLUTAMINASA IgG (Neg) IgA (Neg) TSH 3,37 (N) T4L 0,89 (N) \r\n\r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20MG/DIA\r\n', 'AP: RETRASO MADURATIVO - \r\nASMA LEVE (SIN MEDICACIÓN) \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MEAR \r\nPH-IMPE \r\n', '', '2023-01-03 15:33:52', '', '6', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7370, 'HASHIMOTO', 'UEHARA', 'ng', '', '15-11-2022', '2022-11-16 14:03:45', 'SARASOLA', 'STELLA MARIS', '1947-01-09', '01149376235', '5595136', '', '53', '154', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'stellamarissarasola@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'MEDICUS', '08798227005', '', 'ARGENTINA', 'F', '75', NULL, '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS PROGRESIVO DE AÑOS DE EVOLUCION\r\nCATARSIS 1/DIA, BRISTOL 4, SIN SANGRE. ESTA TMANDO PSYLLIUM\r\nINCONTINENCIA FECAL OCASIONAL\r\n\r\nAP:\r\n-Raynaud\r\nDiagnóstico de esclerodermia 2010 (raynaud, puffy hands), con cambios en coloración de manos comienza en 2008, no sildenafil\r\nSicca \r\nCA mama (tratamiento quirúrgico hace 38 años, mastectomía y linfadenectomía), presentó recidiva. Hizo radioterapia y tamoxifeno. \r\n2019 MTS en TCS según refiere (de mama) por lo cual hizo radioterapia, en tto con tamoxifeno. Actualmente en remisión, \r\nTúnel carpiano derecho\r\nCArdiopatía isquémica con colocación de 4 stens \r\nValvuloplastia aórtica (recambio con prótesis biológica) \r\nDislipemia\r\n\r\nMH:\r\n-AAS 100 mg/d\r\nBisoprolol 5 mg/12 hs \r\nSacubitrilo + valsartan 25 mg/12 hs\r\nSildenafil 50 mg/d\r\nTamoxifeno\r\nRosuvastatina 54 mg/D\r\n\r\nAF: NIEGA\r\n\r\n-REFIERE VEDA Y VCC 2022. \r\n-MEAR: AUSENCIA DE CONTRACTILIDAD\r\n-MAAR. HIPOTONIA DE ESFINTER ANAL EXTERNO\r\n', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '-AAS 100 mg/d\r\nBisoprolol 5 mg/12 hs \r\nSacubitrilo + valsartan 25 mg/12 hs\r\nSildenafil 50 mg/d\r\nTamoxifeno\r\nRosuvastatina 54 mg/D', '-Raynaud\r\nDiagnóstico de esclerodermia 2010 (raynaud, puffy hands), con cambios en coloración de manos comienza en 2008, no sildenafil\r\nSicca y disfagia a sólidos que mejora francamente al tomar agua. \r\nCA mama (tratamiento quirúrgico hace 38 años, mastectomía y linfadenectomía), presentó recidiva. Hizo radioterapia y tamoxifeno. \r\n2019 MTS en TCS según refiere (de mama) por lo cual hizo radioterapia, en tto con tamoxifeno. Actualmente en remisión, \r\nTúnel carpiano derecho\r\nCArdiopatía isquémica con colocación de 4 stens \r\nValvulopla', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-16 17:03:45', '', '38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7371, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '16-11-2022', NULL, 'CASERES', 'MARTHA JULIA', '08/07/1958 ', '1158082031', '12204997', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'caceres.martha122@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-16 15:05:33', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7372, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '16-11-2022', NULL, 'OVIEDO ', 'JUAN', '', '', '44562604', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'resigastrodurand@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-11-16 16:23:55', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7374, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '16-11-2022', NULL, 'FRUMENTO', 'GRACIELA', '22/09/1953', '1538279377', '10795203', '', '58', '1.60', '', '', 'GASTROENTEROLOGO', 'CORDOBA 3008', 'CABA', '10', NULL, 'gracefruhotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150611484408/00', '', 'arg', NULL, '69', NULL, 'jubilada', 'terciario', 'hematoquesia', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', NULL, 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE SIN ANTECEDENTES DE RELEVANCIA,CONSULTA POR HEMATOQUECIA DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN. \r\nSE REALIZA VCC(GUEMES)30/09/22:SE PROGRESA HASTA CIEGO .EN FONDO DE CIEGO POLIPO SESIL DE 3 MM SE RESECA CON PINZA(FRASCO I) .ADYACENTE LESION PLANA SOBREELEVADA DE 25 MM QUE SE RESECA CON TÉCNICA DE MUCOSECTOMIA CON ANSA HOT (FCO II).A 15 CM DEL MA PÓLIPO SUBPEDICULADO 30 MM,SE BIOPSIA (FCO III) .HEMORROIDES INTERNAS.\r\nAP:FCO1 ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO , MARGENES LIBRE.\r\nFCO 2 FRAGMENTOS DISGREGADOS DE ADENOMA TUBULOVELLOSO CON DISPLASIA DE BAJO GRADO.\r\nFCO 3 ADENOMA TUBULOVELOLLOSO CON DISPLASIA DE BAJO GRADO.\r\n\r\n04/10/22 INTERCURRE CON SANGRADO POSTPROCEDIMIENTO,SE INTERNA EN HCJSM PARA REALIZACION DE VCC DE URGENCIA DONDE SE EVIDENCIA ESCARA DE MUCOSECTOMIA PREVIA  CON VASO VISIBLE.SE REALIZA HEMOSTASIA CON DOS CLIPS.\r\nLAB \r\nHTO 38,HB 12.5,BCOS 7820 , PLAQ 289000.\r\nGLUC 78, U 19,CREAT 0.71,\r\nNA 141/K4/CL 101 .', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PEDIDO DE MATERIAL PARA PROGRAMACION DE MUCOSECTOMIA', '', '2022-11-16 20:37:29', 'POLIPOS COLONICOS,LST EN CIEGO 0-IIa.POLIPO EN RECTO 0-Isp.\r\n', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL);
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7375, 'Piskorz', 'UEHARA', 'ng', '', '16-11-2022', '2022-12-21 13:23:31', 'DORIA ', 'ARMANDO', '10/07/1972', '1559756572', '22717772', '', '71', '176', '', '', 'PEREYRA IRAOLA', '', 'VICENTE LOPEZ', '12', NULL, 'armandoria@gmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', NULL, '', '131.310', '', 'ARGENTINO', 'M', '50', 'casado', 'PERIODISTA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DESDE LOS 20 AÑOS PIROSIS Y REGURGITACION.\r\nVEDA 2021 (LEDESMA) ACEC: 37/39 BX HP. POLIPOS GASTRICOS. POLIPECTOMIA. AP: POLIPO GL FUNDICA. HP NEG. GC LEVE.\r\nVCC 2019 GARRRIDO: DX MEDICO: BOSTON 5/9 COMPLETA. H INT.\r\nDOLOR TORACICO Y PALPITACIONES DESDE EPISODIO DE ENDOSCARDITIS EN REPOSO 24 HS SION CAMBIOS EN DIF CF. EVALUADO PRUEBA DE ESFUERZO NEG, HOLTER NORMAL (REFIERE) DR. GUETA (CEMIC)\r\nLABO 4/2022 HEPATOGRAMA NORMALG 95 TSH NORMAL UR CR NORMAL HEMOGRAMA NORMAL HB 145\r\nEF: DOLOR EN EPIGASTRIO A LA PALPACION SIN DISTRESS.\r\nREFIERE TC ABD Y PELVIS 2022 FEB REFIERE NORMAL.\r\nECO AB 2022 NORMAL. SIN LITIASIS.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'DEXLANSO 60', '2019 ENDOCARDITIS INFECCIONA DE VALVULA AORTICA (GUEMES) PROBABLE ORIGEN ODONTOGENO.\r\nINSUF VALVULA AO MODERADA SIN MEDICACION.', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'DELANSO 60 CADA 12HS\r\nECO DE PARED ABD', '', '2022-12-21 16:23:31', 'DOLOR EN EPIGASTRIO A LA PALPACION', '2', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7376, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '17-11-2022', '2022-12-21 14:52:43', 'NIZ', 'ANDREA BEATRIZ ', '27/03/1982', '1165492579', '29396125', '', '68', '174', '', '', 'Dra MILESI (Reumatologia)', '', 'PILAR ', '10', NULL, 'bautysilveira@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '40', 'soltero', 'AMA DE CASA ', 'secundario', 'ESCLERODERMIA ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente derivada de reumatología con posible diagnostico de Esclerodermia (Dx Sept/2022).\r\nNiega sintomas de RGE, refiere leve molestia en el inicio de la deglucion que suele ser muy esporadico los episodios.\r\nRefiere dolor abdominal de varios meses de evolucion asociado a distension abdominal con aumento de la eliminacion de gases,con alteracion del ritmo evacuatorio tirando a la constipacion.\r\nCatarsis cada 2-3 dias una deposicion dia Bristol 2-3, sin sangre pero a veces con mucosidad, con esfuerzo evacuatorio. \r\n\r\nULTIMO LABO:29/10/22\r\nHto 39,3 Hb 13,2 Plaq 247000 Gb 6220 Vsg 15 Gluc 91 Ur 31 Cr 0,74 Hepatograma normal. Prot tot 7,23 Album 4,15 CT 119 PCR 0,05 FAN Positivo 1/80 ANTI ro ANTI la ANTI rnp ANTI Sm ANTI topoisomerasa ANCA Negativos \r\n\r\n\r\nSe indica:\r\nMEBEVERINA + FACTOR AG\r\nSe solicita: \r\nVEDA+VCC CON TOMA DE BX\r\nTEM\r\nLABO COMPLETO\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'SILDENAFIL \r\n', 'AP: ESCLERODERMIA \r\nAQX: No refiere\r\nAGO: G2 C2 PO AO\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA+VCC\r\nLABO\r\nTEM \r\n', '', '2022-12-21 17:52:43', '', '38', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7377, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '17-11-2022', '2022-12-07 11:55:08', 'BUSTI', 'RICARDO ANGEL', '17/01/1949', '1163648896', '7663464', '', '88', '188', '', '', 'DRA PAREDES (H. ESPAÑOL)', '', '', '1', NULL, 'olgaloli123@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150601366802/00', '', 'ARGENTINO', 'F', '73', 'divorciado', 'JUBILADO', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE LARGA DATA REFIERE DISTENSIÓN ABDOMINAL, EN OCASIONES DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 2 POR DÃA, BRISTOL 5, EN OCASIONES HEMATOQUEZIA, SIN MOCO.\r\nTOMO ROGASTRIL SIN MEJORÃA CLINICA\r\n\r\nVEDA (MILSTEIN 15/02/22) CM 39/40 IDX: Sin lesiones\r\n\r\nVCC (milstein 15/02/22): hasta ciego, diverticulosis colon izquierdo, hemorroides internas, boston 7/9. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'BISOPROLOL\r\nLOSARTAN\r\nEUDON ANTES DE LA CENA', 'HTA\r\nAQ: 3 NEUMOTORAX ESPONTANEO (ULTIMO 1986) LOBECTOMIA PULMON DERECHO\r\nCOLELAP 2017\r\nHERNIA UMBILICAL\r\nAPENDICECTOMIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE', '', '2022-12-07 14:55:08', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7379, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '19-11-2022', '2022-11-30 12:13:54', 'QUIROZ', 'STELLA MARIS', '22/08/1970', '1550100366', '27306103', '', '86', '169', '', '', '(DR BLEY) REUMATOLOGIA ', '', 'MORON', '10', NULL, 'quirozstella@gmail.com', NULL, '', 'IOMA', 'Titular', '', '227306103800', '', 'ARGENTINA', 'F', '52', 'soltero', 'DOCENTE', 'terciario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 AÑOS REFIERE EPIGASTRALGIA, REGURGITACION Y PIROSIS, DISTENSION ABDOMINAL DEPOSICIONES 1 CADA 48 HRS, BRISTOL 5, SIN SANGRE, NI MOCO, PERDIDA DE PESO DE 3KG EN 15 DIAS CON CAMBIO EN LA ALIMENTACION.\r\n\r\nLAB 08/11/22: HB 13.9 HTO 42 HEPATO NORMAL, CT 195 GLUC 117, UREA 48, CREAT 0.87 PCR 0.5, FAN 1/1280 CENTROMERO, SEROLOGIAS DE HEPATITIS NEGATIVAS, VIT D 33.7, AC FOLICO 11 VIT B12 156, CHAGAS (-).\r\n\r\n', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METOTREXATE 15MG\r\nPREDNISONA 5MG\r\nAC FOLICO\r\nNIFEDIPINA\r\nVIT D\r\nOMEPRAZOL 20MG 3 X SEMANA INDISTINTO', 'S. SJOGREN / RAYNAUD\r\nESCLERODERMIA SISTEMICA DX HACE 1 AÑO\r\nG1P1\r\nAF: CA DE COLON PADRE (<60) Y MADRE (<60) / HNA (3) CON ESCLERODERMIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA / VCC\r\nMEAR\r\nCENTELLOGRAFIA CON TC 99 VACIAMIENTO GASTRICO \r\nPANTOPRAZOL 20MG ANTES DEL DESAYUNO', '', '2022-11-30 15:13:54', '', '38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7380, 'Piskorz', 'ANDRUETTO', 'ng', '', '22-11-2022', '2023-01-11 12:39:54', 'RAMIREZ', 'TOMASA', '18/9/1956', '1167491030', '92655352', '', '64', '160', '', '', '', 'bECAR', 'SAN ISIDRO', '7', NULL, 'guspachenko@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '14092554020100', '', 'PARAAYAUG', 'F', '66', 'divorciado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE CUADRO CLÃNICO CARACTERIZADO POR PIROSIS, EPIGASTRALGIA Y REGURGITACIÓN, DOLOR RETROESTERNAL DE CARACTERÃSTICAS OPRESIVAS (FUE VALORADA POR CARDIOLOGÃA), ASOCIADO CON PALPITACIONES, DE 5 AÑOS DE EVOLUCIÓN,  QUE NO MEJORA CON LA IBP, NO TRAE ESTUDIOS. PRESENTA SENSACIÓN DE ANGUSTIA DURANTE EL DÃA. ADEMÃS, REFIERE INCONTINENCIA FECAL OCASIONA QUE MEJORA CON LA DIETA, BRISTOL 1-7, NO REFIERE SIGNOS DE ALARMA. NIEGA SANGRADO CON LAS DEPOSICIONES. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '-SIMVASTATINA 10 MG \r\n-DEXLANSOPRAZOL DESDE HACE 4 AÑOS 60 MG \r\n-ROGASTRIL. \r\n', '-OSTEOSINTESIS DE TIBIA Y PERONE\r\n-G5/A3/P2 (CON FORCEPS/EPISIOTOMÃA)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-INTERCONSULTA CON CARDIOLOGÃA \r\n-INTERCONSULTA CON PSIQUIATRÃA\r\n-LABORATORIO COMPLETO\r\n-VEDA/VCC\r\n-EVENTUAL MANOMETRIA/PHIMPEDANCIOMETRÃA\r\n-EVENTUAL MANOMETRÃA ANORECTAL ', '', '2023-01-11 15:39:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7393, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '25-11-2022', '2023-01-06 12:39:46', 'CORREA', 'LILIANA ESTHER', '06/07/1960', '11 6995 3026', '14059630', '', '53', '158', '', '', 'DR ESCALFARO (', '', 'villa ballester', '1', NULL, 'lilianacorrea85@gmail.com', NULL, '', 'OSECAC', 'Titular', '', '27140596308', '', 'ARGENTINA', 'F', '62', 'viudo', 'EMPLEADA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR CLINICO POR ANTECEDENTE DE SII SIN SEGUIMIENTO NI CONTROLES PREVIOS NI MHD. REFIERE AHF DE CCR Y CA DE ESTOMAGO POR PADRE Y CCR POR HERMANA. \r\n\r\nULTIMA VEDA Y VCC DEL 2019 (GEDYT):\r\nVEDA: ESOFAGO: 37/38 SIN LESIONES. ESTOMAGO: TECHO SOBRE CURVATURA MAYOR HACIA CARA POSTERIOR CICATRIZ DE MUCOSECTOMIA PREVIA. MUCOSA DE CUERPO SIN LESIONES. EN ANTRO PARCHES DE MUCOSA BLANQUECINA COMPATIBLE CON METAPLASIA INTESTINAL SE TOMAN BX. PILORO PERMEABLE.DUODENO: SIN LESIONES.\r\nID: CICATRIZ GASTRICA. METAPLASIA INTESTINAL SE TOMAN BX.\r\nAP: ESTOMAGO: GASTRITIS CRONICA INACTIVA LEVE. METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA. AUSENCIA DE DISPLASIA.\r\n\r\nVCC: HASTA CIEGO. BOSTON 8/9. SIN LESIONES MUCOSA NI ENDOLUMINALES. MUCOSA RECTAL RED VASCULAR CONSERVADA.\r\nID: ESTUDIO SIN LESIONES.\r\n\r\nVEDA PREVIA 2017 (GEDYT)\r\nESOFAGO: 37/38 SIN LESIONES. ESTOMAGO: LESION ELEVADA DE APROX 10MM FRIABLE SE TOMAN BX. MUCOSA DE CUERPO Y ANTRO CONGESTIVA CON AREAS DE MUCOSA BLANQUECINA Q IMPRESIONA METAPLASIA INTESTINAL SE BX. DUODENO SIN LESIONES.\r\nID: LESION ELEVADA SESIL. GASTROPATIA NO EROSIVA ANTRAL.\r\nAP: HIPERPLASIA FOVEOLAR. GASTRITIS CRONICA EN ACTIVIDAD LEVE POR HP+. METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA.\r\nREFIERE HABER CUMPLIDO TRATAMIENTO ERRADICADOR PARA HP.\r\n\r\nREFIERE INTERNACION EN OCTUBRE/2022 POR EXACERBACION DE DOLOR Y DISTENSION ABDOMINAL CON DIARREA DE 2 A 3 DEPOSICIONES POR DIA, SIN FIEBRE NI SANGRE NI MOCO\r\nDURANTE LA INTERNACION SE REALIZA ECOGRAFIA DE ABDOMEN QUE INFORMA ASAS INTESTINALES DISTENDIDAS CON PRESENCIA DE METEORISMO, ADEMAS MINIMO ENGROSAMIENTO DE LA PARED INTESTINAL A NIVEL DEL CIEGO, POR DICHO HALLAZGO SE REALIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS.\r\n\r\nULTIMO LABORATORIO 24/11/2022: HTO 43 HB 14 VCM 83,4 GB 5000 VSG 18 GLUC 1,02grs/l. CR 0,68 CT 226 HDL 79 LDL 121 TAG 128 BT 0,43 BD 0,13 GOT 27 GPT 10 FAL 117 NA 141 K 4 TSH 1,85 T4L 4 \r\nESTUDIOS DE MF CULTIVOS PARA SALMONELLA NEG Y SHIGELLA NEG. \r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE NO PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL PRESENTA CATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 6-7 SIN MOCO NI SANGRE. REFIERE PEDIDA DE PESO PERO POR ALTERACION EN LA INGESTA POR MIEDO A LOS DOLORES ABDOMINALES.\r\n\r\nREFIERE SEGUIMIENTO POR PSICOLOGA PERO NO POR PSQUIATRIA.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'EUDOM 1COMP/DIA\r\nMIOPROPAN LP 1COMP/DIA \r\nCLONAZEPAM 0,5MG\r\nTETRALGIN \r\n\r\n', 'AP: MIGRAÑOSA  (NO CONTROLADA POR NEUROLOGIA) \r\n\r\nAHF: CCR y CA ESTOMAGO (PADRE) y CCR (HERMANA)\r\n\r\nAQX: HISTERECTOMIA (FIBROMAS) \r\nCESAREA HACE 37 AÑOS.\r\n\r\nAGO: G3 P0 C1 A2 \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABO CON SEROLOGIAS PARA E.C \r\nTEA\r\nIC PSQUIATRIA\r\n', '', '2023-01-06 15:39:46', '', '24', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7394, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '25-11-2022', '2023-07-04 15:20:37', 'ESPINOZA', 'DOLORES', '', '1164007661', '6510552', '', '', '', '', '', 'DR BELLIZI ', '', 'LOMAS DE ZAMORA', '10', NULL, 'arevaloveronicadolores@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15073512710600', '', 'Argentina', 'F', '71', 'soltero', 'JUBILADA', 'secundario', 'VOMITOS POSPRANDIALES ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE ACTUALMENTE INTERNADA EN LA CLÃNICA 2 DE ABRIL POR CUADRO DE NEUMONIA ASPIRATIVA COMPLICADA CON EPISODIO DE CETOACIDOSIS DIABETICA, QUIENES SOLICITA ESTUDIO DE MANOMETRIA POR CUADROS DE VOMITOS POSPRANDIALES IMEDIATOS CON SOSPECHA DE ACLASIA.\r\nLA PACIENTE PRESENTA VOMITOS POSPRANDIALES INMEDIATOS ASOCIADO A PERDIDA DE PESO. \r\n \r\nSE REALIZARON LOS SIGUIENTES ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:\r\nTAC TX (18/10/2022 Sanatorio del parque): Se observan distension del tracto esofagico con abundante contenido liquido y aereo en su interior, sugiriendo su valoracion en forma selectiva.\r\nTAC CUELLO, TX y ABDOMEN (02/11/2022 Sanatorio del parque): Marcada dilatacion del esofago en toda su extension con contenido liquido y nivel hidroaereo. No se objetiva causal obstructivo. \r\n\r\nSEGD (INVESTIGACIONES MEDICAS centro de imagenes): Durante el estudio no se pone de manifiesto la presencia de HH ni de ERGE. TRANSITO ESOFAGICO: Disminuido con estrechez de su calibre a nivel del tercio distal esofagico, no observandose el pasaje de la sustancia baritada de forma adecuada al estomago. No se observa pasaje de sustancia a via aerea. No se observa lesiones aparentes a nivel de mucosa del estomago duodeno. \r\n\r\nVEDA (27/10/22 Sanatorio del parque): Esofago impresiona cubierto de membranas blanquecinas con abundantes restos alimenticios (paciente presenta arcadas) por lo que se suspende estudio para evitar broncoaspiracion. \r\nRefieren haber indicado tratamiento con fluconazol por candidiasis esofagica.\r\n\r\nVEDA (03/11/22 Sanatorio del parque): Esofago con abundante liquido claro. Estomago con abundante liquido claro se suspende por regurgitacion. \r\n\r\nVEDA (17/11/22 Sanatorio del parque): Esofago toda la luz con restos liquidos trasparentes abundantes, luz impresiona tortuosa y dilatada con mucosa granular, cardias de aspecto puntiforme, espasmodica, estenotica (regurgitacion impide toma bx) no se puede franquear caridas hacia estomago y estenosis. ID: Impresiona acalasia.\r\n\r\nTE: SIN LESIONES ENDOLUMINALES, SIN HH Y SIN REFLUJO. DISMINUCIÓN DE CALIBRE EN TERCIO DISTAL.\r\n\r\nLABO 20/11/22: Hto 28,8 Hb 8,9 VCM 91,7 Gb 3640 Plaq 156000 Gluc 219 Ur 56 Cr 1,02 Na 141 K 2,9 Cl 102 Got 20 Gpt 16 FAL 274 Bt 0,48 Prot tot 5,21 Albumina 2,59 Globulinas 2,62  \r\n\r\nSE DA TURNO PARA MEAR PARA EL VIERNES 2/12  9:30 HS \r\n\r\n15/12/2022 VEDA PARA COLOCACION DE SONDA MEAR HCJSM\r\nESOFAGO: luz dilatada. Mucosa nodular y congestiva por retención. Hiato a 37 cm puntiforme y franqueable sin resalto.\r\nESTOMAGO: Contenido mucoso claro. No se observan lesiones en techo, cuerpo, ángulo y antro. Píloro permeable. Válvula Flap grado 0. Se deposita sonda de manometría en estomago.\r\nDUODENO: Bulbo y segunda porción sin lesiones evidentes. Contenido bilioso.\r\n\r\nMEAR 15/12/2022 \r\n\r\n\r\n\r\n', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'RELI\r\nOMEPRA\r\n', 'AP: DBT - HTA \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA + VCC \r\n\r\nTTO: BAREX UNIPEG 1 SOBRE/DIA ', '', '2023-07-04 18:20:37', '', '17', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7395, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '27-11-2022', '2023-02-07 15:01:52', 'ROJAS IBAÑEZ', 'JUANA MARIA', '08/02/1958', '1170028511', '92385792', '', '68', '167', '', '', 'DR. ROJAS', '', 'G. CATAN', '10', NULL, 'juanamariari08@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150994558808/00', '', 'PARAGUAYA', 'F', '64', 'divorciado', 'JUBILADA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 5 AÑOS REFIERE REGURGITACIÓN, FRACASO DE BARRERA, PIROSIS, EPIGASTRALGIA, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 4, SIN SANGRE, NI MOCO, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nMEJORÃA DE LOS SÃNTOMAS CON IBP (DEXLANSOPRAZOL 60MG) QUE VUELVEN CUANDO LO SUSPENDE.\r\n\r\nVEDA 06/06/22 (HCJSM - DRA BARBIERI): CM 36/38. TERCIO INFERIOR EROSIÓN LINEAL <5MM SE TOMAN BIOPSIAS. RESTO SP. HERNIA HIATAL / ESOFAGITIS LA A\r\n\r\nVCC 06/06/22: HASTA CIEGO, SIN LESIONES. HEMORROIDES INTERNAS. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DEXLANSOPRAZOL 60MG HACE 1 AÑO EN AYUNAS\r\nCLONAZEPAM OCASIONAL', 'AQ: COLELAP HACE 10 AÑOS /\r\nEN VULVA TU? 2005\r\nG4P2A2\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MARE + PHIMPEDANCIO\r\nIC NUTRICIÓN\r\n', '', '2023-02-07 18:01:52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7397, 'Piskorz', 'UEHARA', 'ng', '', '28-11-2022', '2023-01-19 12:11:52', 'BARROSO', 'ADRIANA VANINA', '18/2/79', '2302 552662', '26415600', '', '50', '169', '', '', 'DR BORI (Gastroenterologia)', '', 'LA PAMPA ', '10', NULL, 'adrvanbar4@hotmail.com', NULL, '', 'SIN OS', 'Titular', 'SEMPRE ', '2726415600-4', '', 'Argentina', 'F', '43', 'casado', 'AMA DE CASA', 'secundario', 'DERIVADA PARA SOLICITAR TAE PARA SIBO ', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA POR DR BORI PARA REALIZAR TEA.\r\nPOR OCASIONALES EPISODIOS DE DIARREA MAS DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO HACE APROX 1 AÑO DE EVOLUCION.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA TELEFONICA REFIERE CATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 4 PERO REFIERE EN OCASIONES BRISTOL 5.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'AUDC \r\nPREDNISONA\r\nTOCILIZUMAB 280/DIA\r\nSALBUTAMOL A DEMANDA ', 'AP: CBP (DX 2011) - \r\nASMA LEVE - \r\nAQX: COLECISTECTIMIA (2018) \r\nAGO: G2 P2 C0 A0 -  HISTERECTOMIA POR MIOMATOSIS (2022) \r\nAHF: CCR (PADRE) ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE ', '', '2023-01-19 15:11:52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7398, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '29-11-2022', '2023-01-02 12:00:01', 'PISTONE', 'GUSTAVO RENE', '12/10/1973', '11-5120-5679', '23475675', '', '89', '189', '', '', 'DRA ANSA (GASTROENTEROLOGIA)', '', 'VICENTE LOPEZ', '10', NULL, 'pistonematias0@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO ', 'M', '49', 'casado', 'INDEPENDIENTE ', 'secundario', 'REFLUJO ATIPICO (LARINGITIS POR REFLUJO) SIN RTA TOTAL A IBP', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO PARA REALIZAR MEAR + PH/IMPE POR ERGE SIN RTA TOTAL A LOS IBP CON SÃNTOMAS ATÃPICOS, LARINGITIS POR REFLUJO.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE PRESENTAR PIROSIS , REGURGITACION Y TOS FRECUENTE DE LARGA EVOLUCIÓN. SÃNTOMAS A PREDOMINIO NOCTURNO. REGULAR RESPUESTA AL IBP , VENIA CON PANTOPRAZOL 40MG/DIA. \r\n\r\nVEDA 09/08/21: 40/42. VÃLVULA FLAP 4. PEQUEÑA HH. SIN BX. \r\n\r\nSE ROTA IBP DE PANTOPRAZOL A DEXLANZOPRAZOL 60MG C/12HS,\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PANTOPRAZOL 40MG/DIA\r\n', 'EX TBQ \r\nALCOHOL 1LT/DIA ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA + VCC CON TOMA DE BX.\r\n\r\nLUEGO DE LA ENDOSCOPIA MEAR MAS PH/IMPE 24HS\r\n\r\nTTO: DEXLANZOPRAZOL 60MG C/12HS \r\n\r\n', '', '2023-01-02 15:00:01', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7399, 'GUTIERREZ', 'Piskorz', 'ng', '', '29-11-2022', '2023-06-14 12:07:46', 'IMPAGLIAZZO', 'JOSE LUIS', '20/05/1960', '1137428556', '14746506', '', '', '', '', '', 'Yaryour/ Ballerga', '', 'CABA', '10', NULL, 'jlimpagliazzo@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'CASA DE ABOGADOS', '0818654800', '', '', 'M', '62', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA ESOFAGICA, PRINCIPALMENTE A LIQUIDOS DE AÑOS DE EVOLUCION (MAS DE 15 AÑOS) \r\n\r\nREFIERE QUE HACE APROXIMADAMENTE 10 AÑOS SE REALIZO UNA DILATACION (DR BADALONI, NO TRAJO NINGUN ESTUDIO) \r\nNO REFIERE PERDIDA DE PESO\r\n\r\nLAB (16/11/22) HTO: 46.8 HB: 15 TP: 103 KPTT: 37 GL: 104 U: 37 HEPAT: NORMAL. \r\n  ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'APENDICECTOMIA\r\nTBQ', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA \r\nTME\r\nMEAR ', 'EVALUADO X DR OLMOS\r\nREFIERE TOS\r\nTRANSITO ESOFAGICO: VACIAMIENTO PARCIAL\r\nMEAR AUSENCIA DE CONTRACTILIDAD\r\n\r\nSE SOLICITA REALIZACION VEDA CON ENDO FLIP CON EL OBJETIVO DE DISCRIMINAR AUSENCIA DE CONTRACTILIDAD DE ACALASIA TIPO 1\r\nREUMATOLOGIA DIJO QUE ESTA TODO OK', '2023-06-14 15:07:46', '', '20', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7401, 'Piskorz', 'ANDRUETTO', 'ng', '', '29-11-2022', '2022-12-29 14:53:02', 'ARAUJO', 'GISELA', '03/10/1979', '1133486021', '27639712', '', '64', '162', '', '', '', 'caba', '', '10', NULL, 'giselaaraujo@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, 'obsba', '0095600598', '', 'ARGENTINA', 'F', '43', 'casado', 'AMA DE CASA ', 'secundario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE GLOBUS FARINGEO Y TOS NOCTURNA.NO REFIERE PRESENTAR EPISODIOS DE REGURGITACION NI DISFAGIA.SIN SINTOMAS DE ALARMA. \r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS:\r\n\r\n18/08/21 VEDA(ACED): CAMBIO Y PLIEGUES COINCIDENTE 40/40.ESTOMAGO CUERPO, ANGULO Y ANTRO PETEQUIADO SUBEPITELIAL.SE TOMA BX.DUODENO S/P.CONLUSION:GASTROPATIA NO EROSIVA.PESQUISA DE HP.\r\n\r\nAP ESTOMAGO:GASTRITIS CRONICA LEVE.HP -.\r\n\r\n1/12/22 LAB (CEMIC): HTO 40,HB 12.8,BCOS 3300,PLAQ 268000,U 29,CREAT 0.79,GLUC 91,HEPATOGRAMA NORMAL.TSH 2.21,T4L 1.24,IGGA 259,VIT D 27.5,TTG-IGGA 0.8.\r\n\r\n007/09/22 LARINGOSCOPIA (CEMIC DR.EISEMBERG):SIN LESIONES.\r\nDERIVADA POR LA DRA MORETTI PARA REALIZACION DE PH-IMPEDANCIOMETRIA POR ERGE REFRACTARIO (?).', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTOPRAZOL 40 MG/D EN AYUNO (DESDE 1 AÑO).\r\nROGASTRIL 1 COMP PREVIO A LAS COMIDAS.', 'APP:NO REFIERE.\r\nAPF:NO REFIERE.\r\nCX:PROTESIS MAMARIA.\r\nG1A0C1\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA MEAR+ PH-IMPEDANCIOMETRIA.', '', '2022-12-29 17:53:02', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7402, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '30-11-2022', '2022-12-26 12:37:04', 'AGUERO ', 'ENID', '21/01/1960', '1137906149', '95920210', '', '83', '165', '', '', 'DRA QUIÑONES (GASTRO)', 'AV. GAONA 2673', 'VILLA GRAL MITRE ', '1', NULL, 'luisaguero92@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'VENEZOLANA', 'F', '63', 'viudo', 'JUBILADA', 'universitario', '', 'si', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR SU GASTROENTEROLOGIA PARA REALIZAR TEST DE AIRE ESPIRADO PARA SIBO.\r\nREFIERE PRESENTAR DIARREA MAS DISTENSION ABDOMINAL Y DOLOR ABDOMINAL DESDE OCTUBRE DEL 2019. \r\n\r\nTRAE ESTUDIO ENDOSCOPICO\r\nVCC (2019 HTAL DURAND) Motivo: proctorragia. Boston 8/9. Estudio completo. lesion elevada sesil de 5mm, se ectomiza con pinza. Hemorroides internas.\r\nSIN AP\r\nVEDA (2022 HTAL DURAND)ESOFAGO: erosiones mayores a 5mm lineales no confuentes. 34/37. HH por deslizamiento.\r\nEsofagitis B. \r\nESTOMAGO: erosiones en antro lineales mayores a 5mm que convergen a region pre pilorica. Antropatia erosiva. \r\nDUODENO: Cara postero superior se ve mucosa con areas elevadas irregulares predomina una menos 1 cm con toma de bx. 2da porcion normal.\r\n\r\nCATARSIS DIARIA HASTA 8 DEPOSICIONES DIA BRISTOL 6-7, SIN MOCO NI SANGRADOS ESTE ULTIMO MES. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'CARVEDILOL \r\nHIDROCLOROTIAZIDA\r\nSERTRALINA\r\nACEITE DE CANABIS \r\nATORVASTATINA\r\nCLONAZEPAM\r\nOMEPRAZOL \r\n', 'AP: FIBROMIALGIA (SEGUIMIENTO CON REUMATOLOGO Y PSQUIATRA, HTA, DLP, ARTROSIS, SII-D, HEMORROIDES MIXTAS\r\nAQX: COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA. (H/30 AÑOS) \r\nAGO: HISTERECTOMIA  POR FIBROMATOSIS (H/30 AÑOS). G4 P0 C2 A2(ESPONTANEOS) \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE P/SIBO \r\nSE INDICA TRIMEBUTINA+SIMETICONA\r\n', '', '2022-12-26 15:37:04', '', '28', '30', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7403, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '30-11-2022', '2023-01-05 12:15:40', 'VEIGA', 'HERNAN GONZALO', '14/03/1977', '11-3077-0314', '25906539', '', '95', '170', '', '', 'Dra DEL PEDRO (GASTRO)', '', 'MERLO ', '10', NULL, 'hveiga77@hotmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', NULL, '', '158029-00', '', 'ARGENTINO', 'M', '45', 'soltero', 'ADMINISTRATIVO ', 'terciario', 'DERIVADO POR CENTELLOGRAMA CON RETARDO DEL VACIAMIENTO GASTRICO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO DE CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA POR CUADRO DE NAUSEAS Y VOMITOS ASOCIADO A DISTENSION ABDOMINAL DE LARGA EVOLUCION (2020).\r\n\r\nTRAE ESTUDIO DE CENTELLOGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO DEL 26/07/2022 QUE INFORMA: SE OBTUVIERON IMAGENES DINAMICAS DE ABDOMEN DURANTE 100 MINT TRAS LA ADMINISTRACION DE ALIMENTOS SOLIDOS MARCADOS CON 99mTc: MUY LENTA EVACUACION GASTRICA SIN ALCANZAR EL TIEMPO MEDIO DURANTE EL PERIODO DE OBSERVACION Y CON UNA ELIMINACION DEL 10% A LOS 30 MINT. \r\n\r\nREFIERE VOMITOS A LAS MAÑANAS CADA 4-5 DIAS Y REFIERE QUE VOMITA LA COMIDA DE LA NOCHE ANTERIOR ACOMPAÑADOS DE MUCHAS NAUSEAS, REFIERE QUE ANTES LOS EPISODIOS ERAN MAS SEGUIDOS.\r\n\r\nULTIMA VCC CONTROL EN 2018 EN CONTEXTO DE DOLOR ABDOMINAL MAS DISTENSION ABDOMINAL QUE INFORMA UNICAMENTE PRESENCIA DE HEMORROIDES INTERNAS (NO TRAE INFORME)\r\n\r\nULTIMA VEDA 28/06/22 HCJS: ESOFAGO: MUCOSA NORMAL 42/43. ESTOMAGO: CONTENIDO MUCOSO CLARO, MUCOSA CONGESTIVA EN CUERPO ALTO CON FALTA DE DISTENSIBILIDAD PRESENTANDO DISTENSION A LA INSUFLACION EN TECHO Y ANTRO, A LA RETROFLEXION VALVULA FLAP GRADO 3 DE HILL, EROSIONES EN ANTRO SE TOMA BX P/HP. DUODENO: SIN LESIONES. ID: GASTRITIS EROSIVA, MUCOSA CONGESTIVA CON DISMINUCION DE DISTENSIBILIDAD.\r\nAP: GASTROPATIA CONGESTIVA. HP NEG.\r\n\r\nULTIMO LABORATORIO 19/12/2022: Hto 41,5 Hb 14,7 VCM 83,5 Gb 6960 (62,2%) Plaq 199000 VSG 38  Gluc 113 HbA1C 5 Ur 145 Cr 3,74 Ca 9,5 P 3,6 Mg 1,5 Bt 0,60 Bd 0,20 Got 16 Gpt 17 Fal 124 CT 217 HDL 35 LDL 115 TAG 347 VitD3 23,9 \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ENALAPRIL\r\nALOPURINOL\r\nCALCITRIOL\r\nCARBONATO DE CALCIO \r\nVIT D3\r\nROSUVASTATINA\r\nOMEPRAZOL', 'AP: \r\n- IRC \r\n- ENFERMEDAD DE PRUNE BELLY (NEFRECTOMIA IZQ, ESTENOSIS DE URETER DER POR LO CUAL REALIZA RECAMBIO DE CATETER DOBE J ANUAL)\r\n- ITU A REPETICION\r\n- HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO\r\n- CARCINOMA UROTELIAL DE BAJO GRADO SIN INFILTRACION DEL CORION NI DE CAPA MUSCULAR. TTO: MITOMICINA X 6 SEM\r\n- HTA \r\n- GOTA \r\n- COVID MAY/2022\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'CENTELLO CON VACIAMIENTO GASTRICO ', '', '2023-01-05 15:15:40', '', '37', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7404, 'GUTIERREZ', 'SANTANA', 'ng', '', '30-11-2022', '2022-12-22 12:02:03', 'VERANO', 'MONICA', '08/03/1962', '1136968972', '14895894', '', '58', '164', '', '', 'LUNIC', '', 'TORTUGUITAS', '12', NULL, 'veranomonica@yahoo.com.ar', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'Argentina', 'F', '60', 'soltero', 'AMA DE CASA', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'SIN DOLOR ABDOMINAL\r\nDISTENSION\r\nEPISODIOS DE DIARREA\r\nERGE\r\nVCC NORMAL HACE 6 AÑOS\r\nLABO NORMAL AC CELIAQ NEG', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'CANNABIS\r\nMINERALES', 'FIBROMIALGIA \r\nHIPOTIROIDISMO\r\nARTRITIS SERO NEG\r\nAPEX PROLAPSO VAG', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE CON GLUC', '', '2022-12-22 15:02:03', '', '48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7406, 'SANTANA', 'SANTANA', 'ng', '', '30-11-2022', '2023-01-26 12:41:21', 'FERNANDEZ ', 'ANDREA', '19/09/1951', '1140609184', '10077608', '', '92', '160', '', '', 'LUNIC', '', '', '1', NULL, 'caraxaville@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15064190410800', '', 'ARGENTINA', 'F', '71', 'divorciado', 'CONTADORA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '3-4 DEPO DIA B5 ASOCIADO A DOLOR ABDOMNAL QUE MEJOR CON LA DEFECACION DE AÑOS DE EVOLUCION.\r\nVCC HACE 2 AÑOS REFIERE NORMAL', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'SERTRALINA \r\nCLONAZEPAM\r\nZOMIT\r\nT4\r\nIBUPROFENO\r\n', 'FIBROMIALGIA\r\nhipotiroidismo\r\nATAQUES DE PANICO\r\nCA MAMA EN PLAN DE QUIMIOTERAPIA DE DX RECIENTE\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'NO INGRESA A PROTOCOLO', '', '2023-01-26 15:41:21', '', '48', '25', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7408, 'UEHARA', 'SANTANA', 'ng', '', '30-11-2022', '2022-12-01 15:03:45', 'NAVARRO', 'AYELEN', '', '', '', '', '', '', '', '', 'CLINICA', '', '', '10', NULL, '', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'Argentina', 'F', '35', 'soltero', '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 1 MES REFIERE VOMITOS CON ESTRIAS SANGUINOLENTAS,. ADEMAS DE EPIGASTRALGIA ASOCIADO A CONSUMO DE AINES. ADEMAS DOLOR ABDOMINAL DIFUSO QUE NO CEDE CON ANALGESICOS. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'EPIDERMIOLISIS BULLOSA DISMORFICA.\r\nCONSUMO DE COCAINA SUSPENDIO HACE 7 MESES\r\n\r\nAF: ABUELA, MADRE E HIJA EPIDERMIOLISIS BULLOSA DISMORFICA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA', '', '2022-12-01 18:03:45', 'EPIDERMIOLOSIS BULLOSA DISMORFICA', '12', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7409, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '01-12-2022', '2023-07-25 12:49:00', 'APAZA', 'LORENA MABEL', '01/05/1994', '1133779730', '40941840', '', '50', '152', '', '', 'CLINICA', '', 'PILAR', '10', NULL, 'lorenaapaza94@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '28', 'soltero', 'DESEMPLEADA', 'terciario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 2 AÑOS REFIERE QUE POSTERIOR A LA INGESTA DE POLLO IMPRESION PRESENCIA DE CUERPO EXTRAÑO QUE NO FUE EVALUADA EMPEZO CON ODINOFAGIA QUE QUE HASTA EL DIA DE HOY PERSISTE SIENDO DE LEVE INTENSIDAD.\r\nACTUALMENTE REFIERE QUE DEBE REAIZAR INGESTA DE MANERA PROCESADA DEBIDO A QUE PRESENTA DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS, EN OCASIONES REGURGITACIÓN, NIEGA DOLOR TORACICO, PERDIDA DE PESO 20 KG EN 1 AÑO.\r\nREFIERE TAMBIEN HACE 4 MESES DEPOSICIONES 1 CADA 2 DÃAS BRISTOL 1-4, EN OCASIONES HEMATOQUEZIA, ULTIMA VEZ 06/12/22\r\n\r\nLAB 29/11/22 TODO OK\r\n\r\nEF: ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, TR: ESFINTERES NORMOTENSIVOS, SIN PRESENCIA DE SANGRADO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'AQ: NIEGA\r\nAF: NIEGA\r\nINTERNACION (HCJSM) 25/11-30/11/2022: SOSPECHA DE DISFAGIA, NO FUE VISTA POR EL SERVICIO, N LE REALIZARON VEDA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA CON BX DE ESOFAGO URGENTE\r\nTEM\r\nCONTINUAR SEGUIMIENTO CON NUTRICION\r\nLANSOPRAZOL 30MG MICROSULES', 'REFIERE PERSISTENCIA DE CUADRO DE ANSIEDAD PREVIO A INICIO DE INGESTA DE ALIMENTOS.\r\nSE REVISA CON DR. OLMOS LOS ESTUDIOS REALIZADOS (VEDA-MARE-VIDEODEGLUCION) TODOS NORMALES.\r\nCONCLUSIÓN: FOBIA AL TRAGO.\r\nCONDUCTA:\r\nEVALUACIÓN POR SERVICIO DE PSIQUIATRÃA\r\nCONTINUA CON IBP-AMITRIPTILINA', '2023-07-25 15:49:00', 'FOBIA AL TRAGO', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', '');
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7410, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '01-12-2022', '2023-01-06 11:58:34', 'BALMACEDA', 'RAMONA', '01/04/1959', '11.6287.1331', '12485693', '', '75', '160', '', '', 'DRA TRAZABAL (CLINICA HCJSM)', 'AV. C. CARDENAS 2318', '', '1', NULL, 'balmaram@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '155417477402/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '63', 'viudo', 'JUBILADA', 'secundario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 AÑOS REFIERE REGURGITACIÓN Y PIROSIS  (MEJORA CON IBP), EPIGASTRALGIA, SACIEDAD PRECOZ, PLENITUD POSTPRANDIAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 2-3 POR DÃA, BRISTOL 4-7, SIN SANGRE, NI MOCO, AUMENTO 12 KG EN UN AÑO.\r\n\r\nVEDA 28/11/19 (SIGMA) CM 36//36/38, BX DE ESÓFAGO DISTAL, MEDIO Y PROXIMAL. ESTOMAGO: ANTRO Y TECHO MUCOSA CONGESTIVA, BX PARTA H. P. EN CUERPO 5 PÓLIPOS DIMINUTOS, SE EXTIRPA DOS. DUODENO PLIEGUES APLANADOS. IDX: GASTROPATIA NO EROSIVA. HH POR DESLIZAMIENTO.\r\n\r\nVCC 28/11/19 (SIGMA): HASTA CIEGO, BOSTON 6/9, SIN LESIONES, HEMORROIDES CONGESTIVAS. \r\n\r\nAP 28/11/19 (19-1092): GASTRITIS CRÓNICA LEVE AUSENCIA DE H. P. AUSENCIA DE ATROFIA Y METAPLASIA. PÓLIPOS DE GLÃNDULAS FÚNDICAS. ESÓFAGO NORMAL. \r\n\r\nLAB 16/09/22: GLUC 101 CT 232 TGC 123 HDL 62 LDL 145 HEPATO NORMAL, TSH 4.1 T4L 0.85', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ATENOLOL\r\nLOSARTAN / HCTZ\r\nOMEPRAZOL 20MG \r\nROSUVASTATINA\r\nSERTRALINA', 'COVID - 19 (+) 11/12/22 \r\nHTA / DLP / DEPRESIÓN (ATAQUES DE PANICO)\r\n\r\nAQ: ANEURISMA CEREBRAL 14/11/2000 / CA DE MAMA DERECHA 2007 + QY + RT /\r\n\r\nAF: MAMA CA DE PULMÓN\r\nG1A1', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICION\r\nIC PSIQUIATRIA\r\nLAB (ELASTASA + AC CELIAQUIA)\r\nROTO ESOMEPRAZOL 40MG EN AYUNAS', '', '2023-01-06 14:58:34', '', '9', '27', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7411, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '01-12-2022', '2023-01-02 13:22:20', 'FERRARO', 'ALBERTO RUBEN', '18/09/1955', '1132892609', '11765869', '', '80', '163', '', '', '', 'CABA', '', '10', NULL, 'alfer40@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150950400602/00', '', 'Argentina', 'M', '67', 'casado', 'ARQUITECTO JUBILADO ', 'universitario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE CUADRO CLÃNICO DESDE 5/22 CON DEPOSICIONES 2-3 DÃA BRISTOL ENTRE 6-7, PREVIO A LA FECHA PRESENTABA BRISTOL 3-4; AFIRMA PRESENTÓ MEJORÃA DE LAS DEPOSICIONES A BRISTOL 3-4 POSTERIOR A LA ADMINISTRACIÓN DE ENTEROGERMINA, PERO CON RECAÃDA POSTERIOR. ADEMÃS, HA PRESENTADO PERDIDA DE PESO 3 KILOS EN EL MES DE AGOSTO, PERO CON RECUPERACIÓN POSTERIOR. \r\n\r\nNIEGA, SÃNTOMAS NOCTURNOS, PRESENCIA DE SANGRE, MOCO. \r\n\r\nREFIERE VCC 2020 NO TRAE INFORME. ', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'VALSARTAN 160\r\nHIDROCLORTIAZIDA 12.5 MG \r\nATROVASTATINA 10\r\nMETFORMINA 500 MG 2 DIA\r\nTAMSULOSINA 0.2 MG ', 'HTA \r\nDIABETES MELLITUS NIR\r\nCOLECISTECTOMÃA LAPAROSCOPICA \r\nCOLON IRRITABLE', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO COMPLETO CON TSH, T4L ANTICUERPO DE CELIAQUÃA\r\nPARASITOLOGICO SERIADO\r\nELASTASA DE MATERIA FECAL. \r\nVCC NUEVA \r\nTEST DE AIRE ESPIRADO. ', '', '2023-01-02 16:22:20', '', '28', '', '', '', '', '', '4', '', '', '', '', '', 'Moderado', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7412, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '01-12-2022', '2023-01-04 12:02:23', 'ARONE PEREYRA', 'MARIA', '25/01/1972', '1167589321', '94045201', '', '64', '158', '', '', 'REUMAO HOSP RIVADAVIA', '', 'Tigre ', '10', NULL, 'franciscosegoviad@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'Peruana', 'F', '50', 'soltero', 'Desocupada', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '50 años. Esclerosis sistémica difusa (2014), Compromiso pulmonar (NSIP fibrotica) por lo que realizo tto con ciclofosfamida, meprednisona, AZA. en seguimiento por Neumonologia Htal Cetrangolo). Compromiso esofágico (aperistalsis) en seguimiento Gastroenterología en el mismo Htal. Compromiso microvascular (Raynaud).  Compromiso cutáneo\r\n\r\nPaciente al momento de la consulta refiere presentar episodios de regurgitación y pirosis  desde el 2016, en tratamiento con esomeprazol por las mañanas con buena respuesta.\r\n\r\nTrae veda 2018 del htal Rivadavia \r\nEsófago: 34/36 mucosa normal. Estómago : techo, cuerpo y antro mucosa granular con trazos congestivos convergentes a piloro, se toma bx de antro para HP. Duodeno: mucosa normal.\r\nID: HH por deslizamiento, gastropatía erosiva \r\nAP: leve gastritis crónica , HP NEGATIVO.\r\n\r\nSEGD 2014: HH pequeña con rge espontáneo.  \r\n\r\nLABORATORIO 23/11/22: Hto 42 hb 13 vcm 99 gb 4400 plaq 343000 vsg 25 bt 0,44 got 20 gpt 14 fal 194 ct 168 album 4,3 prot tot 7,5 \r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Metformina \r\nMeprednisona \r\nAzatioprina\r\nFormoterol + budesonida \r\nCalcio \r\nVit D \r\nEsomeprazol 40 \r\nRogastril ', 'AP: \r\nESCLERODERMIA (dx 2014) con compromiso pulmonar \r\nDBT \r\nAqx : apex (2010) \r\nAgo: G0 P0 C0 A0', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO \r\nVEDA + VCC\r\nMEAR \r\nPH IMPE\r\nCENTELLO CON VACIAMIENTO GÃSTRICO \r\n', '', '2023-01-04 15:02:23', '', '38', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7413, 'HASHIMOTO', NULL, 'ng', '', '01-12-2022', NULL, 'INDART', 'AGUSTINA', '12/5/2000', '1125034362', '42587569', '', '46', '155', '', '', '', '', '', '1', NULL, 'indartagustina51@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OMINT', '1937823100013', '', 'ARGENTINA', 'F', '22', 'soltero', 'ESTUDIANTE', NULL, '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PIROSIS Y REGURGITACION DE 1 AÑO DE EVOLUCION.\r\n\r\n-LABORATORIO 17/9/21: HEMOGRAMA NORMAL, HEPATOGRAMA NORMAL, IGG DGP NEGATIVO,GLUCEMIA NORMAL, FX RENAL OK, IGA TOTAL 84 (100-300), CALCIO 9.3,VIT D 7, TSH NORMAL, IGA ATTG NEGATIVO, \r\n-VEDA 22/10/21 CLINICA DEL SOL: 37/37. GASTROPATIA NO EROSIVA. BX. POLIPO SESIL DE 5MM QUE SE RESECA, DUODENO NORMAL. BX.\r\nAP: POLIPO DE GLANDULA FUNDICA.  ESTOMAGO NORMAL. H PYLORI NEGATIVO. DUODENITIS PEPTICA', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTORPAZOL 40 CADA 12HS', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA\r\nMEAR\r\nPH Z OFF IBP', '', '2022-12-01 21:49:44', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7414, 'HASHIMOTO', 'Piskorz', 'ng', '', '01-12-2022', '2022-12-07 11:23:30', 'SOSA', 'MIRIAN', '8/1/1968', '1530023657', '20086707', '', '85', '165', '', '', 'HASHIMOTO', '', 'MORENO', '12', NULL, 'mirian.r.sosa@gmail,com', NULL, '', '', NULL, 'ENSALUD', '158691/0', '', 'ARGENTINA', 'F', '54', 'casado', 'PORTERA', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA ESOFAGICO A SOLIDOS PROGRESIVA DE 1 AÑO DE EVOLUCION.\r\nPIROSIS.\r\nNIEGA PERDIDA DE PESO\r\n\r\nTRAE:\r\n-VEDA 2/11/22 SYLVESTER: 36/37. BX ESOFAGICAS. EN CUERPO GASTRICO POLIPO DE 3 MM. POLIPECTOMIA. BX GASTRICA. \r\nAP: POLIPO GLAND FUNDICA. AUSENCIA H PYLORI. \r\nACANTOSIS. AUSENCIA DE EoE. GASTRITIS EROSIVA.\r\n-VCC 2/11/22 SYLVESTER: BOSTON 6/9. HASTA CIEGO. HEMORROIDES MIXTAS.\r\n-PENDIENTE RESULTADO DE LABORATORIO\r\n-REFIERE QUE LA OBRA SOCIAL NO LE AUTORIZO EL TRANSITO ESOFAGICO MINUTADO SOLICITADO.\r\n-ECO ABDOMINAL: HIGADO GRASO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTOPRAZOL 40/DIA', 'EX TBQ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA\r\nTRANSITO ESOFAGICO MINUTADO\r\nMEAR', '', '2022-12-07 14:23:30', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7415, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '02-12-2022', '2023-05-09 13:59:28', 'FERMINA NIEVA ', 'MERCEDES', '15/09/1957', '1151469012', '13402747', '', '80', '1.67', '', '', '', '', 'PROVINCIA DE BS AS', '10', NULL, 'michila.67@gmail.com', NULL, '', 'IOMA', NULL, '', '8613402747', '', 'ARGENTINA', 'F', '65', NULL, 'JUBILADA /DOCENTE ', 'terciario', '', NULL, 'si', NULL, NULL, NULL, 'si', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS REFIERE INGESTA ABUNDANTE DE LIQUIDOS PARA MEJORAR PASAJE DE ALIMENTOS Y GLOBO.\r\nTRAE LABORATORIO 11/22: VSG 36, SEROLOGIAS NR, TSH NORMAL, HEPATOGRAMA NORMAL, GLUCEMIA Y FUNCION RENAL NORMAL.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'OMEPRAZOL 20 MG/DIA ', 'ARTRITIS REUMATOIDEA\r\nRAYNAUD \r\nESCLEROSIS SISTEMICA LIMITADA 2018\r\nHTP LEVE \r\n\r\n\r\nMH:\r\n-SALBUTAMOL PUFF\r\n-NIFEDIPINA 30 MG/DIA \r\n-DIURETICO, NO RECUERDA MEDICACION HABITUAL\r\n\r\nESTUDIOS TAC TÓRAX (11/22): PATOLOGÃA INTERSTICIAL\r\nFBC 11/22: LARINGITIS POR REFLUJO\r\nVEDA 12/21: HERNIA HIATAL, ERGE\r\nESPIROMETRIA 11/22: PATRÓN RESTRICTIVO \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-ESOFAGOGRAMA\r\n-VEDA CON BIOPSIA ESOFAGICA  + VCC \r\n-RIESGO ANESTÉSICO \r\n-CENTELLOGRAMA VACIAMIENTO GÃSTRICO\r\n-LUEGO MEAR \r\n \r\n\r\nDESLANZOPRAZOL 60 MG CADA 12 HS \r\n', 'ESTUDIOS ENDOSCOPICOS 13/02/23 CLÃNICA IMA VEDA: ESOFAGO: 37/37 MUCOSA SIN LESIONES SE TOMA BX ESCALONADAS. ESTOMAGO: MUCOSA SIN LESIONES PILORO PERMEABLE. DUODENO: MUCOSA SIN LESIONES. ID: ESTUDIO SIN LESIONES.\r\nVCC: HASTA CIEGO VÃLVULA CONSERVADA. MUCOSA SIN LESIONES. RECTO CON PATRÓN VASCULAR CONSERVADO (NO INFORMA EL BOSTON) ID: ESTUDIO SIN LESIONES.\r\n\r\nPENDIENTE RESULTADOS DE AP.\r\n\r\nCENTELLOGRAFIA PARA VACIAMIENTO GÃSTRICO 27/01/23 HCJSM\r\nA LAS 3 HORAS SE EVIDENCIA RETENCIÓN GÃSTRICA DEL 4%, ESTUDIO NORMAL.\r\n\r\nPACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE EN LA NOCHE AHOGO, FRACASO DE BARRERA, DISFAGIA OROFARIGEA Y ESOFAGICA, QUE MEJORAN AL TOMAR LIQUIDO PORTERIOR A LA INGESTA.\r\n\r\nLAB 14/04/23 HTO 39 HB 12.9 GB 10870 VSG 48 TP 100 KPPT 28 PLAQ 274000 GLUC 94 CREA 0.8 HEPATO NORMAL PT 7.8 ALB 3.47 GLOBULINAS 4.15 GAMA 30 AC FOLICO 5.5 VIT B12 966 C3 153 C4 229\r\n\r\nAP: ESCLERODERMIA+ENF RAYNAUD+S. SJOGREN+HTP\r\n\r\nMH: DEXLANSOPRAZOL 60MG EN AYUNAS / MICOFENOLATO / NIFEDIPINO / TADALAFILO\r\nPENDIENTE POLISOMNOGRAFIA\r\n\r\nCONDUCTA:\r\n- IC NUTRICIÓN\r\n- VIDEODEGLUCIÓN\r\n- CONTROL CON RESULTADOS.', '2023-05-09 16:59:28', '', '38', '12', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7416, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '02-12-2022', '2022-12-02 13:05:05', 'GARCIA', 'CLAUDIO', '08/08/1973', '1167060632', '23614032', '', '77', '176', '', '', 'DRA BONSERGENT (H. FERNANDEZ)', 'FINOCCHIETO 835', '', '1', NULL, 'claudioalgarcia73@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', 'Titular', '', '', '', 'ARGENTINO', 'F', '50', 'soltero', 'DESOCUPADO', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 2 MESES REFIERE POSTCOLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA PRESENTA REGURGITACIÓN, PIROSIS, MEJORÃA CON SUCRALFATO, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 2 POR DÃA, BRISTOL 4.\r\n\r\nVEDA 02/11/2022 (FERNANDEZ): CM E HIATO 40CM, SIN LESIONES. RESTO SP. \r\n\r\n', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METFORMINA 500 MG\r\nESOMEPRAZOL 20MG \r\nSUCRALFATO\r\nCINITAPRIDA/SIMETICONA\r\n', 'DBT2\r\nAQ: COLELAP 16/09/2022 (HOSP. FERNANDEZ) / HERNIA INGUINAL 2018\r\nTABACO: DEJO HACE 2 MESES (30P/Y)\r\nALCOHOL: SOCIAL', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ESOMEPRAZOL 40MG 30 MIN ANTES DE DESAYUNO POR 2 MESES \r\nCONTROL EN 1 MES\r\nSUSPENDER SUCRALFATO\r\nSUPENDER SIMETICONA/CINITAPRIDA\r\n', '', '2022-12-02 16:05:05', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7417, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-02-02 15:18:30', 'CARABETTA', 'AZUCENA DE LAS NIEVES', '14/01/1955', '1168856668 / 1130170413 (HIJA)', '11513851', '', '70', '157', '', '', 'DRA RODRIGUEZ', '', 'TEMPERLEY', '8', NULL, 'manueros0305@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150708321406/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '68', 'casado', 'JUBILADA', 'primario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'si', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA DEL HOSPITAL GANDULFO POR SOSPECHA DE ACALASIA.\r\n\r\nCUADRO DE 8 AÑOS REFIERE VOMITOS DE SALIVA POSTPRANDIAL, REGURGITACIÓN, PIROSIS Y DISFAGIA ESOFAGICA, SACIEDAD PRECOZ, PLENITUD PLENITUD POSTPRANDIAL, DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 2 POR DÃA, BRISTOL 4-6, SIN SANGRE, CON MOCO, PERDIDA DE PESO 20KG 3-4 MESES.\r\n\r\nUROCULTIVO 29/09/22 E. COLI REALIZO TX ATB (NITROFURANTOINA POR 10 DÃAS).\r\n\r\nVEDA 18/01/23 MILSTEIN: 38/39, GRUESOS TRONCOS VENOSOS, QUE OCUPAN TODA LA CIRCUNFERENCIA Y ALCANZAN AL ESOFAGO SUPERIOR. NO SE VEN SIGNOS ROJOS. ANTRO MUCOSA CONGESTIVA. IDX: VARICES DE ESOFAGO GRANDES / ANTRITIS.\r\n\r\nVCC 18/01/23 MILSTEIN: HASTA CIEGO, BOSTON 5/9 NUMEROSOS DIVERTICULOS EN COLON SIGMOIDES. VENAS HEMORROIDALES INTERNAS DILATADAS.\r\n\r\nLAB 14/11/22: HB 11.6 HTO 37 GB 5000, GLUCEMIA 96 HBA1C 5.6 HEPATO NORMAL IONO NORMAL', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20MG EN AYUNAS\r\nT4 \r\nMETFRMINA 2 POR DIA\r\nARTRODAL GLUCO\r\nDOMPERIDON+SIMETICONA HACE 1 MES\r\nVENART 1 \r\nROSUVASTATINA\r\nZOLPIDEM\r\nESCITALOPRAM \r\nALPRAZOLAM', 'DEPRESION / DLP\r\nDBT2 HACE 8 AÑOS\r\n\r\nAQ: COLELAP HACE 20 AÑOS\r\nG3P3\r\nAF: MADRE CA DE PANCREAS (58A)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRANSITO ESOFAGICO MINUTADO\r\nMARE\r\nIC NUTRICIÓN\r\nNUEVA VEDA (HABLAR CON JUANI)', '', '2023-02-02 18:18:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7418, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-01-04 13:29:21', 'CABRERA', 'MABEL ARGENTINA', '20/06/1960', '02244- 15446430', '13724731', '', '60', '160', '', '', 'DR. REDOLATTI (MEDICO PAMI)', '', 'C. DE LAS FLORES', '10', NULL, 'tminoli@pami.org.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '140068566103/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '62', 'casado', 'JUBILADA', 'primario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 1 AÑO REFIERE BOCA SECA, ODINOFAGIA, REGURGITACIÓN, PIROSIS, PLENITUD POSTPRANDIAL, TOS.\r\nDEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 5, SIN SANGRE, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nSIN MEJORIA CON IBP.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20MG HACE 1 AÑO DEPSUES DE LA CENA\r\nPRUCALOPRIDE 2 MG 2 POR SEMANA DESPUES DE CENA HACE 1 MES\r\nSUCRALFATO 1 POR SEMANA\r\nSOLIFENACINA\r\nFLUCONAZOL 150MG 1 POR SEMANA POR ONICOMICOSIS', 'AQ: CESAREA\r\nG2C1P1\r\nAF: NIEGA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA CON BX H. PYLORI / VCC\r\nESOMEPRAZOL 40MG EN AYUNAS.', '', '2023-01-04 16:29:21', 'DISPEPSIA', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7419, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-01-04 11:19:30', 'LUXARDO', 'RICARDO', '21/09/1945', '15 5 302-1524', '4535519', '', '56', '170', '', '', 'DRA DEGASPERI GASTROENTEROLOGIA ', 'CABA', '', '10', NULL, 'ricardoluxardo@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15048986420500', '', 'ARGENTINO', 'M', '77', 'divorciado', 'comercio exterior', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO CLÃNICO DE MÃS O MENOS 1 AÑO DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PRESENTAR DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON LA DEFECACIÓN Y ELIMINACIÓN DE GASES.  \r\n\r\nREFIERE HABERSE HECHO VEDA Y VCC HACE 3-4 AÑOS PREVIOS, NO TRAE LOS ESTUDIOS. \r\n\r\nBRISTOL 3-4 DIARIO 2 VECES. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\n-SERIADA GASTRODUODENAL 6/2022\r\nRETENCIÓN VALLECULAR EN SENOS PRIRIFORMES, NO HAY PASAJE A LA VÃA AEREA SUPERIOR NI REFLUJO ORONASAL. TRANSITO ESOFAGICO CONSERVADO. NO HAY REFLUJO GASTROESOFAGICO NI HERNIA GASTRICA. RESTO SIN PARTICULARIDADES. \r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL IMAT 5/2022\r\nHIGADO FORMA Y TAMAÑO CONSERRVADO \r\nVÃA BILIAR NO DILATADA, VESICULA BILIAR ALITIASICA. BAZO, PANCREAS Y RIÑONES S/P\r\n\r\nLABORATORIO 7/2022\r\nHTO 44 HB 14.9 N 59% CREA 1.3 GLUC 83 UREA 44 AST 23 ALT 21 BT 1.16 BD 0.48 FAL 47 PT 7.2 ALN 4.8 CT 188 TG 139 HDL 56 LDL 92 NA 142 K 4.6 CL 104 TSH 5.22 (LEVEMENTE AUMENTADA) \r\n\r\nECODOPPLER TIROIDEO LOBULO DERECHO QUISTE DE INCLUSION TIROIDEO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CARVEDILOL \r\nATORVASTATINA ASPIRINA\r\nENALAPRIL \r\nALPRAZOLAM \r\nPANTOPRAZOL 40 MG DÃA DESDE JULIO 2022', 'IAM CON REQUERIMIENTO DE STENT ULTIMO 01/2022\r\nFALLA CARDÃACA CON FEY CONSERVADA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-SE SOLICITA LABORATORIO CONTROL \r\n-SE PROGRAMA TAE\r\n-PANTOPRAZOL COMP 20 MG EN AYUNAS 1/2 ANTES DEL DESAYUNO ', '', '2023-01-04 14:19:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7420, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-01-03 12:58:54', 'FERNANDEZ', 'MARIA CRISTINA', '20/01/1953', '1159921265', '10625389', '', '69', '152', '', '', 'DRA. PAREDES PITTA (HTAL ESPAÑOL) ', '', 'ALMAGRO', '1', NULL, 'crisferdelpercio@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150497774708', '', 'Argentina', 'F', '69', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', 'SOLICITUD DE TEST DE AIRE ESPIRADO PARA SIBO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA PARA REALIZAR TAE PARA SIBO\r\nEN SEGUIMIENTO POR DIARREA CRONICA ASOCIADO A DISTENSION ABDOMINAL Y DOLOR TIPO COLICO QUE CEDE CON LAS DEPOSICIONES.\r\nREFIERE HABER PRESENTADO DEPOSICIONES LIQUIDA AMARILLENTA.\r\nEN SEGUIMIENTO POR SU GASTROENTEROLOGA DEL HTAL ESPAÑOL CON TRATAMIENTO CON PANCREATINA 300MG CADA 12HS.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE CATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 4-3, SIN MOCO NI SANGRE.\r\nPRESENCIA DE BLOATING SIN DOLOR ABDOMINAL \r\n\r\nTRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS:\r\nLABO 11/2022: HTO 37 HB 12 VCM 88 GB 6800(45%PMN) GLUC 114 HBA1C 5,9 CR 0,64 BT 0,44 GOT 18 GPT 21 FAL 64 CT 208 PROT TOT 7 ALBUM 4 HDL 43 LDL 117 TAG 241 FERREMIA 82 TSH 2,28 \r\n\r\nECO ABDOMEN 06/2022: HIGADO CON ESTEATOSIS LEVE. VESICULA DE PAREDES FINAS CON LITO DE 17MM EN SU INTERIOR CERCANO AL BACINETE MAS BARRO BILIAR. RESTO SIN PARTICULARIDADES.\r\n\r\nRESONANCIA DE ADOMEN C/CTE Y COLANGIORESONANCIA 09/2022: VESICULA BILIAR DE PAREDES FINAS CON IMAGEN LITIASICA DE 19MM RESTO SIN PARTICULARIDADES.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METFORMINA \r\nENALAPRIL \r\nPANCREATINA 300MG C/12HS \r\n', 'AP: DBT - HTA \r\nAGO: G3 P3 C0 A0\r\nAQX: APENDICECTOMIA (13 AÑOS) ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE ', '', '2023-01-03 15:58:54', '', '31', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7421, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-01-02 12:56:09', 'GOMEZ CAHUANA', 'SHIRLEY MONICA', '', '1124966479', '94078181', '', '49', '153', '', '', '', 'CABA', '', '10', NULL, 'warajhazmin67@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150992662903', '', 'boliviana', 'F', '39', 'casado', 'ama de casa', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Cuadro clínico caracterizado por pirosis, con sensación de reflujo, niega disfagia, nauseas y vómitos. \r\n\r\nPresenta, además, saciedad precoz y plenitud post-prandial. \r\n\r\nRitmo catártico: Alternancia diarrea constipación desde el consumo de calcio, previo a paratiroidectomía refiere bristol 7; actualmente presenta bristol 4-6. ', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'Carvedilol 12.5 mg día \r\nEnalapril 10 mg dia \r\nAmlodipino 5 mg día \r\nCalcio 600 mg \r\nCalcitriol \r\nOmperazol 20 mg día 3 veces por semana 1/2 hora antes de la comida \r\n\r\n\r\n', 'HTA\r\nesclerosis limitada dx hace 10 años \r\nParatiroidectomía total 07/2022\r\nERC en fase dialitica trisemanal \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA Y VCC\r\nCENTELLOGRAFÃA DE VACIAMIENTO GÃSTRICO DE 4 HORAS\r\nESOMEPRAZOL 30 MINUTOS ANTES DEL DESAYUNO\r\nINTERCONSULTA CON NUTRICIÓN \r\nMANOMETRÃA ESOFAGICA ', '', '2023-01-02 15:56:09', '', '38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7422, 'GUTIERREZ', 'SANTANA', 'ng', '', '05-12-2022', '2022-12-26 13:16:04', 'BORONAT', 'ALICIA', '18/11/1943', '1141635323', '4820685', '', '63', '158', '', '', 'Dra Gutierrez (Gastro) ', '', 'VILLA URQUIZA ', '1', NULL, 'a.boronat@yahoo.com.ar', NULL, '', '', NULL, 'OBSBA', '32539800', '', 'ARGENTINA ', 'F', '79', 'casado', 'JUBILADA', 'terciario', 'HERNIA HIATAL GIGANTE \r\n(EN PLAN DE CIRUGÃA) ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR GASTROENTEROLOGA POR HH GIGANTE EN PLAN DE CIRUGIA EN CEMIC. \r\nNIEGA SINTOMAS DE RGE AL MOMENTO DE LA CONSULTA, CON TOMA DE IBP Y CON MHD, CON CAIDA DE 10 KILOS EN LOS ULTIMOS 6 MESES.\r\nTRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS:\r\nLABO 08/2022: Hto 40,9 Hb 13,8 Gb 6600 VSG 23 PLAQ 258000 TP 112% GLUC 86 UR 49 CR 0,93 BT 0,5 TGO 17 TGP 13 FAL 65 CT 215 PCR 2,6 IONO NORMAL CALCIO y FOSFORO NORMALES IgA TOt NORMAL ANTI TG IgA NEG.\r\n\r\nSEGD 22/10/2021: Esofago calibre y trayecto y peristaltismo normal, saculaciones diverticulares, volumino HH de tipo mixto, RGE leve hasta tercio medio, estomago tamaño y contorno normal con buen vaciamiento hacia duodeno, se encuentra parcialmente hernia hacia el torax con desplazamiento de la UGE, impresion volvulo gastrico de tipo organo axial.\r\n\r\nVEDA 22/09/2022 CEMIC: ESOFAGO: 28/36 mucosa sin lesiones HH GIGANTE. ESTOMAGO: Mucosa sin lesiones. DUODENO: Mucosa sin lesiones.\r\n\r\nTC TX,ADBOEMEN Y PELVIS C/CTE EV 11/11/22: TORAX voluminosa HH por deslizamiento que contiene la UGE y la totalidad del estomago con rotacion organo axial sin complicaciones, la misma impronta sobre la auricula izq.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PANTOPRAZOL \r\nLEVOTIROXINA \r\nLOSARTAN K\r\nHIDROCLOROTIAZIDA\r\nCALCIO\r\nATORVASTATINA\r\nPARACETAMOL\r\nVITAMINA D\r\nHOLOMAGNESIO ', 'AP: HIPOTIROIDISMO, HTA, DLP\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO:Cx DE PROLAPSO UTERINO (H/1O AÑOS APROX) G2 P2 C0 A0 .\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MEAR CON COLOCACIÓN DE SONDA POR ENDOSCOPIA PARA DEFINIR CONDUCTA. ', '', '2022-12-26 16:16:04', 'HH GIGANTE EN PLAN DE CIRUGIA ', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7423, 'GUTIERREZ', 'Tevez', 'ng', '', '05-12-2022', '2023-03-03 11:27:05', 'ZARATE', 'VIRGINIA', '22/01/1952', '45518318', '93880959', '', '37.5', '158', '', '', 'DRA GUTIERREZ', '', '', '1', NULL, 'lumaju4411@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15031553850500', '', '', 'F', '71', NULL, '', NULL, '\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE PRESENTE NAUSEAS, DISFAGIA TANTO A SOLIDOS COMO LIQUIDOS, REGURGITACION, BAJO DE PESO DE APROXIM 10 KG. CUADRO DE TRES MESES DE EVOLUCION. \r\n\r\nANT ENF ACTUAL: DIAG ACALASIA 2016, SIN TTO PARA LA MISMA, SOLO SE ENCONTRABA CON MOSAPRIDE\r\nMEC (17/2/17) DADA LA GRAN DILATACION , TORTUOSIDAD (RODILLA) DE ESOFAGO, NO SE LOGRA TRASPASAR LA ZONA DE ALTA PRESION CORRESPONDIENTE AL EEI. CUERPO DEL ESOFAGO CON APERISTALSIS COMPLETA. \r\n\r\nTAC DE TORAX (21/10/16) MARCADA DILATACION DEL ESOFAGO COMPROMETIENDO TODO EL TRAYECTO INTRATORACICO EL CUAL EVIDENCIA IMAGENES DENSAS EN SU INTERIOR VINCULABLES A CONTENIDO PROPIO. \r\n\r\nLAB (11/22) HTO: 39, JB: 12.5', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ACALASIA DIAG 2016 \r\nHIPOTIROIDISMO (LEVOTIROXINA)\r\nDLP (ATORVASTATINA) \r\nSIDERBLUT', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA \r\nPOSTERIOR REALIZAR MARE, TME\r\n', '', '2023-03-03 16:55:56', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7424, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '06-12-2022', '2023-01-13 12:55:58', 'REYNA', 'DANIELA ELIANA ', '6/11/1982', '1140552562', '30365363', '', '56', '162', '', '', 'GASTROENTEROLOGIA HCSJM ', '', 'TIGRE ', '10', NULL, 'danielareyna719@hotmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', 'Titular', '', '235050', '', 'ARGENTINA', 'F', '40', 'casado', 'DOCENTE ', 'terciario', 'DERIVADA PARA SOLICITUD DE TAE PARA SIBO ', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVA DE CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA HCJSM PARA REALIZAR TAE PARA SIBO. \r\nEN SEGUIMIENTO POR CUADRO DE DISTENSIO MAS DOLOR ABDOMINAL DE AÑOS DE EVOLUCION.\r\nCATARSIS DIARIA 1 A 2 DEPOSICIONES DIA BRISTOL 4, SIN MOCO NI SANGRE, SIN PERDIDA DE PESO INVOLUNTARIA. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ESOMEPRAZOL 20MG/DIA ', 'AP: NO REFIERE \r\nAHF: CCR (ABUELO) ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-13 15:55:58', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7426, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '11-12-2022', '2023-01-27 13:53:07', 'RUSSO', 'AGOSTINA ', '30/11/1992', '1168757900', '37204869', '', '60', '164', '', '', 'DR. SAROTTO', '', 'LINIERS', '10', NULL, 'agostinarusso.ts@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'ACCORD SALUD', '02416886002', '', 'ARGENTINA', 'F', '30', 'soltero', 'TRABAJADORA SOCIAL', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'EVALUADA EN LA SECCIÓN DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA LA CUAL LA DERIVA.\r\nEN AGOSTO CUADRO DE DIARREA QUE DURO 15 DÃAS, MAS NAUSEAS Y VÓMITOS MEDICADA CIPROFLOXACINA 500 MG POR 1 SEMANA, CON MEJORÃA DEL CUADRO.\r\n\r\nPOSTERIORMENTE REFIERE DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO QUE MEJORA CON LA DEFECACIÓN, DEPOSICIONES 2 POR DÃA, BRISTOL 4-5, SIN SANGRE NI MOCO.\r\n\r\nLAB 11/11/22 CALPROTECTINA 87 (50) / COPROCULTIVO (-) / PARASITOLOGICO (-)\r\n28/10/22 HTO 43 GB 6300 TSH 1.95 IGA TOTAL 113 ATTG IG4 -1.9', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'AQ: NIEGA\r\nG0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ECOGRAFÃA ABDOMINAL \r\nTAE', '', '2023-01-27 16:53:07', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7427, 'Piskorz', 'ANDRUETTO', 'ng', '', '12-12-2022', '2023-01-31 13:51:03', 'GRANDEZ', 'MANUEL IGNACIO', '22/02/1966', '1128150842  ', '94144273  ', '', '60', '171', '', '', '', '', 'caba', '10', NULL, 'manunacho100@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'PERUANO', 'M', '56', NULL, '', 'primario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE DOLOR Y DISTENSION ABDOMINAL ASOCIADO A INGESTA ALIMENTARIA QUE MEJORA CON LA CATARSIS Y ELIMINACION DE GASES.DEPOSICIONES DIARIAS 1/DIA B4.\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\n10/2/22VCC:HASTA CIEGO SIN LESIONES.HRMORROIDES MIXTAS.\r\n\r\n08/07/22 LABORATORIO S/P, TTG-IGA NEGATIVO.AGHBS/ACHBC/ANTI-HCV /VDRL NR.\r\n\r\n12/09/22 ECOGRAFIA ABDOMINAL:S/P.METEORISMO.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'OMEPRAZOL OCASIONAL\r\nFACTOR AR', 'APP:DISLIPEMIA\r\nCX:NO REFIERE\r\nAPF:ABUELA CANCER DE ESTOMAGO.\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VALORACION CON NUTRICION.\r\nSIMETICONA A DEMANDA.\r\nCONTROL.', '', '2023-01-31 16:51:03', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7428, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '13-12-2022', NULL, 'ACEVEDO', 'ANGELES MARIELA', '', '1127504369', '23331617', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'acevedoangeles@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-13 15:35:52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7429, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '13-12-2022', NULL, 'VILLA', 'ENRIQUE DANIEL', '', '1138832108', '20370388', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'lorenasorrentino0912@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-13 18:38:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7430, 'Olmos', 'Olmos', 'pa', '', '14-12-2022', '2022-12-14 16:49:20', 'RIESCO', 'OSCAR MARTIN', '21-04-1982', '2324462884', '28663800', 'LUCE DESNUTRIDO', '', '', '', '', '', '', 'MERCEDES', '10', NULL, '', NULL, '', '', NULL, 'OSETIA', '28663800', '', '', 'M', '', NULL, '', NULL, 'PERDIDA DE PESO Y DOLOR ABDOMINAL EN HI CON IRRADIACION A DORSO ASOCIADO A DISPEPSIA, NAUSEAS Y VOMITOS. NO DIARREA PERO NO COME, ANOREXIA', NULL, 'si', 'si', NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE COMIENZA CON DOLOR ABDOMINAL CON INTERNACION EN SEPTIEMBRE 2022 EN DONDE CONSTATAN ANEMIA (HB 6) CON HEMATOMA ESPLENICO. SE REALIZA TAC QUE INFORMA PANCREAS DE ASPECTO DE PANCREATITIS CRONICA, LESIONES QUISTICAS TIPO IPMN I Y PSEUDOQUISTES AL IGUAL QUE HEMATOMAS ENCAPSULADOS. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ECOENDOSCOPIA PARA EVENTUAL PUNCION PANCREATICA Y DRENAJE CON AXIOS DE PSEUDOQUISTES SINTOMATICOS. SOLICITI ELASTASA FECAL PARA COMENZAR TRATAMIENTO ENZIMATICO. \r\n\r\n', '', '2023-06-14 20:15:56', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7431, 'ROJAS', NULL, 'pa', '', '14-12-2022', NULL, 'MORENO ', 'RAMON', '10/05/948', '1134245264', '7958687', '', '63', '', '', '', '', '', 'MERLO', '10', NULL, '', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '5062528440400', '', 'ARGENTINO', 'M', '73', 'casado', 'JUILADO', 'primario', '', NULL, NULL, 'si', NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE SE REALIZO EUS EN 2020 POR LESION SUBEPITELIAL. EN LA CUAL PRESENTA GIST DE 35 MM CON SIGNOS DE ALARMA, FUE EVALUADO POR CIRUGIA, SE LESOLICITO TAC DE TORAX ABDOMEN Y PELVIS LA CUAL NO REALIZO POR LA PANDEMIA. ASISTE PARA CONTROL, REFIERE PIROSIS Y REGURGITACION OCACIONAL. \r\n\r\nTRAE LABORATORIO DE 08/11/2022\r\nHTO 30 HB 10, GB 4300,  PL 241000BT 0.8 BD 0.2, AST 19, ALT 11, FAL 196, CR 1.05, COLESTEROL 200', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ENALAPRIL 5, BISOPROLOL. ', 'HTA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SOLICITO TAC DE ABDOMEN Y PELVIS\r\nDERIVO A CIRUGIA', '', '2022-12-14 19:44:58', '', '11', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7432, 'ROJAS', 'Piskorz', 'ge', '', '14-12-2022', '2023-05-04 13:13:12', 'MANSILLA', 'MARIA LAURA', '19/01/1977', '4297212/1556197620', '25664391', '', '83', '', '', '', '', '', 'ESTEBAN ECHEVERRIA', '10', NULL, 'mansilladiazmarialaura@yahoo.com.ar', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '45', 'soltero', 'DESOCUPADA', 'secundario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE CONSULTA POR RESENTAR DOLOR ABDOMINAL DE CARACTER COLICO, LOCALIZADO EN HIPOCONDRIO DERECHO, ACOMPAÑADO DE DISTENSION ABDOMINAL. ', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'CALCIO, VITD, MICOFENOLATO, MLODIPINA, GABAPENTIN. ', 'LES\r\nRAYNOUD\r\nDERMATOMIOSITIS\r\nFIBROMIALGIA\r\nCURSO INTERNACION NOVIEMBRE DE 2022 POR SOSPECHA DE ACV ISQUEMICO, ICD \r\nCOLECISTECTOMIA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'DIETA LIBRE DE FODMAP\r\nTRIMEBUTINA.', '', '2023-05-04 16:13:12', '', '24', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7433, 'ROJAS', NULL, 'pa', '', '14-12-2022', NULL, '', 'CRAVERO', 'FLORA', '1561580207', '92877339', '', '60', '', '', '', '', 'MITRE 2458', 'CABA', '10', NULL, 'remedios_1955@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '465014822709/00', '', 'PERUANA', 'F', '67', 'soltero', '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LABORATORIO 28/10/22 HTO 40 HB 13.3 GL 108, BT 0.5, BD 0.2, AST 21, ALT 18, FAL 291 (240) GGT 37 (32)\r\n\r\nVEDA5/4/22 CAMBIO 37/37 SIN LESIONES, VCC HASTA CIEGO BRISTOL?, HEMORROIDES INTERNAS. \r\n\r\nCOLECISTECTOMIA EN 2013\r\n\r\nPACIENTE QUE CONSULTA POR PRESENTAR PIROSIS Y REGUGITACION QUE MEJORA CON IBP, REFIERE PRESENTAR DOLOR EN REGION LUMBAR E HIPOCONDRIO DERECHO.\r\nTRAE LABORATORIO CON FAL Y GGT POR 1.5\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SOLICITO LABORATORIO\r\nECOGRAFIA\r\nINDICO OMEPRAZOL Y TRIMEBUTINA', '', '2022-12-14 21:07:05', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7434, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '14-12-2022', '2023-09-11 13:51:15', 'BALMACEDA', 'ROSANA CRISTINA ', '02/02/1973', '1164892716', '23113689', '', '51', '164', '', '', 'Dra Ortuño (REUMATOLOGIA)', '', 'BALVANERA', '1', NULL, 'balmacedaroxana.73@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '49', 'soltero', 'DESOCUPADA', 'universitario', 'ESCLERODERMIA ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA POR REUMATOLOGIA, DX ESCLERODERMIA.\r\nREFIERE HABER COMENZADO DESDE EL 2020 CON DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS CON IMPORTANTE PERDIDA DE PESO HASTA EL DIA DE LA FECHA ADEMAS REFIERE PIROSIS Y REGURGITACION QUE FUE ESTUDIADA EN SU MOMENTO CON VEDA Y SEGD SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS PERO NO TRAE LOS INFORME. \r\n\r\nACTUALMENTE REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA UNICAMENTE A SOLIDOS Y POR LAS NOCHES (POR LO CUAL DEJO DE CENAR, EN EL RESTO DEL DIA NO REFIERE DIFICULTADES), REFIERE PRESENTAR PLENITUD POSTPRANDIAL Y NIEGA SINTOMAS DE REFLUJO.\r\n\r\nREFIERE IMPORTANTE PERDIDA DE PESO DE 5 KILOS DESDE EL COMIENZO DE LOS SINTOMAS DIGESTIVOS Y REFIERE ESTAR EN SEGUIMIENTO CON NUTRICION DEL HCJSM (LIC LAZARO).\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METOTREXATE\r\nSILDENAFIL 150MG/DIA\r\nCILOSTAZOL 200MG/DIA\r\nDELTISONA 20MG/DIA\r\nPANTOPRAZOL 40MG/DIA\r\n', 'AP: ESCLERODERMIA (DX 2012) MAS SINDROME RAYNAUD Y VITILIGO.\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO: G0 P0 C0 A0\r\nAHF: NO PARA CA DE TUBO DIGESTIVO. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '- SE SOLICITA TRAER ESTUDIOS ENDOSCOPICOS, SEGD Y ULTIMO LABORATORIO.\r\n- MEAR\r\n- TEB\r\n- CENTELLOGRAFIA PARA VACIAMIENTO GASTRICO.\r\n', '', '2023-09-11 16:51:15', 'ESCLERODERMIA ', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7435, 'RINALDELLI', 'SANTANA', 'ng', '', '15-12-2022', '2023-04-05 13:43:28', 'Villaverde', 'Miriam Marina', '21/05/1959', '1123886015', '12985439', '', '70', '158', '', '', 'LIC. RINALDELLI', '', 'EL TALAR DE PACHECO', '10', NULL, 'miriammarinav@gmail.com', NULL, 'VillaverdeMM', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA ', 'F', '63', 'soltero', 'AMA DE CASA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR LIC RINALDELLI POR CUADRO DE INTOLERANCIA AL GLUTEN NO CELIACA DE TODA LA VIDA, ANTECEDENTES DE INTERNACION POR DIARREAS A LOS 15 DIAS DE VIDA, CON REITERADAS INTERNACIONES EN LA INFANCIA POR DIARREAS, REFIERE PROBLEMAS RESPIRATORIOS (MULTIPLES INTERNACIONES POR BRONQUITIS) CON VARIOS TRATAMIENTO ANTIBIOTICOS. REFIERE IMPORTANTES DOLORES MENSTRUALES.\r\n\r\nPACIENTE EN SEGUIMIENTO POR REUMATOLOGIA POR SANGRADOS EN PALADAR BLANDO SIN DIAGNOSTICO ESTABLECIDO. \r\n\r\nestudios previos:\r\neco 2020: higado graso - nueva eco 2022 no se informa esteatosis.\r\n12/02/2003: ATC antitrransglutaminasa 15 UA/ml (vn 1 - 4 ) que NO se registra aumento en laboratorios control\r\nVEDA 2003 no trae pero refiere normal (realizada en contexto de consumo de gluten)\r\nVEDA 07/2022: biopsia: aumento de LIES (no indica cuanto) - ausencia de atrofia vellositaria - GSRITIS CRONICA sin actividad inflmatoria, HP negativo.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA LA PACIENTE REFIERE DISTENSION ABDOMINAL MAS METEORISMO QUE REFIERE HABER MEJORADA CON DIETA LIBRE DE GLUTEN (EN UN COMIENZO INDICADA POR DRA COSTAS, ACTUALMENTE AUTOINDICADA) Y REFIERE ADEMAS QUE LOS SINTOMAS EMPEORAN CON LOS LACTEOS. ADEMAS REFIERE DOLOR ABDOMINAL EN EPIGASTRIO PERO REFIERE QUE PUEDE SER A NIVEL GENERAL QUE NO MEJORA CON LAS DEPOSICIONES\r\n\r\nCATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 4-6 SIN SIGNOS DE ALARMA. \r\n\r\n01/03/23 LABO: Hto 39,8 hb 13 vcm91,7 gb 6710 (N52,2% E4,3%) plaq 340000 Gluc 102 Ur 21 Cr 0,78 Iono normal Hepatograma normal Ct 152 Tag 100 ldl 72 hdl 60 \r\n12/01/2022: HIV neg HbAgS neg HbAcS neg HbcAc Reactivo VHC no reactivo. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'ENALAPRIL 5 \r\nPANTOPRAZOL 40 \r\nOMEGA 3\r\nDERRUMAL \r\nVIT B1 B6 B12\r\nQUELAT\r\nVIT D\r\nROSUVASTATINA\r\nPARACETAMOL \r\n\r\n\r\n', 'AP: HTA, FIBROMIALGIA (DX 2010), REFIERE VARIAS PARASITOSIS INTESTINALES (INFANCIA Y ADULTA) GIARDIASIS, ENTAMOEBA Y OXIUROSIS\r\nAQX: Histerectomia (2004) por fibromas.\r\nAHF: No refiere\r\nAGO: G0 P0 C0 A0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO\r\nCOPROCULTIVO\r\nCOPROPARASITOLOGICO\r\nVEDA+VCC \r\nTRIMEBUTINA+SIMETICONA \r\n', '', '2023-04-05 16:43:28', '', '24', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7436, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '15-12-2022', '2023-04-03 13:54:13', 'VIVAS', 'ENRIQUE', '15/07/1956', '1136554890', '12198538', '', '97', '180', '29', '', 'Dr Benjamin Nowydwon  (Gastroenterologo)', '', '', '7', NULL, 'labeya.ortiz@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '140073250904-00', '', 'ARGENTINO ', 'M', '66', 'casado', 'METALURGICO ', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA DE FORMA PROGRESIVA DE INICIO EN EL 2020 PARA ALIMENTOS SOLIDOS, NO PARA LIQUIDOS. \r\n\r\nREFIERE HABER PRESENTADO EPISODIO DE ATASCAMIENTO CON ALIMENTO SOLIDO QUE REQUIRIO EXTRACCION DEL MISMO POR ENDOSCOPIA DE GUARDIA EN EL JULIO 2020.\r\nTRAE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS:\r\nVIDEODEGLUCION 19/11/2020 (IAMA VIAMONTE): DISMINUCION DE LA DISTENSIBILIDAD CON ESTRECHEZ CORTA EN LA UEG, CON DILATACION DEL ESOFAGO PROXIMAL, CON LAS CARASCTERISTICAS DE ACALASIA. NO HH Y NO RGE NI ESPONTANEO NI CON MANIOBRAS. \r\n\r\nSEGD 31/03/21 (IAMA VIAMONTE): SIGNOS DE DILATACION DEL ESOFAGO, CON ESTRECHEZ CORTA  Y SIGNIFICATIVA EN SU TERCIO DISTAL QUE NO IMPRESIONA CON ALTERACION DEL PATRON MUCOSO A DICHO NIVEL.\r\n\r\nVEDA 02/06/21 (POLICLINICO CENTRAL- OSUOMRA): ESOFAGO: CALIBRE ALGO DILATADO, MUCOSA CON PLACAS BLANCO NACARADAS EN TODO EL ESOFAGO Y OCUPAN EL 70% DE LA CIRCUNFERENCIA. 38/38 CON MUCOSA CONSERVADA. SE TOMA BX. ESTOFAGO: MUCOSA SIN LESIONES. DUODENO: MUCOSA SIN LESIONES. ID: ACALASIA PARA DILATAR CON BALO. CANDIDIASIS ESOFAGICA.\r\nAP: MATERIAL NO REPRESENTATIVO PARA DIAGNOSTICO.\r\nREFIERE HABER CUMPLIDO TRATAMIENTO PARA CANDIDIASIS.\r\n\r\nLABO 11/07/2022 Hto 43,9 Hb 15,1 VCM  86,1 Gb 5900 Plaq 200000 Gluc 105 Ur 38 Cr 1 Got 24 Gpt 22 Fal 213 Bt 0,41  Na 139 K4,4 CT 257 TAG 143 HDL 58 LDL 170 TSH 0,94 \r\n\r\nACTUALMENTE REFIERE NO PRESENTAR DIFICULTADA PARA LA INGESTA DE LIQUIDOS Y LOS SOLIDOS EN FRAGMENTOS BIEN CHICOS LOS TOLERA SIN DIFICULTAD. REFIERE IMPORTANTE PERDIDA DE PESO QUE LOGRO RECUPERALO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ESOMEPRAZOL 40MG/DIA\r\nATORVASTATINA\r\nLOSARTAN ', 'AP: HTA - DLP \r\nAQX: COLECISTECTOMIA (2018)\r\nAHF: DESCONOCE ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEM\r\nLABORATORIO\r\nVEDA ', '', '2023-04-03 16:54:13', '', '14', '17', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7437, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '15-12-2022', NULL, 'GONZALEZ ', 'YANINA MELISA ', '07/06/93', '1158161818', '37559540', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'melisayanina2006@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-15 19:46:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7438, 'HASHIMOTO', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '15-12-2022', '2023-05-02 14:25:09', 'BILBAO CONIL', 'MYRIAM TERESA', '29/7/1949', '1530202949', '92557232', '', '55', '160', '', '', 'HASHIMOTO', '', '', '1', NULL, 'myriamteresabilbao@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '', '', 'URUGUAYA', 'F', '73', 'casado', 'JUBILADA', NULL, '', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA A SOLIDOS PROGRESIVA DE 1AÑO DE EVOLUCION.\r\nPERDIDA DE PESO APROX 6 KG EN 1 AÑO.\r\nNIEGA DOLOR TORACICO.\r\nREGURGITACION.\r\nCATARSIS 1/DIA, BRISTOL 4, SIN SANGRE\r\nNIEGA DOLOR ABDOMINAL\r\n\r\n\r\nTRAE:\r\n-VEDA 16/9/22 CENTRO GALLEGO, DRA BACINO EUGENIA:  ESOFAGITOS A. GASTROPATIA EROSIVA. BX \r\nAP:MUCOSA GASTRICA NORMAL. H PYLORI AUSENTE. NO LE TOMARON BX ESOFAGICAS\r\n-VCC 16/9/22 CENTRO GALLEGO: HASTA CIEGO. BOSTON 7/9. SIN LESIONES.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ENALAPRIL', 'HTA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA\r\nTRANSITO ESOFAGICO MINUTADO\r\nMEAR', '', '2023-05-02 17:25:09', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7439, 'Linares', NULL, 'ng', '43243897', '19-12-2022', NULL, 'BLAKE', 'SOFIA', '22/03/2001', '1537942724', '43243897', '', '57.8', '170', '', '', 'DRA GIUDICE', 'JULIAN ALVAREZ', 'CABA', '1', NULL, 'SOFIABLAKE22@GMAIL.COM', NULL, '', 'OSDE', 'Titular', '', '61 694841 6 03', '', 'ARGENTINA', 'F', '21', 'soltero', 'ESTUDIANTE DE MEDICINA', 'terciario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CON AR IDIOPATICA JUVENIL DESDE LOS 8 AÑOS DX QUIEN SE ENCONTRABA CON IBUPROFENO/ METOTREXATE/ AC FOLICO/ ESCITALOPRAM.\r\nADEMAS DICE TIENE DEPOSICIONES DIARREICAS INTERMITENTES DE LARGA DATA NO ESTUDIADOS. \r\nASOCIA LA EXACERBACION DE SU SINTOMAS ARTICULARES A LA DIARREA DE HASTA 2 POR DIA SIN MOCO O SANGRE. \r\nLABO 7/12/2022 HB 12 HTO 34.7 GB7800 PLAQ 250000 ERITRO 47 GLU 81 U 15 CREA 0.7 BILT 0.5AST 15 ALT 9 FAL 84 FERREMIA 6 TRANSF 188 SAT TRANSFE 7% PROT C 12 ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE AGUADA ESTUDIOS SOLICITADOS', 'SE PIDE VEDA/VCC, LABO CON ANTICUERPOS DE CELIAQUIA. BIOPSIAS. ', '2022-12-19 15:21:30', 'DIARREA EN ESTUDIO', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7440, 'Linares', NULL, 'ng', '41764739', '19-12-2022', NULL, 'CASTRO', 'LUCIA CELESTE', '04/03/1999', '1131214289', '41764739', '', '68', '156', '', '', 'GINECOLOGIA', 'GENERAL RODRIGUEZ', '', '6', NULL, '', NULL, '', 'OSECAC', 'Titular', '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '23', 'soltero', 'EMPLEADA DE COMERCIO', 'universitario', '', 'si', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CON DX DE COLITIS ULCEROSA DESDE LOS 9 AÑOS EN TTO CON MESALAZINA QUE NO TOMA DESDE HACE 1 AÑO POR TEMAS DE OBRA SOCIAL. (SINTOMAS INICIARON A LOS 7 AÑOS) AL DEBUT REQUIRIÓ CORTICOIDES Y ULTIMA VEZ QUE USÓ HACE 2 AÑOS.\r\nREFIERE ADEMAS QUE HACE 2 MESES PRESENTÓ PROCTORRAGIA, QUE SE AUTOLIMITÓ EN 1 SEMANA, ASOCIADO A DIARREA LA CUAL PERSISTE HASTA EL MOMENTO CON ALGUNOS ESTIGMAS DE SANGRE.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'G1A1 ', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA VCC, LABO, REINICIAMOS MESALAZINA 2GR', 'SE AGUARDA RESULTADOS PARA REEVALUACION', '2022-12-19 16:39:37', 'COLITIS ULCEROSA EN REEVALUACION', '45', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL);
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7441, 'MONTERO', 'SANTANA', 'ng', '', '19-12-2022', '2022-12-26 14:16:30', 'Di meo', 'Noemi ', '25/09/51', '1144490177', '6720276', '', '60', '155', '', '', 'DR MONTERO ', '', 'AVELLANEDA', '12', NULL, 'dnayene@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'Ostee', '600784500', '', 'ARGENTINA ', 'F', '71', 'viudo', 'AMA DE CASA', 'universitario', 'TTO CON BIOFEEDBACK ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CONSULTA POR CONSTIPACION DE AÑOS DE EVOLUCION ASOCIADO A DISTENSION Y DOLOR ABDOMINAL.\r\nCATARSIS UNA VEZ POR SEMANA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 1-2 SIN MOCO NI SANGRE, CON NECESIDAD DE DIGITACION, CON ESFUERZO EVACUATORIO Y SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA. SIN AUMENTO DE ELIMINACION DE GASES.\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS MANOMETRICOS:\r\nMAAR 07/10/21 G.I.LAB: Fracta hipotonia del canal anal en reposo y en contraccion maxima voluntaria. Respuesta a la tos presente. RARI presente. Sensorialidad rectal ligera disminucion del volumen de tolerancia maxima. Test de expulsion del balon negativa hasta los 60\". \r\n\r\nMAAR 01/11/22 Dr CURI: Compromiso de ambos esfinteres int y externo y comportamiento paradojal del canal anal durante el esfuerzo evacuatorio. Quien sugiere biofeedback.\r\n\r\nESTUDIOS ENDOSCOPICOS:\r\nVEDA 30/07/21 GEDAVE: ESOFAGO: 38/38 mucosa sin lesiones. ESTOMAGO: pliegues congestivo en techo y cuerpo sobre curvatura mayor q se toman bx, bulbo normal. GASTROPATIA NO EROSIVA DE CUERPO.\r\nDUODENO: bulbo y 2da porcion sin lesiones.\r\n\r\nVCC 30/07/21 GEDAVE: Boston 6/9. Hasta ciego. polipo sesil de 5mm en ciego que se extrae. Dolicolon.\r\n\r\nLABORATORIO 05/12/2022: Hto 38,5 Hb 12,6 PLAQ 293000 GB 5300 TP 97% GLUC 86 UR 37 CR 0,67 BT 0,31 TGO 17 TGP 17 FAL 59 ALBUMINA 4 PROT TOT 6 CT 186 TAG 134 IONOGRAMA NORMAL Ca 8,8 p 4,6 Mg 1,8 \r\nT4 1,61 TSH <0,01 PTH 39 (n) \r\n\r\nSE INDICO TRATAMIENTO CON LINACLOTIDE QUE AUN NO INICIO.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LEVETIRACETAM\r\nCLONAZEPAM\r\nFENOBARBITAL\r\nROSUVASTATINA\r\nAAS\r\nPARACETAMOL\r\nLEVOTIROXINA\r\nMEMANTINA\r\nPREGABALINA\r\nESOMEPRAZOL\r\nBETATISTINA\r\n\r\n', 'AP: \r\nAQX: APENDICECTOMIA \r\n2 CX DE COLUMNA CERVICAL POR HERNIAS DE DISCO, 2 CX DE COLUMNA LUMBAR L4-L5 POR HERNIAS.\r\nCX CEREBRAL POR EPILEPSIA REFRACTARIA (2001)\r\nCX TIROIDEA POR CARCINOMA TIROIDEO (2022)\r\n2 CX DE HEMORROIDES.\r\nCX POR INFARTO DE INTESTINO DELGADO COMPLICADA POR PERFORACION INTESTINAL (2011) \r\n\r\nAGO: G2 P2 C0 A0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LINACLOTIDE.', '', '2022-12-26 17:16:30', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7442, 'Olmos', NULL, 'pa', '', '21-12-2022', NULL, 'cedeño', 'iris', '17-07-1959', '1150556870', '95869128', '', '', '', '', '', '', '', 'caba', '10', NULL, '', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', 'F', '', NULL, '', NULL, 'perdida de peso', NULL, 'si', NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'presenta sintomas de erge, perdida de peso y diarrea. endoscopias normales. EUS polipo fibroide gastrico y pancreatitis cronica incipiente. Laboratorio normal, elastasa 118', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'metformina 850, losartan, amlodipina y bisoprolol, vit d\r\n', 'hipertension arterial', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'Se inicia tratamiento con enzimas pancreaticas 6 comprimidos dia ', '', '2022-12-21 19:41:35', 'insuficiencia pancreatica exocrina moderada\r\npancreatitis cronica incipiente\r\n', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7443, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '21-12-2022', '2022-12-21 17:23:59', 'PORTELA', 'MIRTA BEATRIZ', '21/04/56', '1169667852', '12.106.972', '', '65', '1.63', '', '', 'CLINICA', '', 'CABA', '10', NULL, 'PORTELA_MIRTA@GMAIL.COM', NULL, '', '', 'Titular', 'PAMI', '155688804500/00', '', 'Argentina', 'F', '66', 'viudo', 'JUBILADA', 'universitario', '', 'si', 'no', NULL, 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE PRESENTAR NAUSEAS, DISTENSION POSTERIOR A LA INGESTA DE ALIMENTOS COPIOSOS.REFIERE MEJORIA POSTERIOR A ELIMINACION DE GASES Y/O CATARSIS.\r\n\r\nNO REFIERE SINTOMAS DE ALARMA.CATARSIS 1/DIA B3-4. \r\n\r\nAPF:\r\nMADRE CANCER DE RIÑON\r\nPADRE CANCER DE ESOFAGO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'EX TABAQUISTA 3-4 PAQ/DIA\r\n(HACE 30 AÑOS).\r\nCX:CATARATAS (2016)', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO COMPLETO.\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL.\r\nVEDA/VCC.', '', '2022-12-21 20:23:59', '', '30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7444, 'Olmos', NULL, 'pa', '', '21-12-2022', NULL, 'Bacotich', 'Camila', '18-03-1996', '1156939946', '39559051', '', '', '', '', '', '', 'alberdi 219, caballito', 'caba', '1', NULL, 'agelabaez@gmail.com', NULL, '', 'IOMA', NULL, '', '118798774826', '', 'argentina', 'M', '26', NULL, '', NULL, 'reflujo, pirosis y eructos principalmente nocturnos hace aproximadamente 1 año. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'reflujo, pirosis y eructos principalmente nocturnos hace aproximadamente 1 año. REFIERE EPISODIOS DE IMPACTACION ALIMENTARIA, CON SALIVACION. \r\nLABORATORIO NORMAL, VEDA NORMAL, NO ATROFIA. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ESOMEPRAZOL 40MG (NOCHE)', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA CON BIOPSIAS. POSTERIORMENTE MANOMETRIA HR PARA DESCARTAR TRASTORNO MOTOR Y ERUCTOS SUPRAGASTRICOS\r\n', '', '2022-12-21 20:07:56', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7445, 'ANDRUETTO', 'MARIÑO ', 'pa', '', '21-12-2022', '2023-02-27 13:51:16', 'OJEDA', 'JUAN', '20/02/54', '1164181247', '10814903', '', '', '', '', '', '', '', 'Dique Luján', '10', NULL, 'neurogastrohc@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'INCLUIR SALUD', '405833372900', '', 'ARGENTINO', 'M', '68', NULL, 'JUBILADO', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE PRESENTAR DISTENSION Y DOLOR ABDOMINAL DE MESES DE EVOLUCION.CATARSIS DIARIA 1/VEZ DIA B 3-6. EVALUADO EN PRIMERA CONSULTA EN LA CUAL SE SOLICITA ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.\r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL (01/22 HOSP.GANDULFO): S/P.\r\n\r\nVCC(FIORITO 29/11/22) SE PROGRESA HASTA FONDO DE  CIEGO VISUALIZANDO VIC,RESTOS DE MATERIA FECAL QUE SE ASPIRA.OSTIUM DIVERTICULARES EN COLON IZQUIERDO.RESTOS NO SE OBSERVAN ALTERACIONES.HEMORROIDES INTERNAS.\r\n\r\nLABORATORIO:1/7/22 HTO 44.4/HB 15.6/PLAQ 283/VCM 92/CP 49/RIN 1.60/KPTT 33.7/U 31/GLUC 100/CREAT 0.61/NA 140,K 4.7,CL 104/TSH 0.91/T4L 7.03/VDRL NR,PCR 0.4/ABHBS NR/ANTIHBC NR/ IGGA 315/PT 7.5/ALB 4.6/EFP S/P.BT 2.50/BD 0.70/FAL 114/AST 23/ALT 19/COL T198.AC.IGG DGP 15.2,TTG-IGA 11.2 (NEGATIVOS).\r\n\r\nLABORATORIO 08/22\r\nTP 79/RIN 1.17/KPTT 26.9/U 28/GLUC 101/GGT 17/ACHCV NR/ANTI HIV.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'APP\r\nHIPOACUSIA\r\nASMA BRONQUIAL\r\nOH 50 GR/DIA\r\nCX\r\nCOLECISTECTOMIA\r\nHERNIA INGUINAL DERECHO', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INICIA TTO CON TRIMEBUTINA/SIMETICONA.', '', '2023-02-27 16:51:16', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7446, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '22-12-2022', '2022-12-22 09:17:04', 'BRENES', 'SANDRA', '21/03/1970', '', '92305597', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, '', NULL, '', '', NULL, 'OBSBA', '01410557', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-22 12:17:04', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7448, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '26-12-2022', NULL, 'GRILLI', 'SUSANA VERONICA', '', '2664-932777', '11141718 ', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'avalonso@pami.org.ar', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-26 17:08:48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7449, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '26-12-2022', NULL, 'GARCIA', 'HECTOR', '', '351 788 0327', '96065491', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'hertorgarcia1319@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-26 22:08:04', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7450, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '26-12-2022', '2023-01-10 15:33:59', 'MELE', 'ANA MARIA', '26/05/1950', '1159226423', '6290347', '', '44', '160', '', '', 'Dra Gutierrez (Gastro) ', '', '', '1', NULL, 'cspatricios07@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15057531090400', '', 'Argentina', 'F', '72', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', 'ERGE REFRACTARIO ? ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente derivada para estudio de ERGE sin mejoria con IBP.\r\nRefiere presentar pirosis y regurgitacion de meses de evolucion a predominio nocturnos.\r\nCumplio tratamiento IBP Dexlanzoprazol 60mg/dia por las mañana, inicio del mismo hace 3 meses. \r\n\r\nRefiere catarsis cada 2 a 3 días, 1 a 3 deposiciones bristol 3 con digitacion, abundante esfuerzo evacuatorio y sensación de evacuación incompleta.  \r\nEn tratamiento con Psyllium y lactulon que refiere mala respuesta al tratamiento, hace 3 meses. \r\n\r\nTrae los siguiente estudios endoscopicos:\r\nGEDYT 08/2021\r\nVEDA: ESOFAGO: 33/35 mucosa sin lesiones. ESTOMAGO: mucosa sin lesiones, Restos alimentarios solidos a lo largo de todo el estomago.DUODENO: mucosa sin lesiones. ID: Retardo en la evacuacion gastrica.\r\nVCC: Se progresa hasta recto alto abundantes restos de MF semisolidos. Boston 1/9 \r\n\r\nSIGMA 14/12/2022\r\nVEDA: ESOFAGO: mucosa conservada UEG incontinente. ESTOMAGO: mucosa congestiva a predominio antra (bx p/hp). DUODENO: mucosa sin lesiones ID: INCONTINENCIA HIATAL. GASTRITIS CRONICA\r\nAP: Pendiente.\r\n\r\nECOGRAFIA DE ABDOMEN  18/02/2022: Estudio sin particularidades. Quistes renales \r\n\r\nTAC ABDOMEN Y PELVIS 07/03/2022: Marco colonico con abundantes restos de mf en su interior, sin signos de obstrucción.\r\n\r\nLaboratorio: 12/12/22: Hto 39 Hb 12,4 VCM 88 Plaq 111000 Gb 4950 (58%) TP 85% KPTT 34% UR 27 CR 0,93 \r\nLaboratorio: 08/22: Prot tot 6,9 Album 4,4 Bt 0,61 Bd 0,24 Got 8 Gpt 9 Fal 79 CT 196 TSH 0,60 Ca 9,3 (n)\r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', '- DEXLANZOPRAZOL \r\n- LEVODOPA/CARBIDOPA 4COMP/DIA\r\n- AMLODIPINA/VALSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA \r\n- PROPAFENONA\r\n- LEVOTIROXINA 50MCG\r\n- ROSUVASTATINA\r\n- PSYLLIUM\r\n- ALPLAX \r\n- ITOPRIDE \r\n\r\n\r\n\r\n', 'AP:HTA- HIPOTIROIDEA- PARKINSON (DX 2019)-  ENF DE PAGET EN COLUMNA (DX 2020)\r\nAQX: COLESCITECTOMIA LAPAROSCOPICA (2019)- CX DE UTERO POR PROLAPSO UTERINO- \r\nAGO: G4 P2 C0 A2 ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'CENTELLEGRAFIA PARA VACIAMIENTO GASTRICO\r\nDEXLANZOPRAZOL 60MG c/12HS\r\nIC NUTRICION \r\nNUEVA VCC ', '', '2023-01-10 18:33:59', '', '1', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7451, 'Piskorz', 'Tevez', 'ng', '', '27-12-2022', '2023-01-31 14:07:44', 'FERREYRA ', 'NILDA', '06/05/1946', '54 9 11 3396.4550', '5079513', '', '60', '150', '', '', 'Dr Nowydwon Benjamin', '', '', '10', NULL, 'dariogaido@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15033663060200', '', '', 'F', '76', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente derivado por cirujano. En plan de cx de hernia hiatal \r\n\r\nDistensión abdominal, refiere que aumenta durante el transcurso del día, en la noche refiere completamente distendido. Catarsis: Bristol 4 diariamente \r\nAsociado refiere regurgitación con fracaso de barrera \r\nCuadro de años de evolución\r\nAnt pers: tilcoral (HTA) Levotiroxina, raquiferol, apendicectomía \r\n\r\nVeda (25/8/22) Esofago: mucosa normal, HH no informa cm ni hiato \r\n\r\nVcc (2014) hasta ciego, ostium diverticularea, mucosa sin lesiones \r\n\r\nSEGD (1/12/22) Esofago sin lesiones mucosas, hh por deslizamiento, no se observa reflujo gastro esofagico. Resto sp.\r\n\r\nLabo (16/8/22) hemograma normal \r\n\r\nExamen físico: abdomen blando depresible, no doloroso a la palpación, sonoro a la percusión \r\n\r\nEco abdominal (2019) Lito en vesícula móvil \r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'Se da sobreturno para test de aire espirado\r\n\r\nSe indica arbox', '', '2023-01-31 17:07:44', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7452, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '27-12-2022', '2023-02-15 14:56:13', 'BARROSO', 'CLELIA', '26/11/1942', '2478-462373', '4406455', '', '52', '160', '', '', 'Dra DON GEORGINA (GASTRO) ', '', 'SARMIENTO ', '1', NULL, 'julianazolezzio@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '07600225880800', '', 'ARGENTINA', 'F', '80', 'viudo', 'JUBILADA', 'terciario', 'SOLITUD DE MEAR ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR SU GASTROENTEROLOGA PARA REALIZR MEAR POR DISFAGIA.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA AL INTERROGATORIO DIRIGIDO REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA A SOLIDOS Y LIQUIDOS CON IMPORTANTE PERDIDA DE PESO DE APROX 60 KILOS EN UN AÑO. \r\n\r\nVEDA 30/8/22: ESOFAGO 35/ GRAN HH. MUCOSA CONGESTIVA CON RESTOS DE ALIMENTOS, PLACAS BLANQUECINAS, SE TOMAM BX, CARDIAS INCONTINENTE. ESTOMAGO: MUCOSA CONGESTIVA. DUODENO: SIN LESIONES. \r\nAP: ESOFAGO TERCIO MED E INF INFLAMACION SUBAGUDA ESOFAGITIS CANDIDIASICA. \r\n\r\nREFIERE HABER REALIZADO TTO PARA ESOFAGITIS CANDIDIASICA, CON NISTATINA EN BUCHES MAS FLUCO VIA ORAL. \r\n\r\nVEDA 11/11/22 (SEDI) : ESÓFAGO 34/36 A 32 CM ÃREA ESPASTICA QUE IMPRESIONA DILATACIÓN ESOFAGICA, ID: SOSPECHA DE ACALASIA\r\n\r\nTAC 24/06/22: ABDOMEN Y PELVIS C/CTE EV: QUISTES RENALES EN RIÑON IZQ DE 36MM CON CONTENIDO HEMATICO PROTEICO. NODULO SUPRARRENAL IZQ DE 26MM ASPECTO ADENOMATOSO. AUSENCIA DE VESICULA. DIVERTICULOSIS COLONICA. FARMACOMAS GLUTEOS. \r\n\r\nSEGD 30/07/22: F. ESÓFAGO: RETARDO DEL VACIAMIENTO DEL CONTRASTE HACIA ESOFAGO DISTAL SE PRESUME COMPROMISO PEPTICO.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'METFORMINA (SUSPENDIDA) ', 'AP: HTA - DBT (DX H/MAS DE 10 AÑOS) \r\nAQX: COLECISTECTOMIA - RTC DER - RESECCION DE QUISTE OVARICO DER\r\nAGO: G4 P3 C1 A0 ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEM \r\nVEDA \r\nMEAR \r\n', '', '2023-02-15 17:56:13', '', '12', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7453, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '27-12-2022', '2023-02-28 11:57:34', 'URRA', 'CAROLINA NOEMI', '27/10/1994', '2954329980', '38296399', '', '65', '168', '', '', 'DR. DEATON - DR. MACRON ', 'TELEN 2740 ', 'LA PAMPA ', '10', NULL, 'urracarolina92@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'INCLUIR SALUD ', '40595755920', '', 'ARGENTINA', 'F', '28', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', 'EN PLAN DE CIRUGIA POR HH COMPLICADA ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CON AP DE PERITONITIS APENDICULAR, RAFIA DE HH, NISSEN PARCIAL, YEYUNOSTOMIA Y COLESTOMIA ASCENDENTE Y TOILETTE DE CAVIDAD RALIZADO EN HTAL GARRAHAN EN EL AÑO 2002.\r\nCONSULTA POR EPIGASTRALGIA Y REFLUJO A PESAR DEL TRATAMIENTO CON IBP\r\n\r\nSE REALIZA INTERCONSULTA POR NEUROGASTROENTEROLOGIA PARA REALIZAR ESTUDIO DE MANOMETRIA ESOFAGICA MAS PH/IMPEDANCIOMETRIA DE 24HS PARA EVALUACION PRE QUIRUGICA. \r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE PRESENTAR DISFAGIA ESOFAGICA PUNTUALMENTE CON LIQUIDOS PERO NO REFIERE A SOLIDOS, NO REFIERE PEDIDA DE PESO, SUMADO A SINTOMAS DE RGE CON PIROSIS Y REGURGITACION, QUE MEJORA PARCIALMENTE CON LOS IBP (REFIERE ESTAR HACE DOS MESES SIN IBP). \r\n\r\nTRAE SERIADA ESOFAGO GASTRODUODENAL SIN INFORME SE ADJUNTA IMAGENES A LA HISTORIA. \r\n\r\nULTIMA VEDA 31/10/22 HCJSM: ESÓFAGO: a 25cm anillo esofagico. 40/42. se pasa a estomago sin resalto. ESTOMAGO: Impresiona presencia de funduplicatura, sin otras lesiones, piloro permeable. DUODENO: Sin lesiones. ID: HH por deslizamiento. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20mg/dia ', 'AP: \r\nCx de hernia hiatal al año de vida mas nissen en La Pampa. \r\nA los 7 años presento abdomen agudo, se reintervino en Htal Lucio Molas. Desarrollo perforacion esofagica y colonica. Se realizo Esofagostomia, gastro y colostomia (cierre en el 2003). Hernia paraesofagica corregida en 07/ 2007 (cierre de pilares y sutura de plicatura en diafragma). \r\n\r\nAHF: ABUELA CON CA DE COLON \r\nAGO: G2 P1 C0 A1\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO \r\nMARE + PH/IMPEDANCIOMETRIA ', '', '2023-02-28 14:57:34', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7454, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '28-12-2022', '2023-06-16 15:42:13', 'FRABOSCHI', 'OSVALDO DANIEL ', '15/05/1950', '11-4901-9909, 15-4404-6465', '8406028', '', '56', '172', '', '', 'REUMATOLOGIA (IMAT)', 'PARREAL 115', 'CABA', '1', NULL, 'osvaldofraboschi@hotmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'OSFATUN', '8406028/00', '', 'Argentino', 'M', '72', 'soltero', 'JUBILADO', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 1 CADA 5 DÃAS, BRISTOL 1-2, CON ESFUERZO DEFECATORIO, SIN DIGITACIÓN, EVACUACION INCOMPLETA, SIN SANGRE, NI MOCO, DISTENSIÓN ABDOMINAL, PERDIDA DE PESO 10KG.\r\n\r\nADEMAS REGURGITACIÓN Y PIROSIS.', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'EUDON CON ALMUERZO\r\nCLONAZEPAM 0.5MG\r\nPEG 1 SOBRE A DEMANDA\r\n', 'AP: LINFOMA DE HODGKIN 2017 (QMT 8 SESIONES)\r\n    ESCLERODERMIA 2021 (IMAT) - ENF. RAYNAUD\r\nAQ: GANGLIO SUPERIOR IZQUIERDO 2017\r\n\r\nEXTBQ\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRAER INFORME DE ESTUDIOS PREVIOS\r\n', 'SE DA TURNO DE MANERA PRESENCIAL DEBIDO A QUE LA LLAMADA SE CORTA POR MOMENTOS.\r\n\r\nTRAE ESTUDIO ENDOSCÓPICOS:\r\nVCC 09/05/2018 CLINICA SAN CAMILO: se progresa hasta ciego, mucosa colorrectal sin patologia, ano con hemorroides. boston 6/9\r\nVEDA: ESOFAGO: 34/41 erosiones lineal confluentes sobre el cm que compromenten menos del 75% de la circuferencia. ESTOMAGO: antro mucosa con erosiones dispersas sobreelevadas se bx. Por debajo de la union corpo-antral sobre curvatura mayor impresiona lesion subepitelial de 2cm de diametro. DUODENO: sin lesiones.\r\nID: Esofagtitis grado B, HH por deslizamiento, LSE antral, gastropatia erosiva. \r\nAP: Mucosa gastrica con intensa congestion vascular, gastritis erosiva, HP negativo. \r\n\r\nVEDA 03/08/2021 Int medico de alta complejidad: ESOFAGO: 38/39 Sobre cm se observa lesion lineal menor de 5mm. ESTOMAGO: sin lesiones se bx p/hp. DUODENO: sin lesiones se bx. \r\nAP: Duodeno: DUODENITIS CRONICA LEVE INESPECÃFICA\r\nEstomago: Gastropatía reactiva HP neg. \r\n\r\n27/09/2022 SOMF NEGATIVA. \r\n\r\nULTIMO LABO 14/02/2023: \r\nHTO 39 (43) HB 13,2 VCM 89,8 GB 4310 (55%) PLAQ 248000 VSG 20 UR 48 CR 1,18 GOT 22 GPT 15 FAL 77 BT 1,30 TP 91% PROT TOT 7,3 ALBUM 4,3 CT 205 LDH 171 CA 9,5 TAH 2,92 T4L 6,5 T3 85 CEA 2 \r\n07/07/2022 IgA TOT 116 tTG-IgA Neg \r\n10/12/2022 VDRL NEG CHAGAS NEG SEROLOGÃAS VIRALES NEGATIVAS ANTI-VHA IgG POS\r\n\r\nREFIERE NO TENER HECHA NINGUNA MANOMETRÃA. \r\n\r\nVDG IAMA 14/04/2022: tiempo de deglución normal no se visualiza permanencia de la sustancia de cte a nivel de las valléculas ni de los senos piriformes. no se observa pasaje de cte a la via aerea, a nivel del esofago no se observan alteraciones parietales ni mucosas radiológicamente evidentes. clearance esofágico conservado. pequeña HH con RGE grado 2. \r\n\r\nACTUALMENTE REFIERE CATARSIS DIA POR MEDIO BRISTOL 2-3 SIN SIGNOS DE ALARMA.\r\nREFIERE CONTINUAR CON DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL.\r\nREFIERE PÉRDIDA DE PESO.\r\n\r\nMH: FACTOR AG / EUDON \r\n\r\nCONDUCTA:\r\nMARE\r\nESOMEPRAZOL 40\r\nIC- NUTRICIÓN.\r\nIC- REUMATOLOGÃA.\r\n\r\nSE SOLICITA CENTELLOGRAFIA PARA MEDICION DEL VACIAMIENTO GASTRICO A SOLIDOS PARA DESCARTAR GASTROPARESIA', '2023-06-16 18:42:13', '', '38', '1', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7455, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'MOLINA', 'VICTORIA', '15/06/1946', '43044799/1165002330', '4440841', '', '84', '1.50', '', '', 'GASTROENTEROLOGIA ', 'CONSTITUCION ', 'CABA ', '1', NULL, 'victoriamolina150646@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15032229030400', '', 'ARGENTINA', 'F', '76 ', 'viudo', 'JUBILADA ', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC: ESTEATOSIS HEPATICA/DOLOR ABDOMINAL \r\n\r\nREFERIE CUADRO CLINICO DE DOLOR ABDOMINAL EN HIPOCONDRIO DERECHO TIPO PUNZANTE NIEGA DISTENSION ABDOMINAL, MATERIA FECAL CON SANGRE NIEGA PERDIDA DE PESO \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS \r\n01/02/18 VEDA: POLIPO GASTRICO . AP: POLIPO HIPERPLASICO. \r\n 01/02/18 VCC: HASTA FONDO DE IEGO COLON SIGMOIDES POLIPO DE 4 MM SE RESECA CON ANSA POLIPECTOMIA BOSTON 5/9 HEMORROIDES INTERNAS. \r\nAP : ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO \r\n\r\nLABORATORIO: NORMAL SEROLOGIA VIH NEGATIVO  TSH Y T 4 LIBRE NORMAL ANTICUERPOS DE CELIQUIA  NEGATIVO SEROLOGIA HEPATITIS A B Y C NEGATIVO. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'SIMBICORT INHALACIONES ', 'ASMA EN TTO ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA \r\nVCC CONTROL \r\n\r\nCONTROL CON RESULTADOS \r\nCONTINUAR SEGUIMIENTO CON HEPATOLOGIA. ', '', '2022-12-28 20:06:16', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7456, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'FLECHA ', 'ALBERTO ', '17/01/1983', '1141673073', '29774602', '', '82', '1.70', '', '', 'CIRUGIA GASTROENTEROLOGICA ', 'SAN JOSE ALMIRANTE BROWN ', 'ALMIRANTE BROWN ', '8', NULL, 'SILVINAC.ITOIZ@GMAIL.COM ', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '39', 'soltero', 'CARNICERIA/PENSIONADO', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADO DE CIRUGIA PARA REALIZAR COLONOSCOPIA POR /  PROCTORRAGIA \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'KETOROLAC \r\n', 'CX FEBRERO 2021: LAPEX + REDUCCION DE EVENTRACION MC BURNEY + RESECCION DE ID POR HERNIA UMBILICAL ESTRANGULADA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-28 20:43:14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7457, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'CANDAU ', 'MARIO ', '15/04/1944', '42185581', '4437553', '', '', '', '', '', 'ROJAS ', 'VENEZUELA 1218', 'CABA', '1', NULL, '', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO ', 'M', '78', 'soltero', 'CONDUCTOR ', NULL, 'CONSULTA PARA REVISION DE ESTUDIOS Y REFIERE PERDIDA DE PESO EN 2 AÑOS DE 10 KG ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR HIPERBILIRRUBINEMIA A PREDOMINIO DE INDIRECTA, ASOCIADO A CONSTIPACION. SE REALIZA VCC (03/22) CON HALLAZGO POLIPO SUBPEDICULADO EN ASCENDENTE Y POLIPO EN TRANSVERSO QUE SE RESECA, CON AP: MUCOSA COLONICA POLIPOIDE.SE PROGRAMA UNA SEGUNDA VCC (10/05/22) Y SE RESECA POLIPO DE COLON ASCENDENTE CON ANSA CALIENTE Y DOS CLIPS HEMOSTATICOS. AP (05/22) ADENOMA TUBULOVELLOSO CON DISPASIA DE BAJO GRADO.\r\n\r\nPOR HIPERBILIRRUBINEMIA SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO:\r\nHTO: 38, HB: 13, GB: 5280, PLAQUETAS: 184000, TP: 100, RIN: 0.85, KPTT: 42\r\nBT: 2.1, BD: 0.64, TGO: 12, TGP: 7, FAL: 59 \r\nAGSHBV: NO REACTIVO\r\nANTI CORE HBV: NO REACTIVO\r\nANTI HCV: NO REACTIVO \r\nHIV: NO REACTIVO\r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL:\r\nHIGADO DE FORMA, TAMAÑO Y ECOESTRUCTURA CONSERVADA, NO DILATACION DE LA VIA BILIAR. PANCREAS DE CARACTERISTICAS NORMALES. RESTO S/P\r\n\r\nCOLANGIORMN:\r\nCOLECISTECTOMIA, HIGADO: QUISTES MENORES DE 1 CM, PANCREAS MILIMETRICAS IMAGENES QUISTICAS, RESTO S/P\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ENALAPRIL 10 MG C/DIA ', 'HIPERTENSION ARTERIAL\r\nALERGIAS: NO REFIERE\r\nCIRUGIAS: NO REFIERE ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '1. LABORATORIO CONTROL + ELASTASA EN MATERIA FECAL\r\n2. EUS ', '', '2022-12-28 21:20:49', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7458, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'VARGAS ', 'ELSA ', '31/10/1964', '1155798939', '16916704', '', '50', '1.55', '', '', 'CIRUGIA GASTROENTEROLOGICA ', 'ISIDROCASANOVA ', 'ISIDROCASANOVA ', '1', NULL, 'VARGASELSA988@GMAIL.COM', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '58', 'divorciado', 'AMA DE CASA ', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC. EPIGASTRALGIA/CONTROL GASTRITIS CRONICA \r\n\r\nREFIERE CONTROL POST DESTECHAMIENTO DE QUISTE HEPATICO EN AGOSTO, VEDA GASTRITIS CRONICA POR H PYLORI. \r\n\r\nREALIZO TTO CON AMOXICILIA / CLARITROMICINA/METRONIDAZOL POR 14 DIAS SE INDICO REALIZAR CONTROL CON TEST DE AIRE ESPIRADO PARA H PYLORI AUN NO SE REALIZO. \r\n\r\nREFIERE MEJORIA DE SINTOMAS ACTUALMENTE EPIGASTRALGIA LEVE SIN PIROSIS NI REGURGITACION NIEGA SINTOMAS DE ALARMA. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'NO ', 'VALSARTAN 40 MG \r\n\r\nCX QUISTE HEPATICO 30/08/22: DESTECHAMIENTO DE QUISTE HEPATICO ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INDICA TEST DE AIRE ESPIRADO CONTROL POR ERRADIACION CONTROL POR RESULTADO \r\nSE SOLICITA TAC DE ABDOMEN CON CONTRASTE PARA CONTROL QUISTE HEPATICO \r\nCONTROL CON HEPATOLOGIA POR QUISTE HEPATICO. ', '', '2022-12-28 21:22:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7459, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'MALDONADO ', 'NORMA ', '31/12/1952', '1528692218', '11023789', '', '', '', '', '', 'GREGORIO  CORDINI', 'SANTANDER 923 ', 'CABA', '1', NULL, 'MALDONADONORMA83@GMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, 'PAMI ', '150763318206/00', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, 'CURSA CUADRO DE ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'INTERNACION EN 02/22 POR EPISODIO DE HEMATOQUECIA UNICO CON HALLAZGO EN TC DE ENGROSAMIENTO DE COLON Y SE INTERPRETA COMO COLITIS INFLAMATORIA QUE RECIBIO TRATAMIENTO ANTIBIOTICO. SE REALIZO ESTUDIO DE MF PARA CD: NEGATIVO. \r\n\r\nREFIERE POSTERIOR AL ALTA CUADRO DE 2 MESES DE EVOLUCION DE DEPOSICIONES DIARREICA B7 CON MOCO ASOCIADA A PUJO.  \r\n\r\nSE REALIZA TC 14/12/22:\r\nHERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO. ENGROSAMIENTO DE GLANDULA SUPRARENAL IZQUIERDA. ENGROSAMIENTO PARIETAL DIFUSO QUE COMPROMETE EL SIGMA, DE ASPECTO EDEMATOSO/INFLAMATORIO. \r\n\r\nLABORATORIO 15/12/2022\r\nHTO: 42, HB: 13, GB: 5744\r\nPLAQUETAS: 123000\r\nBT: 1.05, BD: 0.33, TGO: 23, TGP: 26, FAL: 254', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH: GAMMAGLOBULINA SC C/SEMANA ', '1. LINFOMA NO HODGKIN DE CELULAS B CON RECAIDA \r\n2. ALERGIAS NO\r\n3. COLECISTECTOMIA \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE PROGRAMA VCC PARA EL 23/01/23 ', '', '2022-12-28 21:30:33', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7460, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'ARAKAKI ', 'CELIA ', '01/02/1946', '', '5145297', '', '', '', '', '', '', 'ARANGUREN 613 ', 'CABA ', '1', NULL, 'ARAKCELIA@YAHOO.COM.AR', NULL, '', '', NULL, 'PAMI ', '150317833103', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ACUDE CON RESULTADO DE VCC:\r\nEN RECTO BAJO A 5 CM DE MARGEN ANAL SE EVIDENCIA LESION MAMELONADA, ULCERADA Y FRIABLE AL CONTACTO CON EL INSTRUMENTAL QUE AFECTA EL 50% DE LA CIRCUNFERENCIA. PENIENTE AP ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH: SUPRADYN FORTE, POLPER B12 ', '1. CA DE MAMA\r\n2. CIRUGIAS: CUADRANTECTOMIA MAMA IZQUIERDA, RADIOTERAPIA\r\n3. ALERGIA A DIPIRONA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PACIENTE YA CUENTA CON TURNO PARA CIRUGIA GASTROENTEROLOGICA (10/01/2023) Y PENDIENTE INFORME DE TOMOGRAFIA Y RESONANCIA DE TORAX-ABDOMEN Y PELVIS. ', '', '2022-12-28 22:06:38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7461, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '28-12-2022', '2022-12-28 19:54:18', 'AMBROSIO', 'CRISTINA', '25/12/51', '1523863099', '10123443', '', '70', '156', '', '', '', 'CABA', '', '10', NULL, 'cristinadelaboca@yahoo.com.ar', NULL, '', 'OSECAC', NULL, '', '10123443', '', 'argentina', 'F', '71', 'divorciado', 'JUBILADA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE ACUDE A CONTROL DE RESULTADO DE POLIPPECTOMIA SIENDO RESULTADO POLIPO HIPERPLASICO.\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS VCC(GEDYT 1/22) SE PROGRESA HASTA CIEGO B7/9.LESION ELEVADA EN CIEGO 40 MM QUE OCUPA 75 % DE LA LUZ.POLIPO SESIL EN RECTO. VEDA:37/38 CM.POLIPO PEDICULADO (SUBCARDIAL).DUODENO S/P. AP:LESION CIEGO:ADENOMA TUBULOVELLOSO 4.1.POLIPO RECTO HIPERPLASICO. CX 4/2022 HEMICOLECTOMIA. AP:ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO G1ORIGINADO POR UN ADENOMA VELLOSO CON DAG.AUSENCIA DE INV LINFOVASCULAR Y PERINEURAL.\r\nAUSENCIA DE METASTASIS GANGLIONARES 0/12\r\nMARGENES LIBRES. \r\n\r\nCEDA 03/11 HCJSM\r\nESO: CM 37, HIATO 36\r\nESTO: CARA POSTERIOR A NIVEL SUBCARDIAL POLIPO PEDICULADO DE 4 CM DE LARGO, SE INYECTA ADRENALINA, SE ELEVA SE EXTIRPA CON ANSA, SE INYECTA ADRENALINA \r\n\r\nANATOMÃA PATOLOGICA - ESTOMAGO POLIPO HIPERPLASICO\r\n\r\nECOGRAFÃA ABDOMINAL: HIGADO: MULTIPLES IMAGENES DE ASPECTO QUISTICO SIMPLE, LA MAYOR DE 52X42 \r\nRIÑON IMAGENES DE ASPECTO QUISTICO BILATERAL \r\n\r\nHTO 39 HB 13 GB 5580 RP 250 MIL FERREMIA 89 TRASFERRINA 240 TIBC 288 B12 379 FERRITINA 34.6 TO 120 RIN 0.9 KPTT 31\r\n\r\nCA 19.9 Y CEA NEGATIVOS. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'VALSARTAN 160 MG/DIA\r\nCARVEDILOL 12.5 MG/DIA\r\nVITAMINA B12 CADA 2 DIAS.', 'APP:\r\nHTA\r\nCA DE COLON (CIEGO) 1/4/2022\r\n\r\nCIRUGIA\r\nHEMICOLECTOMIA DERECHA.\r\nAPENDICECTOMIA EN LA INFANCIA.\r\n\r\nAPF: DESCONOCE\r\n\r\nG1A0P1\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-28 22:54:34', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7462, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '28-12-2022', NULL, 'MONJE ', 'ROSARIO ', '02/10/1960', '1558671286', '13936876', '', '', '', '', '', '', 'URIBURU 724 ', 'CABA', '10', NULL, 'ROSARIOMONJE123@GMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, 'SIN COBERTURA ', '', '', '', 'F', '62', NULL, '', NULL, 'ANEMIA EN ESTUDIO\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ACUDE DERIVADA DE MEDICO DE CABECERA POR ANEMIA MICROCITICA EN ESTUDIO. NIEGA PERDIDA DE PESO, REFIERE EPISODIO AISLADO DE HEMATOQUECIA. \r\n\r\nLABORATORIO 03/06/2022:\r\nHTO: 36, HB: 11, VCM: 79\r\nGB: 4830, PLAQUETAS: 286000\r\nTP: 100, KPTT: 34 \r\nBT: 0.5, BD: 0.2, TGO: 17, TGP: 14, FAL: 82 ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH: NO REFIERE ', 'CONSTIPACION \r\nALERGIAS: NO \r\nCIRUGIAS: HISTERECTOMIA, APENDICECTOMIA\r\nVEDA + VCC (2007): SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS SEGUN REFIERE PACIENTE (NO TRAE ESTUDIOS) ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE DEFINE REALIZAR VCC ', '', '2022-12-28 22:22:53', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7463, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '28-12-2022', '2023-01-24 11:55:53', 'BEJARANO', 'RAUL AMADO', '03/08/1956', '1125211126', '12125971', '', '82', '165', '', '', 'DR GARRIDO (GASTRO PILAR)', '', 'PILAR', '10', NULL, 'camilabelenbejarano03@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '140064490006/00', '', 'ARGENTINO', 'M', '66', 'casado', 'JUBILADO', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS, REFIERE REGURGITACIÓN, PIROSIS, FRACASO DE BARRERA, DISFAGIA A SÓLIDOS OCASIONAL, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nDISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR CADA, BRISTOL 1-4, SIN SANGRE, NI MOCO.\r\n\r\nVEDA 03/03/20: (C. FATIMA): CM 39/39. ANTRO MUCOSA LEVEMENTE ERITEMATOSA. IDX: REFLUJO BILIAR DUODENOGASTRICO / ANTRITIS LEVE. \r\n\r\nVCC 03/03/20: (C. FATIMA): HASTA CIEGO, PLIEGUES MODERADAMENTE EDEMATOSOS, NO CONGESTIVOS, CON DISMINUCIÓN DE LA LUZ, Y DIVERTICULOS PEQUEÑOS. IDX: ENF DIVERTICULAR. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LANSOPRAZOL 30MG \r\nBISOPROLOL \r\nAMLODIPINO / BENAZAPRIL\r\nACENOCUMAROL\r\nATORVASTATINA + EZETIMIBE\r\nBETAHISTINA\r\nSUCRALFATO\r\n', 'HTA / ARRITMIA CARDIACA / ACV HACE 1 AÑO\r\n\r\nAQ: APENDICECTOMIA\r\nAF: DESCONOCE', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VIDEODEGLUCION\r\nLAB\r\nROTAR IBP A ESOMEPRAZOL 40MG EN AYUNAS\r\nIC CARDIOLOGIA', '', '2023-01-24 14:55:53', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7464, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '29-12-2022', '2023-01-26 15:18:38', 'HERRERA', 'ANGELA', '12/04/1953', '11 70060778', '10717500', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'danielabianchi_@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150620218201', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', 'PACIENTE NO ACUDE A CONSULTA.', '2023-01-26 18:18:38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7465, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '29-12-2022', '2023-01-24 12:54:26', 'KRUGER', 'SILVANA', '12/09/1992', '1134236160', '38941222', '', '46', '162', '', '', 'DR WONAGA ', '', '3 DE FEBRERO', '10', NULL, 'francoinor429@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '30', 'soltero', 'EMPLEADA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE AFTAS BUCALES QUE DURABAN 3 SEMANAS DE FORMA CONTINUA, ODINOFAGIA, EPIGASTRALGIA QUE MEJORA CON ALIMENTACIÓN, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 1-4, CON SANGRE, Y MOCO, PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nLAB 02/22: HTO 34 HB 11 PLAQ 170000, GB 5200, COAGULO NORMAL, GLU 79 CREAT 0.72, HEPATO NORMAL, FAL 138 IONO NORMAL, VDRL (-) HCV (-) TSH 1.08. ATTG IGA 74.5 DPG IGG 66.9\r\n\r\nSEGD 05/04/21 NORMAL\r\nVEDA 09/22 (BELGRANO): CM 39/39, TECHO CUERPO ANTRO ASPECTO GRANULAR CONGESTIVA, MUCOSA DE BULBO CONGESTIVO GRANULAR, 2DA PORCIÓN AUSENCIA DE PLIEGUES \r\n\r\nAP (BELGRANO): MARSH TIPO I', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'ENDOMETRIOSIS 2022\r\n\r\nAQ: APENDICECTOMIA 2020\r\nG0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE\r\nESTOMATOLOGIA', '', '2023-01-24 15:54:26', 'ENFERMEDAD CELIACA?', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7466, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '30-12-2022', NULL, 'PEREZ', 'OLGA IRIS', '', '2477365979', '31082225', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'olguis37371@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2022-12-30 15:13:23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7467, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '02-01-2023', '2023-03-28 13:36:27', 'O DEZAILLE', 'ROCIO', '', '136445748', '36904510', '', '60', '170', '', '', 'dr santana', '', 'caba', '10', NULL, 'rocio.ode@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'UNION PERSONAL', '02757489002', '', 'argentina', 'F', '30', 'soltero', '', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Cuadro clínico caracterizado por presentar distensión abdominal, asociado a dolor abdominal de intensidad moderada, que mejora con la defecación, no irradiado. Presenta deposiciones diarias, bristol 3-4. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-Test de aire espirado. ', '', '2023-03-28 16:36:27', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7468, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '03-01-2023', '2023-01-10 15:47:03', 'MASEDA', 'CLAUDIA', '15/12/1962.', '1561000984', '16246732 ', '', '66', '158', '', '', 'GASTROENTEROLOGA', '', '', '1', NULL, 'claudiamaseda@hotmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', 'Titular', '', '161560/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '60', 'divorciado', 'ADMINISTRATIVA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE CONSULTA DERIVADA POR CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA POR ERGE REFERIA PRESENTAR PIROSIS, SE REALIZA VEDA Y VCC POR SCREENING.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE NO PRESENTAR SINTOMAS GASTROINTESTINALES ALTOS Y SIN TOMAR IBP.\r\n\r\nTRAE LOS SIGUIENTE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS\r\nACED 28/09/2022:\r\n\r\nVCC: Hasta ciego. 2 ectasias vasculares menores a 5mm sin estigmas de sangrado, tambien polipo sesil de 7mm en valvula ileosecal se reseca con ansa fria. resto mucosa sin lesiones. Hemorroides internas. Boston 7/9. ID: Angiodisplasias en fondo cecal. \r\nAP: Adenoma tubular sesil DBG Viena 3. \r\n\r\nVEDA: ESOFAGO 38/38 mucosa sin lesiones. ESTOMAGO: Antro eritema lineal BX. Lago bilioso. DUODENO: mucosa sin lesiones ID: ANTROPATIA NO EROSIVA. BX P/HP.\r\nAP: Gatritis cronica modera con signos de actividad. HP+\r\nRefiere haber cumplido tratamiento erradicador Esquema cuadruple, test de aire para erradicacion de HP 23/12/22 POSITIVO.\r\n\r\nCONDUCTA:\r\nTRATAMIENTO ERRADICACION DE HP CON TRYLORI.\r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NO REFIERE ', 'AP: NO REFIERE\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAHF: NO REFIERE\r\nAGO: G3 P1 C1 A2', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRYLORI ', '', '2023-01-10 18:47:03', '', '9', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7469, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '03-01-2023', '2023-01-12 12:04:04', 'GOMEZ', 'BELEN', '21/01/1999', '1566536958', '41705632 ', '', '60', '160', '', '', 'IVANA ORTEGA (Psicologa)', '', '', '1', NULL, 'gomezbelen2101@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OMINT ', '1956054900016', '', 'ARGENTINA', 'F', '23', 'soltero', 'EMPLEADA ', 'universitario', '', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'PACIENTE CONSULTA POR RGE MANIFESTANDO PIROSIS Y REGURGITACION ASOCIADO A PLENITUD POSTPRANDIAL Y SACIEDAD PRECOZ.\r\nDE 2 AÑOS DE EVOLUCION, CONSULTA EN FEB/2022 QUIENE SOLICITAN LABORATORIO, ECOGRAFIA E INICIA TRATAMIENTO CON DEXLANZOPRAZOL 30MG/DIA. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DEXLANZOPRAZOL 30MG/DIA ', 'AP: NO REFIERE\r\nAQX: NO REFIERE\r\nAHF: ABUELA CA DE COLON ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IBP: DEXLANZOPRAZOL 30MG C/12HS\r\nITOPRIDE \r\nLABORATORIO CONTROL\r\nECOGRAFIA DE ABDOMEN\r\n', '', '2023-01-12 15:04:04', '', '1', '40', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7470, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '04-01-2023', '2023-01-12 14:43:59', 'PAZ BARRIOS', 'MARIA FLORENCIA', '27/03/1992', '1134477938', '36662322', '', '66', '162', '', '', 'Dr Arancibia Raggio (ORL)', '', 'MERLO ', '10', NULL, 'flor_27306@hotmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '30', 'soltero', 'ESTUDIANTE ', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente refiere que en mayo 2022 con disfagia para sólidos no para líquidos con perdida de peso, que fue desapareciendo espontaneamente pero refiere presentar RGE con epigastralgia y en el ultimo control por gastroentrologia se indican tratamiento con famotidina. \r\nA pesar del tratamiento refiere continuar con síntomas pero de intensidad leve que agrega rogastril plus cuando los episodios aumentan de intensidad.\r\nPor presentar sensación de molestia en la garganta pero que no le dificulta la ingesta, por lo cual interconsulta con ORL que solo informa inflamación de la garganta y sugiere evaluación por gastroenterologia para manejo del RGE.\r\n\r\nLabo 28/11/22 Hto 42 Hb 14 Gb 5500 Plaq 262000 vcm 88 TP 81% kptt 28 TSH 2,17 (N) T4L 0,97 (N) VitD 8,5 (Deficit) VDRL Neg Gluc 84 Cr 0,90 Ur 30 Got 20 Gpt 25 Fal 149 Bt 0,60 TAG 54 CT 165 ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'FAMOTIDINA \r\nVITAMINA D\r\n', 'AP: No refiere \r\nAQX: CX MAMARIO (1º FIBROADENOMA Y 2º PAPILOMA INTRADUCTAL DE MAMA IZQ AMBAS CX) \r\nAGO: NO EMBARAZO.\r\nAHF: NO\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IBP: DEXLANZOPRAZOL 30MG/DIA ', '', '2023-01-12 17:43:59', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7471, 'UEHARA', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '04-01-2023', '2023-02-09 12:41:53', 'CARDOZO', 'SILVINA', '12/04/1969', '', '20765276', '', '56', '156', '', '', 'LUNIC', '', 'SAN MARTIN', '10', NULL, 'silvinacardozo508a@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '15542943940900', '', '', 'Argentina', 'F', '53', 'viudo', 'JUBILADO', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CONSTIPACION\r\nDOLOR ABDOMINAL \r\nHACE 7 AÑOS VCC REFIERE NORMAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'CX PROLAPSO VAGINAL\r\nFIBROMIALGIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-09 15:41:53', '', '29', '48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7472, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '04-01-2023', '2023-01-30 15:09:50', 'FERRO', 'DIANA NOEMI', '31/03/1955', '11-6469-0109', '11492733', '', '77', '166', '', '', 'DRA. TRUJILLO', '', 'LOMAS DE ZAMORA', '10', NULL, 'diananoemiferro@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'SANIDAD', '2711492733900', '', 'ARGENTINA', 'F', '67', 'casado', 'JUBILADA', 'universitario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 8 AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 2-3 POR DÃA, BRISTOL 4, DISTENSIÓN ABDOMINAL, MOLESTIA ABDOMINAL OCASIONAL.\r\nADEMAS PIROSIS COMO PREDOMINIO, REGURGITACIÓN, EPIGASTRALGIA, PLENITUD POSTPRANDIAL, NIEGA PERDIDA DE PESO. DOLORES MUSCULARES DIARIOS QUE AFECTAN CALIDAD DE VIDA.\r\n\r\nVEDA 27/06/22 (DM): CM 38/40, ANTRO EROSIVO FINAMENTE GRANULAR, SE BX H. PYLORI. DUODENO SO. IDX: HH POR DESLIZAMIENTO / GASTROPATÃA EROSIVA.\r\n\r\nVCC 27/06/22 (DM): BOSTON 7/9. HASTA CIEGO, OSTIUMS DIVERTICULARES EN COLON SIGMOIDES. H. INTERNAS GRADO I A LA INSPECCIÓN ULCERA HORA 6.\r\n\r\nAP (22/586): ESTOMAGO: GASTROPATÃA EROSIVA / AUSENCIA DE H. PYLORI\r\n\r\nTAC ABDOMEN C/C ORAL 31/05/22:CONTENIDO PROPIO COLÓNICO SIN PROGRESIÓN DEL CONTRASTE ORAL MAS ALLÃ DE LA VÃLVULA ILEOCECAL.\r\n\r\nLB 11/22: hto 43 hb 14 gb 9360 eosinofilos 10u 49 creat 0.9 tgc 147 ct 303 hepato normal, ldl 216 hba1c 6.3 t4l 0.8 tsh 4.88 vit d 38 orina normal HBV (-) HCV (-)', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'INSULINA\r\nLOSARTAN 50MG\r\nNEVIBOLOL\r\n', 'DBT2 HACE 9 AÑOS / HTA /TEP (FACTOR LUPIDO ALTERADO)\r\nMIGRAÑA\r\n\r\nAQ: FISURA ANAL\r\nG4P3A1', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE\r\nIC NUTRICION / REUMATOLOGIA / PSIQUIATRIA\r\nSEGUIMIENTO CON HEMATOLOGIA POR EL TEP\r\nTRIMEBUTINA + SIMETICONA 1 ANTES DE ALMUERZO Y CENA', '', '2023-01-30 18:09:50', 'FIBROMIALGIA?', '31', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', '');
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7473, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '04-01-2023', '2023-01-04 18:58:17', 'TONINI ', 'JOSE NOEL', '06/07/1949', '1544919273', '7698647', '', '98', '182', '', '', 'DRA DANIELA IBARRA', 'GAVILAN 2446', 'CABA', '10', NULL, 'JOSETONINI49@GMAIL.COM', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150468075804/00', '', 'ARGENTINO', 'M', '73', 'casado', 'TAXISTA', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO CLINICO DE MÃS O MENOS   CARACTERIZADO POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL QUE MEJORA PARCIALMENTE CON LAS DEPOSICIONES Y ELIMNACIÓN DE GASES. ADEMÃS, CUADROS DE PROCTORRAGIA MOTIVO POR EL CUAL SE HA REALIZADO ESTUDIOS ENDOSCOPICOS. \r\n\r\n2017 SIRIO LIBANES\r\nVEDA\r\nESOFAGO 38/38, ESTOMAGO CUERPO MULTILES POLIPOS DIMINUTOS, SE ECTOMIZA UNO DE ELLOS\r\nDUODENO SP\r\n\r\nVCC HASTA CIEGO, A ESE NIVEL POLIPO SESIL SE ECTOMIZA CON PINZA FRÃA, POLIPO SESIL DE 10 MM SE ECTOMIZA CON ANSA FRÃA. POLIPO SESIL DE 10 SE DIFIERE PARA MUCOSECTOMIA. RESTO S/P. AISLADOS DIVERTICULOS EN SIGMA. \r\n\r\nAP: POLIPO GASTRICO\r\nCIEGO: ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO, POLIPO ADENOMA TUBULAR CON ADENOMA DE BAJO GRADO\r\n\r\nVEDA SIRIO LIBANES 1/2018\r\nSE REALIA BIOPSIA EN ESTOMAGO PARA HP, CUYA AP FUE NEGATIVA. \r\n\r\n1/2018 VCC SIRIO LIBANES\r\nSE PROGRESA HASTA CIEGO, EN VALVULA ILEOCECAL, LESION SOBREELVADA, GRANULAR QUE OCUPA EL 50%  DE LA CIRUCUNFERENCIA COMPOMETE AMBOS LABIOS. A NIVEL DE TRANSVERSO 3 POLIPOS SESILES QUE SE ECTOMIZAN Y HEMORROIDES INTERNAS. \r\n\r\nAP 2/2018\r\nGASTRO HP NEGATIVO; GASTRITIS CRÓNICA LEVE\r\nCIEGO: VIC PROCESO INFLAMATORIO CRONICO, TRANSVERSO PROCESO INFLAMATORIO CRÓNICO, SIGMA: 2 POLIPO DE BAJO GRADO. \r\n\r\n10/2018 \r\nVCC: CIEGO: VALVULA ILEOCECAL ASPECTO EDEMATOSO Y GRANULAR, SE TOMAS BIOPSIA, TRANSVERSO POLIPO SESIL, QUE SE ECTOMIZA, EN SIGMOIDE POLIPO SESIL QUE SE ECTOMIZA. \r\n\r\nAP 10/2018: \r\nCIEGO: PROCESO INFLAMATORIO CRÓNICO LEVE\r\nTRANSVERSO: ADENOMA TUBULO VELLOSO CON DISPLASIA DE BAJO GRADO. \r\n\r\n2022 VEDA\r\nESOGAFO: 1/3 MEDIO LESIÓN ELEVADA DE 1 CM CON MUCOSA CONSERVADA, SGNO DE CAMPAÑA. 37/39\r\nESTOMAGO: EN CUERPO POLIPOS SESILES DE 5 MM QUE SE BIOPSIAN. \r\nDUODENO SP\r\n\r\nHERNIA HIATAL POR DESLIZAMIEENTO. \r\nLESIÓN SUBMUCOSA\r\nPOLIPOS\r\n\r\nAP VEDA: GLANDULA FUNDICA. \r\nVCC HASTA 30 CM DEL MARGEN ANAL, CON ABUNDANTE MATERIA FECAL, MALA PREPARACIÓN. \r\n\r\nTC 2022 ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE ORAL. \r\n\r\nS/P \r\n\r\nLABORATORIOS 2022: \r\nHTO 40 HB 13.3 GB 7300 BT 1.5 BD 0.45 AST 13 ALT 10 FAL 78 ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LOSARTAN 100 MG DÃA\r\nMIOPROPAM S DESDE HACE 2 MESES\r\nPANTOPRAZOL 40 MG DIA EN AYUNAS   ', 'HTA \r\nCOLECISTECTOMÃA \r\nHERNIOPLASTIA UMBILICAL \r\nHERNIOPLASTIA INGUINAL ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-04 21:58:17', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7474, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'ROLDAN', 'JORGE', '03/07/1961', '1135736703', '14601414', '', '70', '1.57', '', '', 'LUIS COSTAN (CIRUJANO)', 'TUNUYAN 595', 'MERLO', '12', NULL, 'JORGEROLDAN414@GMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, 'OSETIA', '201460141440', '', 'ARGENTINA', 'M', '61', 'casado', 'TEXTIL', 'primario', 'QUISTE EN CABEZA DE PANCREAS, SE SOLICITA ECOENDOSCOPIA.', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'control clinico ambulatorio con ecografia se identifica quiste en pancreas, trae RMN de abdomen con cte de \"TESLA DIAGNOSTICO\" 20/12/2022 con informe.Paciente niega sintomas.\r\n\r\ninforme RMN:\r\nHIGADO Y BAZO DE MORFOLOGIA CONSERVADA, VIA BILIAR INTTRA Y EXTRAHEPATICA NO DILATADA DE SEÑAL HOMOGENEA, COLEDOCO 4.5 MM , PANCREA DE MORFOLOGIA CONSERVADA SE OBSERVA IMAGEN HETEROGENEA HIPOINTENSA EN T1 E HIPERINTENSA EN T2 QUE SE OBSERVA EN INTIMO CONTACTO CON SEGUNDA PORCION DUODENAL E IMPRONTA DE CABEZA DE PANCREAS. POR SUS CARACTERIRISTAICAS PODRIA CORRESPONDER A DIVERTICULO EN PORCION DUODENAL ,  SE RECOMIENDO ESTUDIO ULTRASONOGRAFICO.RESTO SIN PARTICULARIDADES.\r\n\r\nLABORATORIO 29/10:\r\nHTO 41, HB 15, PLQ 118000, GB 5800, VSG 12, GLUCO 102, GOT 28, GPT 42, FAL 73, BILT 0.6, D 0.14.AIMILASA 496 (100).\r\nCEA 19-9: 7.8 (37).\r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL10/09/2021:\r\nHIGADO IMPRESONA HEPATOPATIA CRONICA RELACIONADA A ESTEATOSIS, RESTO S/P.\r\n\r\nVEDA 27/01/2022 \"TESLA DIAGNOSTICO\" DR ALBERTO DE LA CAMARA: ANTROPATIA CONGESTIVA.\r\n\r\nEXAMEN FISICO: ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, SIN REACCION, SIN DESPEGUE. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'NIEGA', 'colecistectomia  laparotomia (2008)\r\nhemorroides ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE DECIDE PROGRAMAR TURNO PARA US ENDOSCOPIA 24/01. ', '', '2023-01-04 20:17:59', 'LESION QUISTICA EN PANCREAS', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7475, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'GRIMALDI', 'DANIEL', '13/04/1963', '1125540454', '16277798', '', '73', '1.70', '', '', '', 'JOSE FEIJOO 511', 'BARRACAS', '1', NULL, 'PROFESORESNACIONALES@GMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'M', '58', NULL, 'REPARACION COMPUTADORAS', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA OROFARINGEA PROGRESIVA E INTERMITENTE DE 1 AÑO Y MEDIO DE EVOLUCION.REALIZA TRATAMIENTO CON FONAUDILOGIA E IBP POSTERIOR A CONSULTA REALIZADA EN ESTE SERVICIO EN ENERO DE 2022.\r\n\r\nSE LE PIDE AL PACIENTE QUE TRAIGA VEDA, VIDEODEGLUCION Y SE PROGRAMA VCC PARA SCREENING.\r\n ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTOPRAZOL 20 MG/DIA', 'EXTABAQUISTA SEVERO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE LE PIDE AL PACIENTE QUE TRAIGA VEDA, VIDEODEGLUCION Y SE PROGRAMA VCC PARA SCREENING.\r\n\r\nVCC PROGRAMADA PARA EL DIA MARTES 07/12.\r\n', '', '2023-01-04 21:10:15', '', '40', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7476, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'GRIMALDI', 'DANIEL', '13/04/1963', '1125540454', '16277798', '', '73', '1.70', '', '', '', 'JOSE FEIJOO 511', 'BARRACAS', '1', NULL, 'PROFESORESNACIONALES@GMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'M', '58', NULL, 'REPARACION COMPUTADORAS', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISFAGIA OROFARINGEA PROGRESIVA E INTERMITENTE DE 1 AÑO Y MEDIO DE EVOLUCION.REALIZA TRATAMIENTO CON FONAUDILOGIA E IBP POSTERIOR A CONSULTA REALIZADA EN ESTE SERVICIO EN ENERO DE 2022.\r\n\r\nSE LE PIDE AL PACIENTE QUE TRAIGA VEDA, VIDEODEGLUCION Y SE PROGRAMA VCC PARA SCREENING.\r\n ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTOPRAZOL 20 MG/DIA', 'EXTABAQUISTA SEVERO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE LE PIDE AL PACIENTE QUE TRAIGA VEDA, VIDEODEGLUCION Y SE PROGRAMA VCC PARA SCREENING.\r\n\r\nVCC PROGRAMADA PARA EL DIA MARTES 07/12.\r\n', '', '2023-01-04 21:10:15', '', '40', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7477, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'MUÑOZ QUINTERO', 'KAISY GHISLAY', '11/10/1986', '1566844899', '95610855', '', '76', '173', '', '', '', '', 'CABA', '10', NULL, 'KEISYMUNOZ@GMAIL.COM', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', NULL, '', '138299-04', '', 'COLOMBIANO', 'M', '36', 'soltero', 'ADMINISTRATIVO', 'universitario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO CLÃNICO DE MÃS O MENOS 1 MES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL, ASOCIADO A HALITOSIS Y AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE LAS DEPOSICIONES, CON CAMBIO EN LA CONSISTENCIA BRISTOL 3-7, CON URGENCIA DEFECATORIA, EN ALGUNAS OCASIONES NO CONTIENE;  ASOCIADO A DOLOR ABDOMINAL EL CUAL MEJORA CON LAS DEPOSICIONES. \r\n \r\nNIEGA PERDIDA DE PESO, PERDIDA DE APETITO, SANGRADO, MOCO EN LAS DEPOSICIONES, VÓMITOS. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'NO CONSUME MEDICAMENTOS', 'NIEGA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '- LABORATORIO COMPLETO, TSH, T4L, COPROCULTIVO Y COPROPARASITOLOGICO SERIADO. \r\n-ECOGRAFÃA ABDOMINAL. \r\n-TRIMEBUTINA Y SIMETICO 1 COMPRIMDO PREVIO A LAS COMIDAS. ', '', '2023-01-04 21:25:42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7478, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '04-01-2023', '2023-01-12 14:15:53', 'CEBALLOS MENDOZA ', 'JOVA', '02/10/1957', '1156130680', '92575049', '', '60', '156', '', '', 'DRA PAREDES PITTA (Gastro)', '', 'SAN TELMO ', '1', NULL, 'jovitaceballos60@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSTEE LUZ MEDICA ', '172061-7/00', '', 'CHILENA ', 'F', '65', 'soltero', 'JUBILADA', 'terciario', 'RGE ', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente con antecedente de Sindrome de CREST en seguimiento por Reumatologia del Htal Pena. \r\n\r\nRefiere ya estar bajo control por gastroenterologia por RGE con regurgitacion y dolor epigastrico, con controles endoscopicos por sus AHF. \r\nRealizan VEDA (2019 GEDAVE): Esofago 37/38 sin lesiones. Estomago: Antro congestivo con erosiones rojizas se Bx. Duodeno: sin lesiones. ID: Gastropatia erosiva antras. AP: Mucosa gastrica con edema en lamina propia, sin alteraciones significativas.\r\nVEDA (2020 GEDAVE): Esofago 37/38 sin lesiones. Estomago: Antro erosiones ailadas se Bx. Duodeno: Sin lesiones. ID: Gastropatia erosiva antral. AP: GC con minimo infiltrado linfocitario y metaplasia intestinal incompleta bifocal, sin displasia, HP-.\r\nVCC (2020 GEDAVE): Se avanzo hasta sigma con ostium diverticulares y angulo fijo que limita la exploracion a pesar de maniobras y cambios de decubito. Boston 2/9.\r\nPor dichos hallazgos se realiza Colonoscopia virtual 20/01/21 colon permeable distensible en toda su extensión, válvula ileocecal incontinente. sin lesiones sobreelevada ni estenosantes. Region inguinal con multiples ganglios aumentadas de numero pero no rango adenomegalico. \r\n\r\nVEDA (2022 GEDAVE): Esofago 36/38 sin lesiones. Estomago Antro con enantema morbiliforme difuso, sin lesion activa se Bx para mapeo control de metaplasia gastrica y pesquisa de displasia. Duodeno sin lesiones. ID: Gastropatia no erosiva antral. AP: GC atrofica con metaplasia intestinal completa e incompleta y seudopilorica focal, sin displasia, HP+. \r\nRefiere hacer cumplido tto erradicador para HP (Trylori) y tiene turno en Febrero para realizar TAE para HP.\r\n\r\nREFIERE PRESENTAR DISFAGIA ESOFAGICA, hace 4 meses tanto a solidos y liquidos por igual desde el inicio, sin perdida de peso.\r\n \r\nVIDEODLEGUCION 18/11/22: Se observo transito faringoesofagico conservado. No se evidencia reflujo oronasal asi como tampoco pasaje hacia la via aerea superior. El esofago se muestra permeable y distensible con adecuado pasaje hacia el estomago. No se observa retencion vallecular ni en senos piriformes. \r\n\r\nMANOMETRIA ESOFAGICA DIFITAL MULTICANAL (9/11/22 G.I.Lab): EEI hipotensivo con relajacion parcial frente a la deglucion. Peristalsis distal inefectiva del cuerpo esofagico. EES normotensivo. Coordinacion faringoesofagica conservada. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'OMEPRAZOL 20\r\nLORATADINA\r\nATORVASTATINA\r\nPENTOXIFILINA (solo en invierno)\r\nCALCIPOTRIOL \r\nCLONAZEPAM\r\nFREVIA \r\nINHALAN\r\nPRUCALOPRIDE \r\n\r\n ', 'AP: CREST (Reynaud dx 2018 y Esclerodermia 2021), Rinitis alergia (en estudio por alergista) \r\nAQX: Apendicectomia (a los 14a), Colecistectomia (1985) \r\nAGO: G0 PO CO AO Histerectomia + Ooforectomia por fibromas (1999)\r\nAHF: Ca Gástrico (Abuela materna a los 50 años  y varios tios y primos del lado materno) \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEM\r\nMEAR\r\nIC ALERGISTA\r\nIC GENÉTICA \r\n', '', '2023-01-12 17:15:53', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7479, 'SALCEDO', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'MUÑOZ', 'NORA ', '09/04/1955', '1140584173', '11450961', '', '43', '1.55', '', '', 'MARTHA PAREDES', 'TALCAHUNAO 1063 6C', 'CABA ', '1', NULL, '', NULL, '', 'PAMI EXTRACAPITA', NULL, '', '15070264290500', '', 'Argentina', 'F', '67', 'soltero', '', NULL, '', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE ES DERIVADA POR MEDICA DE CABCERA POR PRESENTAR EN VEDA 11/05/22 DONDE SE EVIDENCIA LESION SUBMUCOSA DE TECHO GASTRICO  DE 1.5CM. POR DICHO MOTIVO ES DERIVADA PRA ECOENDOSCOPIA. \r\nCOLONOSCOPIA DE 2019 CON DOS POLIPOS SESILES COMPATIBLE CON ADENOMAS TUBULARES DE BAJO GRADO ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'EUS + VEDA + VCC EL 17/01/22', '', '2023-01-04 21:20:03', 'LESION SUBEPITELIAL GASTRICA\r\nPOLIPOS COLONICOS ', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7480, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'PIRANI', 'JOSE DANIEL', '16/11/1962', '2364343853', '14947615', '', '116', '1.72', '', '', 'ROJAS GERMAN ', 'GOBERNATE RUIZ 248', 'JUNIN', '12', NULL, 'JOSEPIRANI@HOTMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'M', '60', 'divorciado', 'DESEMPLEADO,  TRABAJABA DE EMPLEADO EN SUPERMERCADO', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DIARREA CRONICA DE 1 AÑO DE EVOLCUION, TIENE 3 DEPSOSIONES DIARIAS DE CONSISTENCIA BLANDA, SEMILIQUIDAS SIN SANGRE, MOCO Y PUS.INTERMITENTE, ASOCIA DISTENSION ABDOMINAL Y DOLOR COLICO. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\n-VCC AGOSTO 2022 DRA MOLFESO/ DR BIAGIONI: BOSTON 8/9 SIN LESIONES, HEMORROIDES INTERNAS.\r\n-ELASTASA EN MF: 411 (NORMAL) LAB LITWIN \r\n-PARASITOLOGICO SERIADO: NEGATIVO\r\n-LABORATORIO 26/07/22: GB 7000, HB 14, HTO 47, PLQ 211000GGT 51(50), HBV AG SUP. NEGATIVO, VDRL NEAGATIVO, ELISA HIV NEGATIVO, ANTI HCV NEGATIVO , ANTI SUPERFICIE HBV.\r\n-RMN (ENTERORESONANCIA) 29/09/2022 \"SANATORIO IMAGENES\" DE JUNIN: \" HIGADO DE ASPECTO CONSERVADO, IMAGEN QUISTICA SIMPLE EN AMBOS LOBULOS HEPATICOS DE 29 MM, VIA BILIAR INTRA Y EXTRAHEPATICA NO DILATADA... IMAGEN CON DEFECTO DE RELLENO DE 5 MM EN SEGUNDA PORCION DE DUODENO Y OTA DE 6.5 MM EN LA UNION DE SEGUNDA Y TERCERA PORCION...\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '\r\n', '-FISTULA RECTAL 4 INTERVENCIONES\r\n-NEUMONIA CRITICA POR COVID19 REQUIRIO IOT \r\n-DIARREA CRONICA\r\n-OBESIDAD\r\n-TRASTORNO DE ANSIEDAD ( TOMA BENZODIACEPINAS)\r\n-COLECISTECTOMIA POR VIA LAPAROSCOPICA (2001)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'POR HALLAZGOS NORMALES EN ESTUDIOS REALIZADOS SE DECIDE DERIVAR A CONSULTORIO DE NEUROGASTROENTEROLOGIA POR SOSPECHA DE TRASTORNO FUNCIONAL PREVIA A ESTO SE DECIDE COMPLETAR ESTUDIOS CON VIDEENDOSCOPIA ALTA Y BAJA (CON TOMA DE BIOPSIAS), SE PROGRAMA PARA EL 03/02.\r\n\r\nIMPRESION DIAGNOSTICA:\r\n1) DIARREA CRONICA:  A) COLITIS MICROSCOPICA, B) SME DE INTESTINO IRRITABLE/ TRASTORNO FUNCIONAL.  \r\n', '', '2023-01-04 21:35:18', '', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7481, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '04-01-2023', NULL, 'PIRANI', 'JOSE DANIEL', '16/11/1962', '2364343853', '14947615', '', '116', '1.72', '', '', 'ROJAS GERMAN ', 'GOBERNATE RUIZ 248', 'JUNIN', '12', NULL, 'JOSEPIRANI@HOTMAIL.COM', NULL, '', '', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'M', '60', 'divorciado', 'DESEMPLEADO,  TRABAJABA DE EMPLEADO EN SUPERMERCADO', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DIARREA CRONICA DE 1 AÑO DE EVOLCUION, TIENE 3 DEPSOSIONES DIARIAS DE CONSISTENCIA BLANDA, SEMILIQUIDAS SIN SANGRE, MOCO Y PUS.INTERMITENTE, ASOCIA DISTENSION ABDOMINAL Y DOLOR COLICO. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\n-VCC AGOSTO 2022 DRA MOLFESO/ DR BIAGIONI: BOSTON 8/9 SIN LESIONES, HEMORROIDES INTERNAS.\r\n-ELASTASA EN MF: 411 (NORMAL) LAB LITWIN \r\n-PARASITOLOGICO SERIADO: NEGATIVO\r\n-LABORATORIO 26/07/22: GB 7000, HB 14, HTO 47, PLQ 211000GGT 51(50), HBV AG SUP. NEGATIVO, VDRL NEAGATIVO, ELISA HIV NEGATIVO, ANTI HCV NEGATIVO , ANTI SUPERFICIE HBV.\r\n-RMN (ENTERORESONANCIA) 29/09/2022 \"SANATORIO IMAGENES\" DE JUNIN: \" HIGADO DE ASPECTO CONSERVADO, IMAGEN QUISTICA SIMPLE EN AMBOS LOBULOS HEPATICOS DE 29 MM, VIA BILIAR INTRA Y EXTRAHEPATICA NO DILATADA... IMAGEN CON DEFECTO DE RELLENO DE 5 MM EN SEGUNDA PORCION DE DUODENO Y OTA DE 6.5 MM EN LA UNION DE SEGUNDA Y TERCERA PORCION...\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '\r\n', '-FISTULA RECTAL 4 INTERVENCIONES\r\n-NEUMONIA CRITICA POR COVID19 REQUIRIO IOT \r\n-DIARREA CRONICA\r\n-OBESIDAD\r\n-TRASTORNO DE ANSIEDAD ( TOMA BENZODIACEPINAS)\r\n-COLECISTECTOMIA POR VIA LAPAROSCOPICA (2001)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'POR HALLAZGOS NORMALES EN ESTUDIOS REALIZADOS SE DECIDE DERIVAR A CONSULTORIO DE NEUROGASTROENTEROLOGIA POR SOSPECHA DE TRASTORNO FUNCIONAL PREVIA A ESTO SE DECIDE COMPLETAR ESTUDIOS CON VIDEENDOSCOPIA ALTA Y BAJA (CON TOMA DE BIOPSIAS), SE PROGRAMA PARA EL 03/02.\r\n\r\nIMPRESION DIAGNOSTICA:\r\n1) DIARREA CRONICA:  A) COLITIS MICROSCOPICA, B) SME DE INTESTINO IRRITABLE/ TRASTORNO FUNCIONAL.  \r\n', '', '2023-01-04 21:35:18', '', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7482, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-01-2023', '2023-01-17 11:40:10', 'BROVIA', 'FERNANDA DANIELA', '14/10/1987', '116-105-5050', '33400752', '', '45', '155', '', '', 'DR. SANTANA (GASTRO)', 'AREVALO 2357', '', '1', NULL, 'ferbrovia@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'OMINT', '1938043500016', '', 'ARGENTINA', 'F', '35', 'soltero', 'PERIODISTA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 1 AÑO REFIERE DOLOR ABDOMINAL, DIFUSO TIPO CÓLICO DE LEVE INTENSIDAD, OCASIONAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 CADA 2-3 DÃAS, BRISTOL 2-4, SIN SANGRE, NI MOCO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'RIFAXIMINA 550MG 2 POR DÃA X 15 DÃAS EN 11/2020\r\n', 'AP: SIBO 2020 (CON LACTULOSA POSITIVO).\r\nAQ: NIEGA\r\nTABACO: NO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICIÓN\r\nTAE\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL', '', '2023-01-17 14:40:10', '', '23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7483, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-01-2023', '2023-01-17 15:10:31', 'PACE', 'ARNALDO', '17/05/1956', '1544993992', '12085174', '', '76', '177', '', '', 'DRA TEVEZ', 'CORONEL FIGUEROA 365', '', '1', NULL, 'lalopace56@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '140055587802-00', '', 'ARGENTINO', 'M', '66', 'soltero', 'JUBILADO', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 1 CADA SEMANA BRISTOL 1, CON ESFUERZO DEFECATORIO, EN OCASIONES CON DIGITACIÓN, SIN SANGRE, NI MOCO, DISTENSIÓN ABDOMINAL, NO DOLOR ABDOMINAL.\r\n\r\nEN TRATAMIENTO CON PRUCALOPRIDE DESDE HACE 2 AÑOS DEPOSICIONES 1 POR SEMANA, BRISTOL 4, SIN ESFUERZO DEFECATORIO.\r\n\r\nVEDA 2020 (COLEGIALES): CM 36/38/40 DOS LENGÜETAS HASTA LOS 35 CM, BX. RESTO SP. IDX: HH / C2M3\r\nVCC 2020: BOSTON 7/9, HASTA CIEGO, EN COLON ASCENDENTE LST 16 MM, SE RESECA, IDX: MUCOSECTOMIA\r\n\r\nAP: BARRETT SIN DISPLASIA / COLON LESION ASERRADA SESIL CON DISPLASIA\r\n\r\nMAR 2020 (UDAONDO): HIPOSENSORIALIDAD RECTOANAL / DISINERGIA\r\nTAC TÓRAX 2020 (COLEGIALES): SP \r\n\r\nTEM 2020 (IAMA): DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIBILIDAD EN TERCIO DISTAL DE ESÓFAGO.\r\n\r\nVEDA 2021 (COLEGIALES): 40/40/40, 2 EROSIONES LINEALES NO CONCLUYENTES. GASTROPATIA CONGESTIVA, ESOFAGITIS LA B.\r\n\r\n\r\nMARE (UDAONDO 2020): NORMAL\r\n\r\nVEDA 2022: CM 38 COINCIDENTES. SOBRE CM LENGÜETA ASALMONADA 1 CM SE BX. GASTROPATIA EROSIVA CON BX.\r\n\r\nVCC 2022 (COLEGIALES): BOSTON 6/9 HASTA CIEGO, COLON ASCENDENTE MUCOSECTOMIA SIN LESIONES, H, INTERNAS', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ENALAPRIL\r\nATORVASTATINA\r\nPRUCALOPRIDE 2MG 1-2 POR SEMANA HACE 2 AÑOS\r\n', 'DLP / HTA\r\nAQ: PROSTATECTOMIA 2023 / CATARATAS / HERNIA INGUINAL / AMIGDALECTOMIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PRUCALOPRIDE 1MG CADA DÃA PANTOPRAZOL 20 MG EN AYUNAS\r\nPENDIENTE MAR\r\n', '', '2023-01-17 18:10:31', '', '29', '4', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7484, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '05-01-2023', '2023-01-26 12:14:56', 'PEREZ', 'NATALIA JULIANA', '11-01-1993', '1170504304', '36717975', '', '52', '168', '', '', 'DRA. ANDRUETTO', '', 'RAMOS', '10', NULL, 'nataliaracing34@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '30', 'soltero', 'ESTUDIANTE', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 3-4 POR DÃA, BRISTOL 7, QUE MEJORABA CON LOPERAMIDA Y DIETA LIBRE DE GLUTEN (SIN ESTUDIOS).\r\nPOR UN TIEMPO MEJORO, DESPUÉS VUELVE A PRESENTAR NUEVAMENTE LOS SÃNTOMAS ADEMAS SANGRE Y MOCO, DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON LA DEFECACIÓN, ACUDE A MEDICO DONDE LE DAN TRIMEBUTINA CON MEJORÃA CLÃNICA.\r\n\r\nACTUALMENTE DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 6-7, CON DOLOR ABDOMINAL, DISTENSIÓN ABDOMINAL AL SUSPENDER TRIMEBUTINA.\r\nSIN DIETA LIBRE DE GLUTEN\r\n\r\nVEDA 16/11/22 (HCJSM - DR RODRIGUEZ): CM 39/39, BX DE DUODENO RESTO SIN HALLAZGOS PATOLÓGICOS.\r\n\r\nAP: NORMAL, MARSH 0\r\n\r\nVCC 16/11/22 (HCJSM - DR RODRIGUEZ): HASTA CIEGO SIN LESIONES, BX ESCALONADA. BOSTON 7/9.\r\n\r\nAP: HALLAZGOS INCARACTERISTICOS.\r\n\r\nLAB 09/11/22 HTO 41.6 HB 14 GB 5650 GLUC 85 U 18 CR 0.70 HEPATO NORMAL, PT 8 ALB 4.69 IGA 0 IGG 2191 ATTG IGA <20\r\n\r\nLAB 25/11/22 IGE 163.5 (158) IGA < 5DPG IGG 11.3 HIV (-) VIT D 19.1\r\n\r\nLAB 04/22 TSH 1.31 T4L 1.06 / COPRO (-) / PARASITOLOGICO (-)', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'AP: NIEGA\r\nAQ: NIEGA\r\nG0  / TABACO SI 20P/Y  ALCOHOL: SOCIAL\r\nAF: NIEGA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ECOGRAFIA ABDOMINAL\r\nELASTASA EN MF\r\nIC NUTRICION\r\nTRIMEBUTINA 2 POR DÃA (ANTES DE ALMUERZO Y CENA\r\nTAE\r\nPENDIENTE CONSULTA CON INMUNOLOGIA', '', '2023-01-26 15:14:56', '', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7485, 'GUTIERREZ', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '06-01-2023', '2023-01-06 12:58:36', 'LOMORO', 'MARCELA', '26/12/1967', '1132856336', '18622244', '', '63', '159', '', '', '', '', 'L. DEL MIRADOR', '10', NULL, '', NULL, '', '', NULL, 'SMATA', '18622244', '', 'ARGENTINA', 'F', '55', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE DEPOSICIONES 1 CADA 15 DÃAS, BRISTOL 1, CON ESFUERZO DEFECATORIO, DIGITACIÓN, SENSACIÓN DE EVACUACIÓN INCOMPLETA, DISTENSIÓN ABDOMINAL,FLATULENCIAS. \r\n\r\nLAB 15/12/22 CT 242 LDL 188 TSH 1.1\r\n\r\nVEDA 14/04/22 (SAN CAYETANO): CM 40 HIATO COINCIDENTE, GASTROPATIA ERITEMATOSA. \r\n\r\nVCC 01/2022; HASTA CIEGO B 6/9: COLON DERECHO SE OBSERVA TINCION CON TINTA CHINA, LESION PLANA ELEVADA CON EXTENSION LATERAL, PREVIAMENTE DESCRIPTA QUE SE RESECA CON MUCOSECTOMIA EN PIECEMEAL, DX: LESIÓN PLANA ELEVADA CON EXTENSIÓN LATERAL PARIS 0-IIa. \r\nAP: LESIÓN SERRATA SESIL CON DBG. MARGENES DE SECCIÓN NO EVALUABLES\r\n\r\nVCC 14/04/22: HASTA CIEGO MALA PREPARACIÓN B 3/9, PÓLIPO DE COLON NO SE LOGRA VISUALIZAR CORRECTAMENTE EL COLON DERECHO.\r\n\r\nVCC 12/2022: HASTA CIEGO B 3/9, EN COLON DERECHO SE OBSERVA CON  MARCACIÓN TINTA CHINA, ADYACENTE A LA MISMA, LESIÓN PLANA ELEVADA HETEROGÉNEA GRANULAR, (PARIS 0-IIa+Is G), APROX 3 CM QUE SE ENCUENTRAN ENTRE 2 PLIEGUES (SI PODER OBSERVAR SI LOS COMPROMETE. SE INTENTA INYECTAR PARA MUCOSECTOMIA, PERO NO ES POSIBLE POSICIONARSE CORRECTAMENTE. RESTO DEL COLON VISUALIZADO PARCIALMENTE CON MÚLTIPLES PÓLIPOS SESILES DE ASPECTO HIPERPLASICOS, SE EXTRAEN LOS 3 MAS REPRESENTATIVOS. IDX: LESIÓN PLANA ELEVADA QUE NO SE LOGRA RESECAR, PÓLIPO COLÓNICO.\r\n\r\nEN PLAN DE EVALUACIÓN CON CIRUGÃA ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LOSARTAN\r\nLACTULON 40ML POR DÃA', 'HTA\r\nAQ: NIEGA\r\nG2P2\r\nTABACO: SI', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TEST DE AIRE ESPIRADO PARA HIDRÓGENO Y METANO\r\nMAAR\r\nLINACLOTIDE 145 MG DÃA', '', '2023-01-06 15:58:36', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7539, 'Linares', 'Piskorz', 'ng', '40490848', '16-01-2023', '2023-08-02 13:04:09', 'FERRE', 'ABRAHAM', '29/09/1992', '1127556420', '40490848', '', '65', '174', '', '', '', 'GONZALE CATAN', '', '6', NULL, 'brujaferre.12@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '30', 'soltero', 'EMPLEADO', 'secundario', '', NULL, 'si', NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCION CON DEPOSICIONES DIARREICAS #3 QUE EN EL ULTIMO MES AGREGA MOCO, SANGRE, PERDIDA DE PESO APROX 12KG, DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, EPISODIOS AISLADOS DE IF INADVERTIDA.\r\nREALIZA CONSULTA EN GUARDIA Y OTROS MEDICOS SOLICITAN \r\nECO DE ABD 02/12/2022 VESICULA 3 IMAGENES ISOECOGENICAS DE 4.7MM LA DE MAYOR TAMAÑO EN PROBABLE RELACION A POLIPO, ABUNDANTE METEORISMO. \r\nLABO 2/12/2022 HB 14.8 HTO 44.7 GB 6600 PLAQ 160000 GLU 93 U 27 CREA 0.7 IONO 139/3.4/104 BILT 2.10 AST 19 ALT 198\r\nECO DE ABD 19/12/2022 VESICULA DE OBSERVAN MULTIPLES IMAGENES ENDOLUMINALES, PARIETALES NO MOVILES, ECOGENICAS QUE MIDEN 4.5 PARED ANTERIOR Y 6X4.5 MM PARED POSTERIOR.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '3 VACUNAS COVID.\r\nFUMA CANNABIS\r\nOH OCASIONAL\r\n\r\nALERGIA QUE NO QUEDA CLARA HIZO UNA REACCION MENOR CIPRO VS METRONIDAZOL.\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PIDO VEDA/VCC\r\nLABO, COPRO, TOXINA, PARASITOLOGICO\r\nSE DAN PAUTAS DE ALARMA. ', '.', '2023-08-02 16:04:09', 'DIARREA CRONICA EN ESTUDIO', '45', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7487, 'Piskorz', 'ANDRUETTO', 'ng', '', '06-01-2023', '2023-01-18 13:08:33', 'PALACIOS', 'MARIA DOMINGA', '05/07/1948', '11 2252 7145 / 11 4093 7844', '5278542', '', '64', '162', '', '', 'GASTROENTEROLOGIA', 'MALVINAS ARGENTINAS', '', '10', NULL, 'damian.quiroga1999@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15040930900800', '', 'ARGENTINA', 'F', '74', 'casado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'si', NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE PRESENTAR DESDE HACE UN AÑO CON REGURGITACION , PIROSIS Y GLOBUS. PERDIDA DE PESO DE APROXIMADAMENTE 5 AÑOS EN EL TRANSCURSO DEL 2022.CATARSIS DIARIA B4.\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\nLABORATORIO 26/10/2022: HTO 40.6, HB 13.2, BCOS 4800, PLAQ 138000, GLUC 86,U 38,CREAT 0.28,COLT 256, HDL 69, LDL 167, TAG 103, AST 10,ALT 7,BT 0.6,BD 0.1,FAL 210, CA 9.8,P 3.7, MG 2.1,PT 6.6, ALB 3.93, TSH 1.39,T4L 1.06, ATPO <3, vti d 11.\r\nLABORATORIO 11/2022: NORMAL, PLAQ 239000, TP 100,KPTT 31.HB1AC 5.5.\r\n\r\nVCC 2012-HOSP ESPAÑOL:SE PROGRESA HASTA FONDO DE CIEGO DONDE SE EVIDENCIO PÓLIPO SESIL DE 6 MM SE RESECA CON ASA CALIENTE.OSTIUM DIVERTICULARES EN COLON IZQ.HEMORROIDES INTERNAS.B NO ESPECIFICA.\r\n\r\nAP:ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO.\r\n\r\nVEDA HOSP MALVINAS ARGENTINAS 2021: ESÓFAGO CM 37 COINCIDENTE,MUCOSA DE ASPECTO NORMAL. EROSIÓN  DESDE LA UEG < 5 mm.ESTOMAGO CONTENIDO BILIOSO,PETEQUIADO SUBEPITALIAL EN TECHO,CUERPO Y ANTRO.PILORO PERMABLE.DUODENO S/P.CONCLUSIO ESOFAGITIS GRADO A.GASTROPATIA DE ASPECTO CRONICO.\r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL 2021:NORMAL.\r\n\r\nSERIADA ESOFAGO-GASTRODUODENAL 2022 DIAGNOSTICO NORTE:NORMAL.\r\n\r\nEVALUADA EN 2023 POR ORL,SE REALIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA LARINGITISPOR REFLUJO GASTROESOFAGICO.\r\n\r\nREALIZO TTO CON OMEPRAZOL 20 MG/DIA,QUE LO AUMENTA A 40 MG DIA.SE SUSPENDE HACE 6 MESES Y ROTA A MOSAPRIDE (POR GASTROENTEROLOGO).POR PERSISTENCIA DE SINTOMAS ACUDE A LA CONSULTA.\r\n ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA 75 MCG/DIA\r\nSUCRALFATO POR NOCHE.\r\nMOSAPRIMA 5 MG ANTES DE A Y C.\r\nVIT D 3.\r\nCLONAZEPAM 1 MG 1/2 COMP AM.\r\nATORVASTATINA 40 MG/DIA.\r\nMEMANTINE 1 COMP /DIA\r\n\r\n\r\n', 'APP\r\nHIPOTIROIDISMO\r\nDISLIPEMIA.\r\n\r\nCX:\r\nAPENDICECTOMIA (>30 AÑOS).\r\nCOLECISTECTOMIA (>20 AÑOS).\r\n\r\nG2P2A0\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-VCC PARA SCREENING DE CCR.\r\n-SE SUSPENDE MOSAPRIDE.\r\n-SE ROTA A PANTOPRAZOL 40 MG/DIA. SE INDICA MEDIDAS PARA INGESTA.\r\n-EVALUAR RESPUESTA PARA EVENTUAL MEAR/PH-IMPEDANCIOMETRIA.\r\n\r\n\r\n', '', '2023-01-18 16:08:33', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7488, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-01-31 12:34:58', 'USINGER', 'CLAUDIA GABRIELA', '28/10/1969', '1535162061', '20340379', '', '67', '162', '', '', 'Dr. Santana', 'Chilaver', 'San Martin', '10', NULL, 'claudiausinger123@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'Access', '20340379/0', '', 'ARGENTINA', 'F', '53', 'viudo', 'Ama de casa', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Cuadro de 4 años refiere regurgitación y pirosis, fracaso de barrera, dolor torácico en ocasiones, niega disfagia.\r\n\r\nAdemás deposiciones 1 por día, bristol 4 sin sangre, ni moco, niega pérdida de peso.\r\n\r\nVEDA 08/2021 (Gedyt) CM 38/39, estómago polipos sésiles que se extirpa uno de ellos, bx para H. Pylori, duodeno normal se bx.\r\n\r\nAP: pólipo de glándulas fundicas / bulbo duodenitis crónica./ estómago ausencia fr H. Pylori.\r\n\r\nFibrolaringo 02/21 laringitis por ERGE.\r\n\r\nEco abdominal 01/22 SP\r\n\r\nSEGD 01/22 aumentó de calibre tercio medio esofagico, no se evidencia reflujo ni hernia distal.\r\n\r\nMARE 14/06/22 (Gedyt) EEI con relajación completa en el 100% de las degluciones IRP (29) IRP normal en posición de pie y sentados. Peristalsis presente en el 100 de las degluciones UGE tipo 1. EES normotensivo. IDX obstrucción al tracto de salida. ???\r\nPh-impedancio off IBP 14/06/22 (Gedyt) TEA 0%, episodios 33 IS 6.7% PAS 96% para acidez. Conclusión: hipersensibilidad al reflujo.\r\n\r\nTransito esofágico 08/22 (IAMA) correcta progresión del la sustancia de contraste, esófago calibre conservado, sin hernia hiatal', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'Amitriptilina 12.5mg 5 meses\r\nPantoprazol 40mg hace 1 año', 'AQ: Niega\r\nG2P2\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MARE\r\nAumentar dosis de amitriptilina 25mg antes de acostarse', '', '2023-01-31 15:34:58', '', '52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7489, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-01-23 13:22:46', 'LEAL', 'MARIA FRANCISCA', '02/02/1953', '11-6696-3072', '10794775', '', '63', '160', '', '', 'DR. MALAGA (SAN CAYETANO)', '', 'SAN MIGUEL', '10', NULL, 'ROBLESPM@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSMATA', '10794775', '', 'ARGENTINA', 'F', '69', 'viudo', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE PIROSIS, REGURGITACIÓN, DOLOR DE PECHO, (DESCARTO CARDIOLOGICO).\r\n\r\nDEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 4, SIN SANGRE, NIEGA PERDIDA DE PESO, NO DOLOR, NI HINCHAZON.\r\n\r\nVEDA 29/07/21 (S. SAN CAYETANO): CM 35/36. MUCOSA DE TECHO, CUERPO Y ANTRO CONGESTIVA. IDX: GASTROPATIA CONGESTIVA.\r\n\r\nVCC 2/07/21 (S. SAN CAYETANO): HASTA CIEGO, BOSTON 7/9, SIN LESIONES. \r\n\r\nMANOMETRIA ESOFAGICA 08/09/21 (G.I.Lab): EEI NORMOTENSIVO CON ADECUDA RELAJACION A LA DEGLUCION / TRASTORNO MOTOR ESOFAGICO CARACTERIZADO POR 60% DE ONDAS OPERISTALTICAS DE ALTA AMPLITUD, CONFIGURANDO UN TRAZADO MANOMETRICO SUGESTIVO DE NUTCRACKER OESOPHAGUS\r\n\r\nLAB 22/12/22: HTO 42 HB 13 GB 4783, PLQ 257000, HEPATO NORMAL, CT 374 GLUC 110, CR 0.84 HBA1C 10.9 LDL 296 HDL 50 TGC 115 TSH 1.2 T4L 1.18', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'INSULINA\r\nMETFORMINA\r\nVALSARTAN+AMLODIPINO\r\nATORVASTATINA\r\nALPRAZOLAM\r\nOMEPRAZOL 20MG EN AYUNAS', 'DBT2 IR\r\nHTA\r\n\r\nAQ: HISTERECTOMIA TOTAL HACE 20 AÑOS \r\nG2P2\r\nAF: MADRE CA DE PANCREAS (65) / PADRE CA DE INTESTINO (80)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MARE + PHIMPEDANCIO\r\nSUSPENDER IBP 10 DÃAS ANTES DEL ESTUDIO', '', '2023-01-23 16:22:46', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7490, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-01-23 11:22:17', 'CHIARA', 'SANDRA BELEN', '08/08/1999', '1155060623', '42117827', '', '74', '160', '', '', 'DR. AGUERO (CARDIOLOGO)', '', 'FLORES ', '1', NULL, 'belenchiara488@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSUOMRA ', '24421178270-010-00-03', '', 'ARGENTINA', 'F', '23', 'soltero', 'ESTUDIANTE', 'universitario', 'DX 2022 CHAGAS ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR CARDIOLOGO CON DX DEL 2022 DE CHAGAS+ CON CAMBIOS DEL RITMO EVACUATORIO DESDE SEPT DEL 2022 (REFIERE HABITO CONSTIPADO HABITUALMENTE)\r\n\r\nACTUALMENTE PRESENTA CATARSIS A VECES DIA POR MEDIO ALTERNANDO CON PERIODOS DE HASTA UNA SEMANA SIN IR DE CUERPO, UNA DEPOSICIÓN DIA BRISTOL 1-2 (REFIERE PRIMERO DEPOSICIONES CON MATERIA FECAL MAS COMPACTA Y CON LOS DIAS POSTERIORES CAMBIAN A LIQUIDA), ADEMAS REFIERE PRESENTAR DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL CON DIFICULTAD PARA ELIMINAR LOS GASES.\r\n\r\nREFIERE NO CONSUMIR NINGÚN TIPO DE MEDICACIÓN NI MEDICINA NATURAL NI CAMBIOS DE MEDIDAS DIETETICAS PARA LA CONSTIPACION.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NO REFIERE ', 'AP: CHAGAS (DX 2022) \r\nAQX: NO REFIERE\r\nAGO: G1 P0 C0 A1\r\nAHF: NO REFIERE \r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO COMPLETO\r\nSIMETICONA\r\nPRUCALOPRIDE 1MG/DIA ', '', '2023-01-23 14:22:17', 'CHAGAS+ ', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7491, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-02-27 14:19:57', 'FERNANDEZ ', 'GUSTAVO ARIEL', '', '1151053627', '34073723', '', '90', '188', '', '', 'DRA MOLFESO', '', 'TORTUGUITAS', '10', NULL, 'fernandezgustavo949@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', 'M', '35', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISTENSION ABDOMINAL \r\nABUNDANTES GASES\r\nCATARSIS: BRISTOL 3-4 DIA POR MEDIO, CON ESFUERZO EVACUATORIO\r\nMELESTIA ABDOMINAL\r\nCUADRO DE AÑOS DE EVOLUCION\r\n\r\nVCC (12/9/22) HASTA CIEGO, ESTUDIO SIN ALLZAGOS PATOLOGICOS, BOSTON 8/9\r\n\r\nSTO: TSIBO\r\nTTO: ITOPRIDE', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LINFOMA DE HODKYNG (REALIZO QUIMIOTERAPIA) \r\n', 'ANT FLIARES: TIO MATERNO: CA COLON. \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-27 17:21:48', '', '23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7492, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-01-24 13:58:58', 'TOLOSA', 'SANDRA', '31/08/1965', '1144459354', '17978951', '', '60', '165', '', '', 'DRA. PAREDES PITTA (HTAL ESPAÑOL) ', 'WHITE 1887', '', '1', NULL, 'sandratolosa65@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '155607043508/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '57', 'viudo', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA PARA MAR\r\n\r\nDEPOSICIONES 1 CADA 10-15 DÃAS, BRISTOL 1, CON DIGITACION, CON ESFUERZO ABDOMINAL, SENSACIÓN DE EVACUACIÓN INCOMPLETA, DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON DEFECACIÓN, DISTENSIÓN ABDOMINAL, NIEGA PERDIDA DE PESO. SIN MEJORÃA A PESAR DE LOS LAXANTES.\r\n\r\nVCC EN 2021 (NO TIENE INFORME) EN HOSPITAL ESPAÑOL, POR REPORTE ESCRITO DE LA MEDICA FUE HASTA CIEGO BOSTON 6/9', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CLONAZEPAM\r\nPEG 1/2 SOBRE POR DÃA HACE 8 MESES\r\nPRUCALOPRIDE 1MG CADA 15 DÃAS HACE 8 MESES', 'ANSIEDAD\r\n\r\nAQ: SALPINGECTOMIA IZQUIERDA / COLECISTECTOMIA CONVENCIONAL\r\nG2P2 ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'MAR PENDIENTE\r\nLINACLOTIDE \r\nPEG 1 SOBRE CADA DÃA', '', '2023-01-24 16:58:58', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7493, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '09-01-2023', '2023-01-23 13:19:06', 'PAGLIARDINI', 'LILIANA', '07/11/1956', '1133387452', '13017239', '', '69', '165', '', '', 'DR. SAROTTO (CIRUGIA)', '', 'V. BALLESTER', '10', NULL, 'lily_pagli@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150071437307/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '66', 'divorciado', 'JUBILADA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL PREDOMINIO EN H. IZQUIERDO MEJORA POCO CON LA DEFECACION, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 1-3, CON ESFUERZO DEFECATORIO, SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA, SIN DIGITACIÓN, SIN SANGRE, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\nADEMAS REGURIGTACIÓN, PIROSIS,  EPIGASTRALGIA.\r\n\r\nVEDA 10/11/22 (HCJSM): CM 38/40 cm de ADS. sin lesiones mucosas. ID: hernia hiatal por deslizamiento.\r\n\r\nVCC 10/11/22 (HCJSM): se progresa hasta ciego. sin lesiones mucosas. hemorroides internas. boston 7/9.\r\n\r\nTC abdomen y pelvis con cte oral y EV 01/07/20 (Sanatorio Pilar): sin particularidades.\r\nTC abdomen y pelvis con cte oral 08/11/22 (Sanatorio Pilar): enfisema centrolobulillar en bases pulmonares. aislados divertículos en colon sin signos de complicación. a nivel de región inguinal derecha entre músculo psoas y pectíneo y las estructuras vasculares se evidencia imagen ovalada sólida definida, levemente heterogénea, predominantemente isodensa al músculo que mide aprox. 3 cm. se sugiere estudio ecográfico.\r\n\r\nLaboratorio 28/11/22 (Biola): Hb 13.6 hto 40 gb 6600 coágulo normal glu 98 ur 49 cr 1.2 fal 332 (VN hasta 240) gpt 12 got 15 bt 0.5 prot 6.54 col 232 IgA 195 ac ATG IgA <3 (VN hasta 10)', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Losartan 50 mg 2 por día\r\nCarvedilol 6,25 1 x día \r\nHCTZ 50mg medio por dia\r\nAmiodarona 1 por día\r\nEsomeprazol de 40 mg 1 x día \r\ntrimebutina + Simeticona 1  x día\r\nMiopropan t  1 x día \r\nClonazepam 1 mg a la noche', 'HTA /ARRITMIA CARDIACA / \r\n\r\nAQ: MANGUTIO ROTADOR / HEMORROIDECTOMIA\r\nAF: CA DE PANCREAS (63A)\r\nG3P2C1\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE\r\nIC NUTRICION\r\nTAE PARA H. PYLORI\r\nGLUCOSA', '', '2023-01-23 16:19:06', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7498, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '11-01-2023', '2023-01-25 11:43:06', 'MINGRONE', 'MARGARITA', '30/11/1961', '1549891631', '14789477', '', '19.5', '158', '', '', '', 'PROVINCIA', 'moron', '10', NULL, 'margaritamingrone@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '140104700701/00', '', 'Argentina', 'F', '61', 'divorciado', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Cuadro de 1 año de evolución caracterizado por dolor abdominal a nivel epigástrico, asociado a distensión abdominal, que no mejora con las deposiciones; además, comenta que presenta constipación, del mismo tiempo de evolución, frecuencia de las deposiciones: cada 2 días, bristol: 3-5. \r\n\r\nRefiere que hace 1 año presentó descenso de peso de 9 kilos. \r\n\r\nLaboratorio 13/01/2023\r\nHTO 34 hb 10.8 gb 5100 Coagulograma S/P \r\n\r\nVCC 01/12/2021\r\nSe progresa hasta angulo hepático, por presentar contenido propio, resto sin particularidades. \r\nVEDA\r\n37/37 \r\nEstomago cuerpo mucosa con eritema, disminución marcada de los pliegues, se toma biopsia, duodeno impresiona compresión extrinseca (¿?). Se sugiere estudio tomografico. \r\n\r\nAP Gastritis crónica, con leve actividad. HP Negativo, ausencia de metaplasia. \r\n\r\n11/02/2022\r\nTC abdomen y pelvis con contraste \r\nQuiste renal, en polo inferior izquierdo de 15 mm\r\n\r\nColonoscopia virtual de 21/12/2022\r\n\r\nMarco colonico permeable, distensible, colon ascendente y ciego difícil observación por contenido propio. a 95 cm del margen anal, colon transverso, pólipo 5.6 x 3.1 \r\n\r\nTomografía de abdomen y pelvis con contraste\r\n\r\nRiñón izquierdo, quiste simple cortical de 28 x24 mm, ganglios retroperitoneales, en rango no adenomegalico, calcificaciones parietales, en aorta abdominal. Recto y silueta uterina conservada. \r\nA nivel anexial bilateral, vasos tortuosos, en probable relación a varicocele.\r\nAnterolistesis grado 1 en L5\r\n\r\nResonancia magnética de abdomen. 11/02/2022\r\nSin hallazgos patológicos.   \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'Sertralina 100 dia \r\nClonazepam 1/2 com\r\nQuetiapina 1/2 comp\r\nValsartan 160 \r\nAtrovastatin \r\nLactulon \r\nPantoprazol 40 mg día', 'HTA\r\nDepresión Mayor\r\nG2P2', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-Pendiente videocolonoscopia\r\n-Laboratorio completo\r\n-Prucaloprida 1 mg día \r\n-PEG 3350 gr día\r\n', '', '2023-01-25 14:43:06', '', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', '');
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(7500, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '11-01-2023', NULL, 'RIAL ', 'DOLORES JULIA', '26/07/1949', '46412897', '93386579', '', '', '', '', '', '', 'PILAR 650 ', 'LINIERS ', '12', NULL, 'NO TIENE ', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150436398306/00', '', 'ESPAÑOLA ', 'M', '73', NULL, 'JUBILADA ', NULL, 'ACUDE PARA CONTROL CON RESULTADO DE ESTUDIOS:\r\n\r\nVEDA (14/12/2022):\r\nESOFAGO LENGUETA ASALMONADA MAYOR DE 10 MM EN HORA 6. SE TOMA BIOPSIA:\r\nAP: AUSENCIA DE DISPLASIA EPITELIAL. DIAGNOSTICO: MUCOSA COLUMNAR. \r\n\r\nLABORATORIO 17/11/2022:\r\nHTO: 42, HB: 14, GB: 5100 (N62%), PLAQUETAS: 202000\r\nGLU: 181, UR: 49, CR: 1.3 \r\nBT: 0.8, TGO: 16, TGP: 23, FAL: 60\r\nTP: 99, KPTT: 28 ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ESTUDIOS PREVIOS: \r\n\r\nVEDA (01/2022) ESOFAGO TERCIO DISTAL ASPECTO ASALMONADO, ASPECTO METAPLASICO. SE INSTILA ACIDO ACETICO Y SE TOMA BIOPSIA. ESTOMAGO ACPECTO NODULAR, VALVULA FLAP GRADO 2. CONCLUSION BARRET CORTO, PRAGA C2M2.\r\nAP ESTOMAGO: HP POSITIVO (REFIERE REALIZAR TRATAMIENTO COMPELTO. \r\n\r\nPBH X2 (2018-2022): POR SEGUIMIENTO DE ESTEATOSIS HEPATICA. \r\nAP 2022: 7 ESPACIOS PORTA SIN INFILTRADO INFLAMATORIO SIGNIFICATIVO, AUSENCIA DE DAÑU DUCTAL Y HEPATITIS DE INTERFASE. A NIVEL ACINAR SE OBSERVA ESTEATOSIS, PREDOMINANTE MACROVACUOLAR DE DISTRIBUCION PREDOMINANTE EN ZONA ACINAR. SE RECONOCEN AISLADOS FOCOS NECROINFLAMATORIOS Y LEVE BALONIZACION.\r\nDIAGNOSTICO: ESTEATOHEPATITIS. INDICE NAS 4/8. ESTADIO 1a\r\n\r\nDOPPLER ESPLENO PORTAL:\r\nHIGADO DE FORMA CONSERVADA, TAMAÑO AUMENTADO A EXPENSAS DE LHI, AUMENTO DIFUSO DE LA ECOGENICIDAD COMPATIBLE CON ESTEATOSIS. NO SE VISUALIZAN LESIONES FOCALES. NO SIGNOS DE HTP. ', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '1. ENALAPRIL 5 MG \r\n2. METFORMINA 850 MG \r\n3. LEVOTIROXINA 88 MCG \r\n4. lANSOPRAZOL 30 MG \r\n5. ROSUVASTATINA 5 MG ', '1. HTA (HACE 10 AÑOS)\r\n2. DISLIPIDEMIA\r\n3. HIPOTIROIDISMO \r\n4. ESTEATOSIS HEPATICA \r\n5. ESOFAGO DE BARRET\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PACIENTE CON RESULTADO DE AP CON AUSENCIA DE DISPLASIA. SE SUGIERE CONTINUA CON IBP Y CONTROL EN 3 AÑOS ', '', '2023-01-11 19:20:40', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7641, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '04-02-2023', '2023-07-04 01:29:31', 'RODRIGUEZ ', 'MARCELA', '20/09/1956', '1137958265', '12574155 ', '', '76', '160', '', '', 'GASTRO', 'CASNOVA', 'MATANZA', '10', NULL, 'mr826229@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15096533840700', '', 'ARGENTINA', 'F', '66', 'casado', 'JUBIALADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LA PACIENTE REFIERE CUADRO CLINICO DE MÃS O MENOS 4 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PRESENTAR DOLOR RETROESTERNAL, ASOCIADO CON PIROSIS, DISFAGIA, PERDIDA DE PESO, DIARIO. ECKARDT: 9\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS: \r\nVEDA 8/2022 CMLOS CEDROS 33/35, SIN BIOPSIA ESOFAGICA, RESTO NORMAL. \r\n\r\nSERIADA ESOFAGICA 12/09/2022\r\nREFLUJO GASTROESOFAGICO, HERNIA HIATAL, RESTO SIN PARTICULARIDADES. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MOSAPRIDA\r\nLOSARTAN\r\nLANZOPRAZOL', 'HTA\r\nCOLECISTECTOMIA\r\nHISTEROOFORECTOMIA ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-MANOMETRÃA ESOFAGICA\r\n-TRANSITO ESOFAGICO. ', '', '2023-07-04 04:29:31', '', '12', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7642, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '05-02-2023', '2023-02-05 22:13:22', 'Mamani', ' Ines Marcela ', '', '', '12655635', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'nlnicoleiva@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-06 01:13:22', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7643, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '05-02-2023', '2023-02-05 22:20:53', 'SANCHEZ', 'ANISA', '26/11/79', '', '27738966', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'anisasanchez2512@gmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', NULL, '', '153233/00', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-06 01:20:53', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7644, 'ANDRUETTO', 'MARIÑO ', 'ge', '', '05-02-2023', '2023-03-01 17:07:20', 'PADIN', 'ESTER', '26/04/1944', '1169575692', '05136042', '', '71', '157', '', '', '', 'CARLOS DEL CASSE 2466', 'EL TALAR DE PACHECO', '10', NULL, 'gyokerkarinaveronica@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15016213970100', '', 'ARGENTINA ', 'F', '78', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE ACUDE POR DOLOR ABDOMINAL EN CONTEXTO DE EVENTRACION. SIN SIGNOS DE COMPLICACION AL  MOMENTO. SE SOLICITA VALORACION POR SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ENALAPRIL \r\nAMLODIPINO \r\n', 'HIPERTERNSION ARTERIAL \r\nDISLIPIDEMIA \r\nHERNIA HIATAL\r\nDIVERTICULOSIS\r\nCESAREAS X3 \r\nHISTERECTOMIA\r\nEVENTRACION  \r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS: \r\nTC DE ABDOMEN Y PELVIS (15/02/2023):\r\nEVENTRACION MEDIANAINFRAUMBILICAL CON CONTENIDO DE ASA YEYUNAL SIN SIGNOS DE SUFRIMIENTO. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE DERIVA A EVALUACION POR SERVICIO DE CIRUGIA GASTROENTEROLOGICA. ', '', '2023-03-01 20:07:20', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7502, 'ROJAS', NULL, 'pa', '', '11-01-2023', NULL, 'CATANIA ', 'MARIA', '03/1/1965', '1568245463/43266277', '1789014', '', '75', '1.60', '', '', '', '', 'CABA', '10', NULL, 'liladelicia00@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '145950646604/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '57', 'soltero', 'AMA DE CASA', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE REFIERE PRESENTAR DOLOR EPIGASTRICO PUNZANTE, QUE SE EXACERBA POST PRANDIAL, ACOMPAÑADO DE REGURGITACION, Y TOS. \r\nADEMAS REFIERE DISTENSION ABDOMINAL, CATARSIS DIARIA QUE MANEJA CON DIETA, DE LO CONTRARIO CONSTIPACION. \r\nVEDA 1/11/22 36/36, PETEQUIADO SUBEPITELIAL EN ESTOMAGO\r\n\r\nVCC: HASTA CIEGO SIN LESIONES, BOSTON 6/9, \r\nBIOPSIAS DE ESOFAGO CAMBIOS COMPATIBLES CON ACANTOSIS. ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'CONIZACION UTERINA\r\nDISLIPEMIA\r\nNASH', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'DERIVO A NEUROGASTRO PARA EVALUAR PH IMPEDANCIOMETRIA Y TAE. \r\nINDICO DEXOPRAL', '', '2023-01-11 19:54:35', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7503, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '11-01-2023', NULL, 'REYNOSO', 'CARLOS DANIEL ', '20/05/1954', '1164466835', '11330497', '', '', '', '', '', '', 'ALMIRANTE BROWN 4771 ', 'VILLA BALLESTER ', '12', NULL, 'NO TIENE ', NULL, '', 'PAMI EXTRACAPITA', NULL, '', '140026347403/00', '', 'ARGENTINA ', 'M', '68', 'casado', 'JUBILADO', NULL, 'ICTERICIA INDOLORA\r\nLESION DE PANCREAS', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ICTERICIA MUCOCUTANEA GENERALIZADA HACE 4 MESES, PERDIDA DE 17 KILOS EN 2 AÑOS ASOCIA DIARREA DE MISMO TIEMPO DE EVOLUCION DE CARACTERISTICAS ESTEATORREICAS. \r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL (10/2022):\r\nHIGADO LHD IMPRESIONA HOMOGENEO. VIA BILIAR INTRAHEPATICA NO DILATADA, COLEDOCO DE 7 MM. PANCREAS NO VISUALIZADO. \r\n\r\nTC DE ABDOMEN (18/11/2022)\r\nPANCREAS DE ASPECTO ATROFICO, DILATACION DE LA VIA BILIAR INTRA Y EXTRAHEPATICA. COLEDOCO MIDE 19 MM.\r\n\r\nRMN DE ABDOMEN:\r\nEN PROYECCION DE CABEZA DE PANCREAS SE VISUALIZA FORMACION NODULAR DE 24.5 MM X 21.6 MM X 25.7 MM EN SENTIDO CEFALOCAUDAL, AP Y TRANSVERSA RESPECTIVAMENTE. LA LESION CONDICIONA STOP ABRUPTO DEL COLEDOCO Y CONDUCTO DE WIRSUNG PROXIMAL. \r\n\r\nVEDA (29/11/2022)\r\nDUODENO: BULBO Y SEGUNDA PORCION CON MUCOSA SIN LESIONES. \r\nID: GASTROPATIA CRONICA\r\n\r\nLABORATORIO (02/11/2022)\r\nHTO: 27, HB: 9, GB: 11100 (N66%), PLAQUETAS: 177000\r\nBT: 4.1, BD: 1.8, TGO: 98, TGP: 71, FAL: 2702\r\nTP: 29 (VN 12-15) RIN: 2.7, KPTT: 42\r\nALBUMINA: 3.04', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '1. ENALAPRIL 10 MG \r\n2. CLOPIDROGEL 75 MG \r\n3. ROSUVASTATINA 40 MG \r\n4. INSULINA NPH \r\n', '1. DM2 INSULINIZADO\r\n2. HTA\r\n3. ACV (2018)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'POR CUADRO DE ICTERICIA INDOLORA + LESION DE PANCREAS EN ESTUDIO, SE DECIDE PROGRAMAR EUS CON PUNCION. ', '', '2023-01-11 20:02:06', 'ICTERICIA INDOLORA\r\nLESION DE PANCREAS ', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7504, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '11-01-2023', '2023-01-11 17:54:05', 'PALACIOS', 'GRACIELA', '9/10/1955', '1553373005', '11328859', '', '51', '148', '', '', '', 'CABA', 'CABA', '1', NULL, 'GBPPALACIOS@HOTMAIL.COM', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15575544140600', '', 'ARGENTINA', 'F', '67', 'viudo', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE CUADRO CLÃNICO DE MÃS DE 5 AÑOS CARACTERIZADO POR SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO A NIVEL OROFARINGEO QUE LE PRODUCE TOS Y MOLESTIA, NIEGA PRESENTAR DISFAGIA, PERDIDA DE PESO. \r\n\r\nSOLICITAN ECOENDOSCOPÃA POR LESIÓN GÃSTRICA SUBEPITELIAL. \r\n\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS: \r\nVCC 2010 GEDYT: DIVERTICULOSIS COLON IZQUIERDO, HEMORROIDES INTERNAS\r\nVEDA GEDYT: S/P\r\n2012 VEDA GEDYT: 35/36, RESTO SP. GASTROPATÃA EROSIVA ANTRAL. BÚSQUEDA DE HP\r\nVCC 2019 SIGMA: HASTA COLON IZQUIERDO, LOOP IRREDUCTIBLE, DIVERTICULOSIS SIGMOIDEA\r\nVEDA 33/35, ESTOMAGO MUCOSA CONGESTIVA SE TOMAN BIOPSIA PARA HP, DUODENO PERMEABLE, DUODENO SP, GASTROPATIA NO EROSIVA, HERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MEDICAMENTOS HOMEPATICOS\r\nFAMOTIDINA \r\nESOMEPRAZOL 40 MG 1 DIA \r\nMOSAPRIDE 1 ANTES DEL ALMUERZO', 'MADRE CON CÃNCER DESCONOCIDO (PROBABLE ESTOMAGO) \r\nINFECCIÓN POR H. PYLORI EN 2012 TRATAMIENTO COMPLETO\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-ECOENDOSCOPÃA PARA EL 7/2 ', '', '2023-01-11 20:54:05', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7505, 'ROJAS', NULL, 'pa', '', '11-01-2023', NULL, 'PADILLA ', 'JUANA', '20/12/1957', '1138915407/1150212387', '93036843', '', '79', '1.48', '', '', '', '', 'LA MATANZA', '10', NULL, 'jorgejorgito11112222@gmail.com', NULL, 'TAURO2010JP@GMAIL.COM', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'BOLIBIANA', 'F', '65', 'casado', 'JUBILADA', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE EN CONTEXTO DE DOLOR ABDOMINAL SE LE REALIZO ECOGRAFIA \r\n\r\nRMI 30/08/22 COLEDOCO DE 8 MM CON LITIASIS EN SU INTERIR. \r\n\r\nLABORATORIO:  06/09/22 HTO 36, HB 12.4, PL 318, GL 164, UREA 22CR 0.5, AST 36, ALT 35, FAL 191 (105) BT 0.68, BD 0.20', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'AR', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SOLICITO MATERIALES PARA CPRE, A LA ESPERA DE DISPONIBILIADA DE QUIROFANO PARA REALIZAR PROCEDIMIENTO\r\nSE DAN PAUTAS DE ALARMA', '', '2023-01-11 20:16:36', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7506, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '11-01-2023', NULL, 'DO POZO ', 'NILDA ELISABETH ', '09/07/1959', '1162539910', '16523365', '', '', '', '', '', '', 'LUIS VIALE 2605', 'CABA ', '10', NULL, 'LISSIBUE@GMAIL.COM ', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '140072234806/00', '', 'ARGENTINA ', 'F', '62', 'casado', 'JUBILADA/TURISMO ', NULL, 'RESULTADOS DE LABORATORIO ALTERADOS:\r\nANTITRANSGLUTAMINASA: POSITIVO ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE DISTENSION + DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN HIPOGASTRIO DE CARACTERISTICAS INESPECIFICAS, NO REFIERE PERDIDA DE PESO, NO DIARREA. \r\nREALIZAN LABORATORIO CON REAULTADO DE AC. ANTITRANSGLUTAMINASA POSITIVO\r\n\r\nACUDE CON LABORATORIO 29/09/2022:\r\nHTO: 39, HB: 12, GB: 9350 (N81%), GLU: 100, UR: 24, CR: 1.05\r\nBT: 0.9, BD: 0.6, TGO: 29, TGP: 22, FAL: 238\r\nTSH: 1.6, AC. ANTI ENDOMISIO IGA: NEGATIVO\r\nAC. ANTITRANSGLUTAMINASA IGA: 264.0 (VN <10) \r\nIGA: 264 \r\nAC. ANTI GLIADINA: 4.0 (VN <10)\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'ATORVASTATINA ', 'OSTEOPOROSIS \r\nDISLIPIDEMIA \r\nMIGRAÑA \r\nANTECEDENTES DE ENFERMEDAD CELIACA: NO \r\nVCC HACE 15 AÑOS CON POLIPECTOMIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PACIENTE CON SOSPECHA DE ENF. CELIACA POR SEROLOGIA POSITIVA, POR PERSISTENCIA DE DOLOR + DISTENSION ABDOMINAL Y ULTIMA VCC HACE 15 AÑOS CON POLIPECTOMIA (NO TRAE AP), SE DECIDE PROGRAMAR ESTUDIO ENDOSCOPICO DOBLE CON TOMA DE BX. ', '', '2023-01-11 20:46:24', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7507, 'ROJAS', 'Zorn', 'pa', '', '11-01-2023', '2023-10-25 16:53:02', 'CAMPO', 'MARTIN', '11/08/1977', '1556346450', '25703893', '', '95', '1.72', '', '', '', '', 'BURZACO', '10', NULL, 'adrianavillalba2388@mal.com', NULL, 'adrianavillalba2388@gmail.com', '', NULL, 'OSCHOCA', '27694/00', '', 'ARGENTINA', 'M', '45', 'casado', '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADO DE REAUMATOLOGIA POR ENFERMEDAD POR IgG4, CON DIARREA LA CUAL SE AUTOLIMITO\r\n\r\nSE REALIZO ECOENDOSCOPIA CON DIANOSTICO DE PANCREATITIS CRONICA', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MEPREDNISONA 30 mg\r\nAzatioprina 150 mg/dia\r\nValsartan/amlodipina 160/5 mg/dia.\r\nInsulina Lantus 18 /dia + aspartica.\r\nVildagliptina 50 mg/ Metformina 1000 mg/dia\r\n\r\nPancreatina 12 comprimidos/dia\r\n2 - 4 - 2 - 4 \r\n\r\n\r\n', 'COLECISTECTOMIA 2016\r\nPANCREATITIS AGUDA 2016\r\nENFERMEDAD POR IgG4 2018 PSEUDO TUMOR ORBITARIO\r\nVASCULITIS CRIOGLOBULINEMICA\r\n\r\nECOENDOSCOPA 14/06/22 CABEZA DE PANCREAS CON BORDES DEFINIDOS  HIPOECOGENICA CON ESTRIAS DE TRACTOS HIPERECOGENICOS  CONDUCTO PANCREATICO DE DIAMETRO NORMAL, PARED HIPERECOGENICA ELASTOGRAFIA AZUL DURO\r\n\r\nPANCREATITIS CRONICA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE CONSULTA CON DR OLMOS SE SOLICITA AGUJA PARA ECOENDOSCOPICA POR BIOPSIA INSUFICIENTE. \r\nSOLICITO ELASTASA', '', '2023-10-25 19:53:02', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7508, 'RINALDELLI', NULL, 'ng', '', '11-01-2023', NULL, 'Ivanets', 'Tamara', '', '1164191111', '18820128', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'Ivanets_tamara@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-11 23:47:37', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7511, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '12-01-2023', '2023-02-06 12:38:16', 'CERVANTES', 'HIPOLITO JULIO', '30/01/1965', '1154290848', '92455560', '', '79', '163', '', '', 'Dra Muñoz (reumato hcjsm) ', '', 'Berazategui ', '12', NULL, 'cristian71195@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'Boliviano ', 'M', '58', 'casado', 'Herrero ', 'primario', 'Derivado para control por neurogastro por su enfermedad de base ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Derivado por reumatología para control por neurogastro por su enfermedad de base .\r\nRefiere presentar leve molestia al tragar aunque no refiere dificultades al paso completo del alimento.\r\nPresente afonía desde el inicio del tratamiento, oct/2022.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Bisoprolol - Metotrexato - Nifedipina - Supritos jarabe - Omeprazol 20 - Tafirol plus (paracetamol 300+Diclofenac 25) c/8hs hace 5 meses - Rituximab 500mg ', 'AP: Esclerodermia (dx oct/2022)- HTA - \r\nACV hemorragico 2017 2rio a aneurisma. \r\nAQx: Colcistectomia convencional 2016 \r\nAHF: no refieren', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA+VCC\r\nVDG\r\nCENTELLO P/MEDIR VACIAMIENTO GÃSTRICO. \r\nMEAR \r\n', '', '2023-02-06 15:38:16', '', '38', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7512, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '12-01-2023', '2023-02-03 13:35:33', 'PIPINO', 'ROSARIO MARIA ', '01/11/1954', '1152201200', '11530839', '', '70', '163', '', '', 'DRA. MOLFESO', 'J. P. VARELA 4130 (6A9', '', '1', NULL, 'latranquila.rosario@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'UNION PERSONAL', '00072754001', '', 'ARGENTINA', 'F', '68', 'soltero', 'JUBILADA', 'secundario', 'PLENITUD POSTPRANDIAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE VARIOS AÑOS REFIERE REGURGITACION, PIROSIS, PLENITUD POSTPRANDIAL, HINCHAZON Y DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 2-4, ALTERNANTE CON EPISODIOS DE BRISTOL 7 (EN OCASIONES INCONTINENCIA FECAL), CON ESFUERZO DEFECATORIO, SENSACION DE EVACUACION INCOMPLETA.\r\n\r\nVEDA 31/01/2017 (CM 38/38 . ESTUDIO SIN LESIONES\r\nVCC 2012 POLIPO DE 6MM EN TRASNVERSO\r\nAP: MICROVELLOSO, DBG.\r\nVCC 2017. BOSTON 7/9 HASTA CIEGO. SIN LESIONES. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'AC. FOLICO 30MG\r\nAAS\r\nBISOPROLOL \r\nVALSARTAN\r\nROSUVASTATINA', 'PORFIRIA AGUDA INTERMITENTE\r\nCARDIOPATIA (LESION EN AORTA)\r\nHTA / DLP / CISITITIS CRONICA\r\nAQ: NIEGA\r\nG1A1', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VCC BX ESCALONADA\r\nDIRECTO MF\r\nELASTASA EN MF\r\nPARASITOLOGICO SERIADO\r\nLAB + AC CELIAQUIA', '', '2023-02-03 16:35:33', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7514, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '12-01-2023', '2023-01-30 14:22:15', 'HERREÑO GOMEZ', 'CINDY VANESSA', '01/02/1992', '1169472891', '95377528', '', '54', '157', '', '', 'Lic. silvina fraleoni ', '', 'Boedo', '1', NULL, 'vanessa.ba.basicos@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'Bristol medicine ', '00489770101', '', 'Colombiana', 'F', '30', 'soltero', 'Vendedora ', 'terciario', 'Para realizar tae', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Se realiza consulta telefónica \r\nEstudiada en junio 2022 por distensión y dolor abdominal, donde se realiza veda que informan metaplasia intestinal  completa (no tiene informes a mano) le indican tratamiento ibp y miopropan S  y realiza evaluación con nutrición quien indica dieta libre foodmaps .\r\nSe interpreta cuadro como SII\r\nAl momento de la consulta la paciente refiere mejoría sintomática sin distensión ni dolor .\r\nCatarsis diaria una a dos deposiciones dia Bristol 4 , sin moco ni sangre, refiere pérdida de peso asociada a un disbalance en la dosis de t4 que luego recuperó el peso.\r\nSi refiere que en la reincorporación de alimentos a una dieta habitual comenzó con síntomas de distensión y dolor abdominal con dificultad de eliminar gases .\r\n', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Lidil CUIT plus spray \r\nSupriler 1comp/día \r\nLevotiroxina 25mcg\r\nCeretide 2puff cada 12hs \r\nPantoprazol 40 \r\nMiopropan S 1comp/dia \r\nLorazepam 0,25 mg cada 12 hs', 'AP: hipotiroidismos (dx 2022) Asma (dx 2022) COVID ( 2022 tres episodios) rinitis alérgica \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'Se solicita que envíe informes de endoscopia, último laboratorio.\r\nSe solicita TAE.\r\nSe modifica miopropan S 1 comp c/12hs ', '', '2023-01-30 17:22:15', '', '25', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7530, 'MARIÑO ', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '13-01-2023', '2023-06-07 16:51:20', 'JUAREZ OSUNA', 'KIARA JAZMIN', '04/02/2004', '', '45606155', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'valeosuna78@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', NULL, '19', 'soltero', 'estudiante', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE DOLOR ABDOMINAL INTERMITENTE DE AÑOS DE EVOLUCION.DERIVADA DESDE EL HOSPITAL DE LAS FLORES.\r\n\r\nTRAE\r\nHVBSAG/ACHCV/HAV IGG E IGM NEG\r\nECOG 2020 SIN LITOS NI EVIDENCIA DE DILATACION EN VB.\r\nLABORATORIO 2023: HTO 34.9,11.3,BCOS 6200,ERS 30,PLAQ 192000,U 31, GLUC 97,,CREAT 0.89,HEPATOGRAMA NORMALIONO NORMAL,ALB 3.4,PCR NEG,TP 98,SEROLOGIAS DE CELIAQUÃA NEG.ELASTASA NORMAL 488.\r\nRMN ABDOMEN HÃGADO EN LOB IZQ CON LESIÓN FOCAL DE 36 MM,LIGERA DILATACIÓN DE RAMA IZQ DE LA VÃA BILIAR.ANEURISMA DE ART HEP?.CONDUCTO PANCREÃTICO SIN ALTERACIONES.GLANDULA S/P.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'INICIO TTO CON METFORMIN POR DOS AÑOS EN 2018.\r\nLEVOTIROXINA 50 MICROGR/DIA.\r\n', 'APP:RESISTENCIA A LA INSULINA\r\n    INTERNACIONES PREVIAS POR \r\n PANCREATITIS AGUDA ALITIASICA.\r\n\r\nAPP:HIPOTYIROIDISMO\r\nAHF:NO REFIERE\r\n\r\nCX:QUISTE HIDATIDICO 2017.\r\n   QUISTA EN OVARIO.\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PENDIENTE PROGRAMACION DE EUS PARA VER SIGNOS INDIRECTOS DE PANCREATITIS CRONICA.', '', '2023-06-07 19:51:20', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7540, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '16-01-2023', '2023-02-27 12:34:04', 'GARCIA', 'ANDREA SOLEDAD', '16-01-1980', '2477564385', '28129934', '', '75', '160', '', '', 'Dr. Pepa', '', 'PERGAMINO', '10', NULL, '1234guidetti@gmail.com', NULL, '', '', 'Titular', 'OSOETSYLRA', '070 23814144  4', '', 'ARGENTINA', 'F', '43', 'soltero', 'Ama de casa', 'primario', '', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Cuadro de 4 años refiere pirosis, regurgitación, fracaso de barrera, disfonía, disfagia orofaringea a sólidos y líquidos, saciedad precoz y plenitud postprandial, pérdida de peso de 10kg en 2 meses.\r\n\r\nDistensión abdominal, dolor abdominal, deposiciones alternantes entre bristol 1-7, en ocasiones sangre en poca cantidad, ni moco, en ocasiones esteatorreica (flota y se pega)\r\n\r\nVEDA 02/2019 (clínica pergamino) 37 continente, antro mucosa congestiva. IDX artritis congestiva\r\n\r\nAP 2019: gastritis crónica de grado moderado, ausencia de H. Pylori sin displasia Dr metaplasia.\r\n\r\nSEGD 05/2019 evidente engrosamiento de pliegues gástricos con signos de hipersecreción gástrica, se observan signos de reflujo gastroesofágico.\r\n\r\n\r\nVEDA 03/22 (Clínica pergamino) a 40 cm continente resto SP.\r\nAP gastritis crónica de grado moderada. Ausencia de H. Pylori. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'Nódulos en la tiroides\r\nAQ colelap hace 4 años / apendicectomia / glándulas mamaria supernumeraria\r\nG2P2\r\nTabaco 30p/y  alcohol no\r\n\r\nAF: HNO 56 años (CCR) / MADRE CA DE UTERO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LAB COMPLETO \r\nElastasa fecal en materia fecal\r\nParasitología seriada\r\nVideodeglucion\r\nMARE + Ph-impedancio ', '', '2023-02-27 15:34:04', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7541, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '16-01-2023', '2023-01-17 13:59:32', 'PASTRANA', 'SUSANA', '', '011-36359226', '3753521', '', '', '', '', '', 'HOSP. FERNANDEZ (DR. MOLINA)', '', '', '10', NULL, 'endoscopiafernandez@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150328071200900', '', 'ARGENTINA', 'F', '84', NULL, '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE INTERNADA EN EL HOSPITAL FERNANDEZ, IC PARA MANOMETRIA ESOFAGICA.\r\n \r\nCUADRO DE 2 AÑOS REFIERE DISFAGIA ESOFAGICA INTERMITENTE A SOLIDOS. ACTUALMENTE EN AFAGIA, SIN ALIMENTACION ENTERAL, POR DIFICULTAD DE PASAR LA SONDA.\r\n\r\nVEDA (FERNANDEZ 11/01/23): ESOFAGO DILATADO DESDE ESOFAGO MEDIO HASTA LA UEG AIMRENTOS SOLIDOS QUE IMPOSIBILITAN SU ASPIRACION Y VISUALIZACION DE LA MUCOSA. CM 38, SE PASA CON RESALTO.SE EMPUJA PARCIALMENTE RESTOS DE ALIMENTOS AL ESTOMAGO.  RESTO SP. IDX: SOSPECHA DE ACALASIA\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'HTA\r\nAIT CON ENDARTERECTOMIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'NUEVA VEDA CON COLOCACION DE SONDA PARA ALIMENTACIÓN, EN EL H. FERNANDEZ.\r\n\r\nMANOMETRIA ESOFAGICA COLOCACIÓN DE SONDA POR VIA ENDOSCÓPICA', '', '2023-01-17 16:59:32', '', '14', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7542, 'MONTERO', 'SANTANA', 'ng', '', '16-01-2023', '2023-03-01 15:25:34', 'Mangani', 'Silvana', '11/03/73', '1130099451', '23292579', '', '65', '164', '', '', 'DR MONTERO ', '', 'AVELLANEDA ', '10', NULL, 'silvimanga37@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSTEE ', '501108-9/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '49', 'casado', 'EMPLEADA ', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE PRESENTA ERGE DESDE EL 2016 PIROSIS Y REGURGITACION\r\nEN TRATAMIENTO CON ESOMEPRAZOL 40MG PRE DESAYUNO, ACTUALMENTE REFIERE PRESENTAR MEJORÃA CLÃNICA CON LA MEDICACIÓN Y MHD.\r\n\r\nNO REFIERE DISFAGIA.\r\n\r\nNO REFIERE EVALUACIÓN POR NUTRICIÓN, MANEJA ELLA LA DIETA. \r\n\r\nVEDA Y VCC NO TIENE LOS INFORMES SE SOLICITA ENVIAR POR MAIL.\r\nMARE MAS PH/IMPE EN EL 2016, NO TIENE LOS INFORMES A MANO.\r\n\r\nDERIVADA PARA REALIZAR NUEVA MARE DE ALTA RESOLUCIÓN. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ESOMEPRAZOL\r\nLOTRIAL 10\r\nNEBIVOLOL 5\r\n', 'AP: HTA\r\nAQX: APENDICECTOMIA A LOS 20 AÑOS.\r\nAGO: G2 P1 C1 A0\r\nAHF: MADRE CA DE COLON Y TIO MATERNO CA DE COLON. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ENVIAR ESTUDIOS POR MAIL ', '', '2023-03-01 18:25:34', '', '1', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7543, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '16-01-2023', '2023-03-07 12:01:48', 'QUISPE', 'NELLY AMERICA', '25/01/1945', '1537726003', '4673781', '', '56', '149', '', '', 'Dr PAREDES PITTA', '', 'VILLA SOLDATI ', '1', NULL, 'dylan.melgarejo2005@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15024181890700', '', 'ARGENTINA ', 'F', '78', 'viudo', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE PIROSIS Y REGURGITACION ASOCIADO A EPIGASTRALGIA CON SACIEDAD PRECOZ Y PLENITUD POSTPRANDIAL, ME LARGA EVOLUCION.\r\nREFIERE HABER INICIADO TRATAMIENTO CON PROQUINETICO (ROGASTRIL PRE ALMUERZO) CON BUENA RESPUESTA SINTOMATICA, Y TRATAMIENTO CON IBP (OMEPRAZOL 20MG PRE CENA) Y TRATAMIENTO ANTI H2 (TAURAL F PRE CENA).\r\nREFIERE NO TOLERAL DEXLANSOPRAZOL\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS PREVIOS HTAL ESPAÑOL NOV/2022\r\nVEDA: ESOFAGO: calibre conservado CM 34cm irregular por encima del mismo erosiones lineales mayores a 5 mm que compromente el 75% de la circunferencia Hiato a 37cm. ESTOMAGO: mucosa techo, cuerpo y antro con erosiones aisladas, cardias incontinente, se toma bX, piloro centrico y permeable. DUODENO: bulbo y 2da mucosa sin lesiones. ID: ESOFAGITIS GRADO C. GRAN HH. GASTROPATIA CRONICA EROSIVA.\r\nAP: Gastritis cronica inactiva HP- \r\n\r\n\r\n\r\n\r\n', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA \r\nENALAPRIL\r\nBISOPROLOL\r\nMONONITRATO DE ISOSORBIDE\r\nASPIRINA\r\nROSUVASTATINA\r\nOMEPRAZOL\r\nROGASTRIL \r\nTAURAL 40', 'AP: HTA, ICC, HIPOTIROIDEA.\r\nAQX: COLECISTECTOMIA CONVENCIONAL (1984)\r\nAPENDICECTOMIA (2013) \r\nAGO: G5P5C0A0 \r\nAHF:NO REFIERE', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'ROTAR IBP DOBLE DOSIS PANTOPRAZOL 40MG C/12HS.\r\nCONTROL EN 1 MESES. \r\nMARE + PH/IMPE \r\n', '', '2023-03-07 15:01:48', '', '3', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7544, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '18-01-2023', '2023-02-10 13:26:40', 'GERVAN', 'EMMA', '29/11/47', '1530552527', '5474174', '', '75', '160', '', '', '', '', 'MERLO', '10', NULL, 'sanchezmartinarmando@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150415083209/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '75', 'soltero', 'JUBILADA', 'primario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 5 AÑOS REFIERE NAUSEAS, REGURGITACIÓN, PIROSIS, NIEGA DISFAGIA, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR LEVE A NIVEL DE FLANCO Y FOSA ILIACA IZQUIERDA, DEPOSICIONES 2 POR DÃA, BRISTOL 3-6\r\n\r\nVEDA 12/08/22: IGA 204 AC TTG IGA <1 DPG IGG 2 HB 15.6 HTO 47 RUTINA NORMAL\r\n\r\nVEDA (H. ESPAÑOL) 18/04/22: CM 37/39. MUCOSA CON ACÚMULOS ANACARADOS, ESTOMAGO LAGO GÃSTRICO BILIOSO, MUCOSA DE TECHO, CUERPO Y ANTRO MUCOSA EN MOSAICO Y EROSIONES SE TOMAN BX, DUODENO NORMAL. \r\n\r\nAP: HP (-) GASTRITIS CRÓNICA INACTIVA / METAPLASIA INTESTINAL FOCAL \r\n\r\nVCC 04/22: H. INTERNAS GRADO II-III, PLICOMAS, HASTA CIEGO SIN LESIONES , BOSTON 4/9. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'VACUNA CADA 6 MESES POR OSTEOPOROSIS\r\nITOPRIDE \r\nESOMEPRAZOL 40MG EN AYUNAS ', 'OSTEOPOROSIS \r\nAQ: COLELAP HACE 20 AÑOS / OOFORECTOMÃA BILATERAL\r\n\r\nGASTRITIS CRÓNICA POR H. PYLORI 2017 (TX ATB POR 1 SEMANA)\r\n\r\nAF: PADRE CA DE ESÓFAGO (79A) FALLECIO / \r\nG1A1', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-10 16:26:40', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7545, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '18-01-2023', '2023-03-16 12:43:58', 'ROA', 'VERONICA ', '10/06/1952', '1567875142', '10459069', '', '71', '158', '', '', 'DR ROJAS (GASTRO)', '', 'CONGRESO ', '1', NULL, 'analiabelsanti@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15069304410400', '', 'ARGENTINA', 'F', '70', 'divorciado', 'AMA DE CASA', 'universitario', 'Pte de la Dra Bortot ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVA POR DISTENSION Y DOLOR ABDOMINAL DE MESES DE EVOLUCION, QUE PUEDE ACENTUARSE ANTE EVENTOS DE ESTRES. \r\nCATARSIS DIARIA UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 4 SIN MOCO SIN SANGRE, NO REFIERE AUMENTO DE LA ELIMINACION DE GASES.\r\n\r\nULTIMA VCC 12/07/2019 HCJSM\r\nSE PROGRESA HASTA CIEGO, BOSTON 6/9. HASTA ESE NIVEL NO SE OBSERVARON LESIONES ELEVADAS NI CONTENIDO SANGUINOLENTO\r\nMUCOSA RECTAL PRESENTA RED VASCULAR CONSERVADA\r\nID: ESTUDIO SIN HALLAZGOS PATOLÓGICOS.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TELMISARTAN 40 \r\nROSUVASTATINA 10\r\nOLANZAPINA 2,5 \r\nZOPIROL DM\r\n\r\n', 'AP: ENF.CELIACA (DX 2019) - \r\nANSIEDAD Y DEPRESION -\r\nGLAUCOMA \r\nAQX: NIEGA\r\nAGO: G2P2C0A0 \r\nAHF: NO REFIERE\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO\r\nTAE P/SIBO ', '', '2023-03-16 15:43:58', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7546, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '18-01-2023', '2023-01-20 13:41:39', 'BOMBO', 'ADOLFO', '05/11/1946', '11-60284772', '7591264', '', '78', '173', '', '', 'Dr PAREDES PITTA', '', '', '1', NULL, 'agustin.bombo@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150524794004-00', '', 'ARGENTINO', 'M', '76', 'viudo', 'JUBILADO', 'universitario', 'DERIVADO PARA SOLICITUD DE TAE ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE PRESENTAR DISTENSION ABDOMINAL CON DIFICULTAD PARA LA ELIMINACION DE GASES, REFIERE HABITO CONSTIPADO.\r\n\r\nAL MOMENTO DE LA CONSULTA REFIERE PRESENTAR CATARSIS DIARIAS UNA DEPOSICION DIA BRISTOL 3-4 SIN MOCO NI SANGRE. \r\n\r\nTRAE TC DE TX,ABDOMEN Y PELVIS CON CTE ORAL Y SIN CTE EV. \r\nHuellas de maniobras instrumentales quirurgicas en pared abdominal anterior. Diastasis de los musculos rectos abdominales anteriores, con pasaje de tejido graso a traves del defecto, a nivel supraumbilical, para umbilical e infraumbilical. Diverticulosis colonica. Prostata aumentada de tamaño. Sacos herniarios inguinales bilaterales, con contenido de asas intestinales y tejido graso del lado derecho y con contenido graso del lado izquierdo.\r\n\r\nLABORATORIO: HTO 41% HB 13,8 GB 6800 PLAQ 193000 TP 85% KPTT 41\" NA 141 K 5 BT 1 GOT 17 GPT 14 FAL 123  CT 148  HDL 52 LDL 82 \r\nCR 1,4 UR 78 PROT TOT 7,1 ALBUM 4,5 TAG 71 GLUC 106\r\n\r\n\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ENALAPRIL\r\nBISOPROLOL \r\nTAMSULOCINA \r\nROSUVASTATINA\r\n', 'AP: HTA - DLP \r\nAQX: CX DE RESECCION INTESTINA (ISQUEMIA?) NO RECUERDA POR QUE (2003 APROX EN HTAL FRANCES)\r\nCX RENAL Y VESICAL POR LITIASIS\r\nAHF: NO REFIERE PARA CA DE TUBO DIGESTIVO.\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE \r\n\r\nSIMETICONA 200MG/DIA ', '', '2023-01-20 16:41:39', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7547, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '18-01-2023', NULL, 'Wajntraub', 'Irma ', '14/03/1952', '1536859480', '10468653', '', '61', '1.58', '', '', 'CLINICA', 'Gascon 657 ', 'CABA ', '1', NULL, 'irmawaj@gmail.com ', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150548775101', '', 'ARGENTINA', 'F', '70 ', 'divorciado', 'JUBILADA ', 'universitario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'mc: constipacion / \r\nRefiere distension abdominal Refiere hace aproximadamente 5 meses uso de maniobras digitales para evacuacion \r\n\r\nTrae estudios endoscopicos: \r\nvcc 2012: boston /10 hasta ciego polipo de 5mm se realizo polipectomia \r\nap: Adenomatubulovelloso con displasia de bajo grado ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'Carvedilol retard 10 mg vo cada dia. \r\nlevotiroxina 100 mg vo cada dia. ', 'Nodulo tiroideo 1990 \r\nHemorroides hace mas de 40 años.\r\nColecistectomia hace 12 años.\r\n\r\n\r\nNiega antecedentes de parto.\r\nCirugia Ginecologica. \r\n \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'se solicita \r\nvcc control de polipos\r\nRevaluar con estudio manometria anorectal. ', '', '2023-01-18 20:23:06', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7548, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '18-01-2023', NULL, 'BARONE', 'RUBEN', '7/8/1959', '1121705484', '14033019', '', '', '', '', '', '', 'CABA', '', '10', NULL, 'ESTELASINITO@HOTMAIL.COM.AR', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', 'si', 'si', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TRAE ESTUDIOS: \r\n-INTERNACIÓN EN EL PIROVANO 001/23 POR VOMITO Y NEGATIVISMO A LA INGESTA - PRESENTA MELENA LE REALIZARON VE GRANDES, SIN TERAPÉUTICA, PRESENTÓ, ADEMÃS, INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE TRATAMIENTO COMPLETO. \r\n-LESIÓN SOLIDA EN OJO IZQUIERDO SECUNDARIO A MELANOMA.  \r\n-PET 11/2022\r\nSECUNDARISMO GANGLIONAR, HEPÃTICO, PULMONAR BILATERAL, ADRENAL, SUBCUTÃNEO, MUSCULAR, PROBABLEMENTE OSEO. \r\n-VEDA 2022 COLEGIALES. \r\nESÓFAGO 20-24 ADS DOS LENGÜETAS ASALMONADAS NO CONFLUENTES QUE SE BIOPSIAN, DESDE 25 CM DE ADS HASTA CM PRESENCIA DE 3 CORDONES VARICOSOS QUE NO DESAPARECEN A LA INSUFLACIÓN, 40/43. EN CM DOS EROSIONES A 5 MM, NO CONFLUENTES, \r\nESTOMAGO VÃLVULA FLAP GRADO 2, ANTRO, EROSIONES LINEALES, SE BIOPSIAN, PÃLORO PERMEABLE. \r\nDUODENO BULBO SIN LESIONES, PÓLIPO DE 6 MM QUE SE EXTRAE POR FORCEPS. \r\nHERNIA HIATAL, ESOFAGITIS LA A \r\nSOSPECHA ENDOSCOPIA DE ESÓFAGO DE BARRET, GASTROPATIA EROSIVA Y PÓLIPO EN DUODENO. \r\n\r\nVCC\r\nSE PROGRESA HASTA CIEGO, SIN LESIONES, OSTIUM DIVERTICULARES EN SIGMA, HEMORROIDES INTERNAS, BOSTON 6/9\r\n\r\nERGOMETRÃA SIN ARRITMIAS, SIN ALTERACIÓN DEL ST. \r\n\r\nTC DE ABDOMEN CON CONTRASTE: DIVERTICULOSIS SIGMOIDEA, NO LIQUIDO LIBRE, HERNIA UMBILICAL, HERNIA INGUINAL DERECHA VOLUMINOSA IZQUIERDA PEQUEÑA. \r\n\r\nLABO AL EGRESO: HTO 38 HB 12.8 GB 12.6 PLAQ 22000 TP 72 TTPA 49 CREA 0.7 IONO NORMAL K 3.3, HEPATOGRAMA NORMAL, CALCIO 9.3 MG 2. P 2 LDH 150 ALBUMINA 4.2 \r\n\r\nANATOMÃA PATOLÓGICA: VEDA 11/22\r\nTUMOR NEUROENDOCRINO BIEN DIFERENCIADO G1\r\nGASTRITIS CRÓNICA INACTIVA, HP NEGATIVO, ESÓFAGO AUSENCIA DE METAPLASIA -NO BARRET-. \r\n\r\nAP GANGLIO\r\nPOSITIVO PARA SECUNDARISMO DE MELANOMA. \r\n\r\nTC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CTE\r\n\r\nHIGADO: IMAGEN IRREGULAR, A NIVEL DE CAUDADO, CON REALCE HETEROGÉNEO EN FASE ARTERIAL Y VENOSA, DE 34X40 MM, PRESENTA OTRAS SIMILARES EN SEGMENTO V DE 3X3 CM. IMAGEN NODULAR, PERIESPLENICO DE 29X23 MM. \r\n\r\nEL PACIENTE REFIERE ASTENIA MARCADA, ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'VALSARTAN \r\nPROPANOLOL 20 MG CADA 12 HORAS \r\nOMEPRAZOL \r\nONDANSETRON 1 COMP CADA 8 HORAS\r\n', 'HTA \r\nDMNIR\r\nMELANOMA 2016 GANGLIO CON METÃSTASIS \r\nTUMOR NEUROENDOCRINO EN DUODENO DIFERENCIADO G1 \r\nINFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM 12/22\r\n\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-18 20:46:17', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7549, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '18-01-2023', NULL, 'SANTILLAN ', 'REBECA ', '09/03/1958', '1130957711', '12365943', '', '70', '1.60', '', '', 'CHIARELLA DANIELA GASTROENTEROLOGIA ', 'MISIONES 5400', 'BERNAL OESTE', '8', NULL, 'LIZ_SANTILLAN14@HOTMAIL.COM ', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '14091556700100', '', 'ARGENTINA', 'F', '63', 'soltero', 'JUBILADA ', 'terciario', '', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC. SOLICITUD DE ECOENDOSCOPIA \r\n\r\nREFIERE EPISODOS DE EPIGASTRALGIA ASOCIADO A PIROSIS /REGURGITACION REALIZO TRATAMIENTO CON OMEPRAZOL CON POCA MEJORIA. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS ENDOSCOPICOS:\r\nVEDA 07/12/2023 (sagrado Corazon)  : GASTROPATIA CONGESTIVA MODERADA \r\nHERNIA HIATAL POR DESLIZAMIENTO TIPO 1 eSOFAGITIS grado c de los angeles. Lesion subepitelial en antro gastrico hernia hiatal. \r\n VCC 07/12/23 : hasta ciego polipo sesil de 2 mm Polipectomia. Resto sin lesiones. \r\nAP 15/12/22: Gastrico: Gastritis Cronica asociada a H pylori con metaplasia intestinal completa. colon: polipo hiperplasico. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'PANTOPRAZOL 40 MG VO CADA 12 HORAS.\r\n \r\nAMOXICILINA/CLARITROMICINA/METRONIDAZOL TTO ERRADICACION RECIBE ACTUALMENTE.  ', 'ANT. CA DE GASTRICO MADRE. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'Se Programa para Ecoendoscopia el 14/02/22 \r\n', '', '2023-01-18 21:07:18', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7550, 'UEHARA', 'UEHARA', 'ng', '', '19-01-2023', '2023-01-26 14:19:38', 'FERNANDEZ', 'MAYRA', '03/03/1994', '1131300415', '38154389', '', '54', '170', '', '', 'LUNIC', '', '3 DE FEBRERO', '10', NULL, 'micafer624@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '28', 'soltero', 'AMA DE CASA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '1 DEPO DIA B 2-5 DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON LA DEFECION. HACE 1AÑO\r\nLABO REFIERE NORMAL Y AC CELIAQUIA NORMAL', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'TRAMADOL\r\nGABAPENTIN', 'FIBROMIALGIA\r\nCONIZCION CUELLO UTERINO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PROTOCOLO FM', '', '2023-01-26 17:19:38', '', '48', '25', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7552, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '19-01-2023', '2023-02-07 11:37:30', 'ROSARIO OLIVO', 'OLGA SIDENIA', '15/10/1985', '11 5063-0107', '94841373', '', '68', '156', '', '', 'DR. QUIROGA (NEFROLOGIA)', 'LIMA 1071', '', '1', NULL, 'amayarosario984@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'DOMINICANA', 'F', '37', 'soltero', 'DESEMPLEO', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 AÑOS REFIERE NAUSEAS Y VÓMITOS POSTPRANDIAL, ADEMAS REGURGITACIÓN, EPIGASTRALGIA, DEPOSICIONES 3 POR DÃA, BRISTOL 4-6, SIN SANGRE, NI MOCO, HINCHAZÓN ABDOMINAL, NIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nPARASITOLOGICO SERIADO 02/22 NEGATIVO\r\nVEDA 11/02/21 (HCJSM): CM 33/34. RESTO SP, DUDENO BX EN CONTEXTO DE DIARREA.\r\nAP: DUODENO VELLOSIDADES CONSERVADO\r\n\r\nVCC 11/02/21 (HCJSM - DR. WONAGA) BOSTON 6/9 HASTA ÃLEON TERMINAL SIN LESIONES, SE TOMAN BX ESCALONADAS.\r\nAP: MUCOSA CONSERVADO SIN SIGNOS INFLAMATORIOS. \r\n\r\nLAB 07/22: HTO 38.6 HB 12.4 VCM 82 GB 9500 PLQ 331000 GLUC 90 U 14 NA 138 K 4.4 CREAT 0.66 UREA 14', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'AMLODIPINA\r\nENALAPRIL\r\nESTRADIOL', 'HTA\r\nAQ: TU OVARIO IZQUIERDO (OOFORECTOMÃA IZQUIERDA 2020)\r\nG2C2\r\nTABACO: NO ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'IC NUTRICION\r\nTAE\r\nLAB COMPLETO\r\nDOMPERIDONA+SIMETICONA 1 COMP NATES DE ALMUERZO', '', '2023-02-07 14:37:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7554, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '19-01-2023', '2023-03-13 14:43:47', 'OLIVA', 'MIRIAM', '', '', '23118509', '', '57', '155', '', '', '', 'matanza', 'gba', '10', NULL, 'silvinaderiu@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'UTA', '0017583001', '', 'ARGENTINA', 'F', '50', NULL, 'recepcionista', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'si', NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA POR MAURO SANTANA, POR PRESENTAR DISFAGIA A SÓLIDOS Y LÃQUIDOS, DISTENSIÓN POSTPRANDIAL, DOLOR ABDOMINAL, ASOCIADO A VÓMITOS DE CONTENIDO ALIMENTARIO. \r\n\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS\r\nVEDA 12/21\r\nESOFAGO: 36/37, MUCSA SIN LESIONES\r\nESTOMAGO: HILL TIPO II, TECHO CON VASOS POR TRANSPARENCIA, CUERPO Y ANTRO\r\nDUODENO: BULBO Y SEGUNDA PORCIÓN SIN LESIONES \r\nAP 12/21 GASTRITIS CRÓNICA DIFUSA, HP POSITOVA, MODERADA CANTIDAD\r\nINFLAMACIÓN AGUDA AUSENTE, INFLAMACIÓN CRONICA MODERADA\r\nMETAPLASIA INTESTINAL COMPLETA FOCAL. LEVE\r\n\r\nVEDA 7/22\r\nESOFAGO: 36/36, MUCOSA SIN LESIONES, SE TOMAN BIOPSIAS\r\nESTOMAGO: HILL TIPO II, TECHO, CUERPO Y ANTRO CON VASOS POR TRANSPARENCIA\r\nDUODENO: SIN LESIONES \r\nAP: ESOFAGO: LONJAS DE EPITELIO ESCAMOSO CON LIGERA ACANTOSIS Y VASOCONGESTION DE LAS PAPILAS. AUSENCIA DE MUCOSA GLANDULAR Y CORION. \r\nDIAGNOSTICO: ACANTOSIS. \r\n\r\nVCC7/22 \r\nHASTA CIEGO, SIN LESIONES, BOSTON 7/9\r\n\r\nTRANSITO ESOFAGICO DE IAMA 17/03/22\r\nS/P\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LEVOTIROXINA \r\nSERTRALINA \r\nVALIUM\r\nTRIMEBUTINA SIMETICONA A DEMANDA\r\nOMEPRAZOL A DEMANDA ', 'HIPOTIRODISMO POR NÓDULOS TIROIDEOS\r\nFIBROADENOMA MAMARIA\r\nHISTERECTOMIA SUBTOTAL \r\nTRASTORNO DE ANSIEDAD', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-MANOMETRÃA ESOFAGICA', '', '2023-03-13 17:43:47', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7555, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '20-01-2023', '2023-03-01 14:32:22', 'PERNETT CEBALLOS', 'MONICA PATRICIA', '12/11/1977', '1126748326', '95568282', '', '63', '160', '', '', 'DR WONAGA ', '', '', '1', NULL, 'monica-pernet@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, 'UNION PERSONAL ', '02656058 03 1', '', 'COLOMBIA ', 'F', '45', 'casado', 'AMA DE CASA', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE PRESENTAR DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON LA DEFECACIÓN.\r\n\r\nCATARSIS DIARIAS DIA POR MEDIO, UNA DEPOSICIÓN DIA BRISTOL 4 SIN MOCO NI SANGRE, SIN PERDIDA DE PESO, REFIERE AUMENTO DE LA ELIMINACIÓN DE GASES QUE REFIERE SER MAS OLOROSOS.\r\n\r\nULTIMO LABO 20/01/23: HTO 38,6 HB 11,5 UR 38 CR 0,69 VSG 10 GLUC 93 BT 0,35 FAL 55 GOT 13 GPT 11 PROT TOT 6,7 ALBUM 4,5 CT 155 HDL 67 LDL 81,2 TAG 34 T3 0,78 TSH 1,38 tTG IgA 0,83 IgA Tot 178 \r\n\r\nREFIERE NO PRESENTAR ESTUDIOS ENDOSCOPICOS PREVIOS.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TRIMEBUTINA + SIMETICONA ', 'AP: NO REFIERE\r\nAGO: G2 P0 C1 A1 \r\nAHF: PADRE CA DE ESTOMAGO. \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE P/SIBO\r\nVEDA+VCC \r\nPEG \r\n', '', '2023-03-01 17:32:22', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7645, 'ANDRUETTO', 'SALCEDO', 'pa', '', '05-02-2023', '2023-03-08 18:13:58', 'Encina', 'Jose Luis ', '16/02/1966', '', '17980281', '', '', '', '', '', '', 'av. mitre 1433', 'POSADAS, MISIONES. M', '10', NULL, 'joseloarg@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINO', 'M', '57', 'soltero', '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE ACUDE A CONTROL DE POLIPO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'CIRUGIAS\r\nCOLELAP 2000\r\nQUISTE SACROCOXIGEO. \r\nVCC 2019: NO TRAE INFORME\r\nAP: ADENOMA TUBULAR DE DISPLASIA DE BAJO GRADO.\r\nREFIERE FAMILIARES CON ANTECEDENDES DE POLIPOS COLONICOS. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE PROGRAMA PARA VIGILANCIA DE POLIPO. (VCC)', '', '2023-03-08 21:13:58', 'POLIPO COLONICO', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7562, 'MARIÑO ', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '22-01-2023', '2023-02-01 18:18:09', 'NUÑEZ', 'JAZMIN', '04/09/2003', '1125077382', '95327269', '', '63', '165', '', '', 'GERMAN ROJAS', 'GARAY DEL PINO', 'PROVINCIA', '10', NULL, 'jazminnunez846@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'PARAGUAY', 'F', '19', 'soltero', 'ESUDIANTE', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LABO 3/11/22\r\nPT 7.7 ALB 4.48 LIGERA HIPERGAMMAGLOBULINEMIA DE TIPO POLICLONAL IgA 501 MG/DL (RN 70-400)\r\ntTG-IgA mayor a 200 RN positivo. >30\r\n\r\nCUADRO CLÃNICO DE 6-7 MESES CARACTERIZADO POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL ASOCIADO A DOLOR ABDOMINAL, ADEMÃS, REFIERE PRESENTAR DEPOSICIONES DIARIAS, 2-3 VECES POR DÃA, BRISTOL 7, NO SANGUINOLENTAS, PRESENCIA DE MOCO, REFIERE CARACTERÃSTICAS DE ESTEATORREA, DE PREDOMINO DIURNO, COMENTA QUE EL DOLOR ABDOMINAL NO MEJORA CON LA DEPOSICIÓN.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-01 21:18:09', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7960, 'SANTANA', 'HASHIMOTO', 'ng', '', '19-04-2023', '2023-04-21 13:17:51', 'SIRAVEGNA', 'VALENTINA', '31-12-1997', '2346550422', '40884130', '', '55', '163', '', '', 'DR SANTNA', '', 'PALERMO', '10', NULL, 'valentina.sirav@gmail.com', NULL, '', 'IOMA', NULL, '', '221616491240', '', 'ARGENTINA', 'F', '25', 'soltero', 'ESTUDIANTE', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DISPEPSIA DE TIPO DOLOR DE MESES DE EVOLUCION.\r\nDISTENSION ABDOMINAL\r\nCATARSIS 2/SEMANA, BRISTOL 2\r\nNIEGA PERDIDA DE PESO.\r\n\r\nTRAE: \r\n-ECO ABDOMINAL: METEORISMO\r\n-LABO: IGA TOTAL NORMAL, IGA ATTG NEGATIVO, HB 10.3, HTO 32.1, GB 6300, PLAQ 258000, GLUCEMIA NORMAL, TGD 42, FUNCION RENAL NROMAL, HEPATOGRAMA NORMAL, TSH NORMAL, VIT D 17.7, VIT B 12  134\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'VEGETARIANA DESDE 2020\r\nMETRORRAGIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA:\r\n-LABO \r\n-ECO ABDOMINAL\r\n-TAE SIBO Y H PYLORI\r\n-EVALUACION POR HEMATO (ANEMIA) Y GINECO (METRORRAGIA)\r\n\r\nSE INDICA:\r\n-IC CON NUTRICIONISTA\r\n-DEXLANSOPRAZOL A DEMANDA\r\n-VIT D Y VIT B 12\r\n-PEG SOBRE', '', '2023-04-21 16:17:51', '', '1', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7565, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '22-01-2023', NULL, 'CHOQUE PAREDES', 'CORINA', '04/02/70', '1140676791', '93751647', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'reinventarse.7@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 02:02:44', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7568, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '23-01-2023', NULL, 'ALARCON DAVALOS ', 'JOSE BRAULIO', '26/03/1965', '', '92902138', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'alarcondavalos65@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'ObSBA', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 04:25:03', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7570, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '23-01-2023', NULL, 'NAVARRO ', 'ANGEL', '', '', '12240244', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'pamecentofanti@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150634539209/00', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 04:34:46', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7571, 'MARIÑO ', 'SALCEDO', 'pa', '', '23-01-2023', '2023-02-08 17:04:33', 'VILLALBA ', 'SILVIA', '26/03/1994', '1128446881', '38090156', '', '', '', '', '', '', 'CALLAO 1035', 'MERLO', '7', NULL, 'chivyvillalba94@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '28', 'soltero', 'COSTURA', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE CUADRO CLÃNICO DE MAS O MENOS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DISTENSIÓN ABDOMINAL, ERUCTOS POSTPANDRIALES. LUEGO REFIERE DOLOR EN HIPOGASTRIO POSTERIOR A RELACIONES SEXUALES. REFIERE CONSTIPACION EN LOS ÚLTIMOS MESES. CADA 2 DÃAS BRISTOL 1-2. NIEGA SANGRADO , NIEGA HEMATOQUECIA.   NIEGA DIARREA. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'NIEGA ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TRIMEBUTINA MEDIA HORAS ANTES DE CADA COMIDA\r\nSE SOLICITA LABORATORIO Y ECOGRAFÃA ABDOMINAL. ', '', '2023-02-08 20:04:33', 'SII', '29', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7572, 'MARIÑO ', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '23-01-2023', '2023-02-08 17:13:11', 'LEON', 'RAMON CARLOS', '30/09/1953', '1137023893', '10851597', '', '81', '165', '', '', '', '', 'MALVINAS ARGENTINAS', '10', NULL, 'noeliarichter@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15070361630600', '', 'ARGENTINO', 'M', '69', 'soltero', 'JUBILADO', 'primario', '', NULL, 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TRAE A LA CONSULTA LOS SIGUIENTES EXAMENES: \r\n\r\n23/9/22\r\nVCC MALVINAS ARGENTINAS \r\nSE PROGRESA HASTA CIEGO. EN TRANSVERSO POLIPO SESIL DE 6 MM, SE EXTRA CON ANSA. LA MUCOSA RECTAL PRESENTA RED VASCULAR CONSERVADA. \r\nCONCLUSIÓN POLIPO TRANSVERSO. BOSTON 8/9\r\n\r\nVEDA\r\nESOFAGO: MUCOSA DISTAL PRESENTA TRES CORDONES AZULADOS, EL MAYOR DE 5 MM, CAMBIO MUCOSO 40/40. \r\nESTOMAGO: CONTENIDO MUCOSO CLARO, NO SE OBSERVAN LESIONES EN TECHO, CUERPO, ANGULO NI ANTRO. PILORO PERMEABLE. \r\nDUODENO: BULBO Y SEGUNDA PORCIÓN. EN DUODENO SE OBSERVA POLIPO SESIL DE 8 MM SE TOMA BIOPSIA. \r\nCONCLUSIÒN: VARICES ESOFAGICAS GRANDES. POLIPO DUODENO. \r\n\r\nANATOMÃA PATOLOGICA\r\nPOLIPO DUODENO + POLIPO TRANSVERSO \r\nDUODENO: POLIPO HIPERPLASICO \r\nCOLON: ADENOMA TUBULAR, CON AREAS DE DISPLASIA DE ALTO GRADO, CATEGORÃA 4.1 DE LA CLASIFICACIÓN DE VIENA. \r\n\r\nHEMOGRAMA 31/01\r\nHB 6 HTO 20 VCM 71 HCM 21.2 RP 64000 TP 14.5 RIN 1.13 TTPA 29.8 QUICK 71.1% \r\n\r\nEL PACIENTE REFIERE QUE PERSISTE CON ASTENIA, ADINAMIA, FALTA DE AIRE AL ESFUERZO. REFIERE DEPOSICIONES DIARIAS, BRISTOL 4-5, 1 VEZ AL DÃA. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH:\r\nCARVEDILOL 6,25 MG C/12 HS\r\nLOTRIAL 10 MG/DIA\r\nSULFATO FERROSO 2 VECES AL DÃA \r\n', 'APP:\r\nHTA\r\nHEPATOPATIA CRONICA EN ESTADIO CIRROTICO POR OH/NASH MELD 6/CP A,COMP POR SAE \r\nANEMIA CON REQ TRANSFUSIONES 10/22 HCJSM.\r\nCATARATAS\r\nDM TIPO 2\r\n\r\nCX:NO REFIERE\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE DECIDE EN CONJUNTO CON EL DR OLMOS:\r\n-LUNES 13/2 INTERNACIÓN EN HOSPITAL DE DÃA PARA TRASFUNDIR\r\n-MARTES 14/2 VEDA PARA COLOCACIÒN DE BANDING', '', '2023-02-08 20:13:11', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7573, 'MARIÑO ', 'ORTIZ', 'ge', '', '23-01-2023', '2023-02-08 17:17:22', 'LEIVA ', 'MARIA MARGARITA', '31/07/1953', '60022809 ', '10902217', '', '75', '1.63', '', '', 'CONTROL POST COLONOSCOPIA ', 'Moreno ', '', '1', NULL, 'leivavirginiasoledad@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', 'PAMI ', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '69', 'divorciado', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CONTROL POST VCC \r\n\r\nREFIERE EPISODIO DE PROCTORRAGIA ESCASA QUE SE AUTOLIMITO REFIERE EPISODIOS DE CONSTIPACION REFIERE CATARSIS CDA 3 DIAS BRISTOL 1-2, SE REALIZO POR DICHO MOTIVO VCC : DIVERTICULOSIS AISLADOS EN SIGMA BOSTON 5/9 \r\n', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'LEVOTIROXINA 50 MILIGRAMOS 3 DIAS /75 MG / 5 DIAS. \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INDICA PYLISUM CADA DIA PARA CONSTIPACION, SE PROGRAMARA EN UN AÑO NUEVA COLONOSCOPIA. ', '', '2023-02-08 20:17:22', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7574, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '23-01-2023', NULL, 'Xiuqing ', 'Shi', '01/10/1962', '1558392667', '94266129', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, '406444866@qq.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 04:46:38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7575, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '23-01-2023', NULL, 'TAPIE', 'LILIANA BEATRIZ', '', '', '12611567', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'lilianatapie5@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 04:51:18', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7577, 'MARIÑO ', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '23-01-2023', '2023-02-08 18:28:56', 'TORANZOS  ', 'MARIA', '03/03/1961', '1163908774', '14622855 ', '', '102', '160', '', '', '', 'PROVINCIA', 'GARIN', '10', NULL, 'gabyreinosolenciza@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15011475010899', '', 'ARGENTINA', 'F', '61', 'casado', 'JUBIALADA', 'primario', '', NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TIENE SEGUIMIENTO EN EL HOSPITAL RIVADAVIA POR GASTROENTEROLOGIA POR EL ANTECEDENTE DEL LINFOMA INTESTINAL, ACTUALMENTE FUERA DE LA ENFERMEDAD. TRAE REPORTE DE ECOENDOSCOPIA DEL 29/04/22: SE REALIZA USE LINEAL PARA EVALUACIÓN DE LESIÓN SUBEPITELIAL GASTRICA. SE OBSERVA EN UNIÓN DE CUERPO Y ANTRO FORMACIÓN HIPOECOICA DE 18 MM X 10 MM HOMOGENEA, DE BORDES REGULARES LOCALIZADA EN CAPA MUSCULAR (4TA CAPA), NO SE OBSERVAN ESPACIO ANECOICOS. NO SE OBSERVAN ADENOPATÃAS POR ESTE METODO. ESTE ESTUDIO FUE REALIZADO LUEGO DE VEDA DE SEGUIMIENTO DONDE SE LOGRÓ VISUALIZAR UNA LESIÓN SUBMUCOSA. \r\n\r\nES DERIVADA PARA REPROGRAMAR ESTUDIO ECOENDOSCOPICO. \r\n\r\nLA PACIENTE NIEGA DOLOR DE PANZA, PERDIDA DE PESO, FIEBRE. REFIERE ALTERNANCIA DEL RITMO EVACUATORIO, EN SU FRECUENCIA NORMAL COMENTA, DEPOSICIONES DIARIAS, 2 VECES AL DÃA, BRISTOL 4-5; ALTERNA CON DEPOSOCIONES BRISTOL 7, CON INCONTINENCIA, EXPLOSIVAS, DE PREDOMINIO ALTERNANTE, EN ALGUNAS OCASIONES LE DEPIERTA EN LA NOCHE, >10 VECES POR DÃA, 1 VEZ AL MES, LA CUAL MEJORA CON CAMBIOS DIETARIOS.  \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'INSULINA DEGLUDEC 60 UNIDADES \r\nPANTOP`RAZOL 40 MG \r\nTELMISARTAN 80 MG \r\nCARVEDILOL 3.125 MG C/12 HORAS \r\nLEVOTIROXINA 125 MCG \r\nMETFORMINA \r\nVITAMINA E', 'DIABETES MELLITUS\r\nARRITMIA NO RECUERDA EL NOMBRE \r\nHIPOTIROIDISMO \r\nLINFOMA INTESTINAL QUIMIOTERAPIA 6 CILOS DIAGNOSTICADO EN 2019\r\nHERNIA HIATAL ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA LABORATORIO CON SEROLOGIA ENFERMEDAD CELIACA.\r\nSE SOLICITA ESTUDIOS PREVIOS QUE DIERON DIAGNOSTICO DE LINFOMA INTESTINAL.\r\nPENDEINTE EUS CONTROL.', '', '2023-02-08 21:28:56', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7578, 'MARIÑO ', 'ROJAS', 'pa', '', '23-01-2023', '2023-03-08 18:05:26', 'SEGOVIA', 'PABLO LUIS', '08/12/1960', '1166018890', '14261143', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'mairaeliana48@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'Paciente de 62 años, antecedente de pancreatitis litiásica en 08/22 y 01/23. Requirió internación de una semana.\r\nSe realizo laboratorio 11/02/23: hto 44, hb 14, gb 6900, N 61%, plaq 207000, tp 73, kptt 28, rin 1.2 glu 1.21 ur 0.56 cr 1.34 got 20 gpt 17 fal 188 bd 0.16 bt 0.3 amilasa 58 ggt 17 col t 214\r\n\r\nColangioRMN 21/02/23: Vesícula biliar sin litos. VBIH y VBEH no dilatada. Colédoco 9 mm sin imagen de defecto de  relleno. Páncreas con señal conservada. Wirsung no dilatado. Mínima trabeculación de la fascia para renal anterior del lado izquierdo.\r\nDivertículos en colon descendente.\r\n\r\nAbdomen con tensión superficial conservada, indoloro RHA +. PP -.\r\n\r\nSe sugiere realizar colecistectomía.\r\nSe solicita IgG4, calcio.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-03-08 21:05:26', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7579, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '23-01-2023', '2023-02-07 12:42:36', 'BATTISACCHI', 'GUADALUPE ', '10/07/1989', '111539298608', '34585409', '', '68', '155', '', '', 'LIC. DONATTI', 'J.M. MORENA198', '', '1', NULL, 'guadalupebattisacchi@gmail.com', NULL, '', 'OSECAC', 'Titular', '', '34585409', '', 'ARGENTINA', 'F', '33', 'soltero', 'ADMINISTRATIVA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 MESES REFIERE ALTERACIÓN RITMO EVACUATORIO, DEPOSICIONES 2-3 POR DÃA, BRISTOL 7, SIN SANGRE, NI MOCO ADEMAS DE DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO, DURO APROX 1 MES, MEJORO ESPONTÃNEAMENTE, PERDIDA DE PESO DE 12KG.\r\n\r\nACTUALMENTE DEPOSICIONES 1 CADA 2 DÃAS, BRISTOL 4, DOLOR ABDOMINAL DIFUSO TIPO CÓLICO, HINCHAZÓN ABDOMINAL, MEJORA CON DEFECACIÓN.\r\n\r\nLAB 26/11/22: HB 14.8 HTO GB 7620 GLUC 90PERFIL FERRICO NORMAL, UREA 19 CREAT 0.66 IONO NORMAL CT 235 HDL 42 LDL 171 TGC 109 VIT B12 287 TSH 1.28 AC TTGIGA 0.48, HEPATO NORMAL, IGA TOTAL 203 VIT D 20\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MEDICACION DESDE HACE 3 MESES\r\nVIT B12\r\nTRIMEBUTINA 200MG\r\nCLONIXINATO EN CASO DE DOLOR\r\nVIT D\r\nBUSCAPINA EN CASO DE DOLOR ', 'AQ: NIEGA\r\nG0\r\n\r\nTABACO 35 P/Y (1 PAQUETE POR DÃA)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE\r\nIC NUTRICION\r\nTRIMEBUTINA 200MG ANTES DE ALMUERZO Y CENA\r\nENTEROGERMINA 1 AMPOLLA POR DIA POR 10 DÃAS', '', '2023-02-07 15:42:36', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7580, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '23-01-2023', NULL, 'MARTINEZ RIVADENEIRA ', 'LUCIANO', '', '', '8062463', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'rivadeneira363@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-23 14:00:05', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL);
INSERT INTO `paciente` (`id`, `usr`, `usrMod`, `area_pac`, `num`, `fechaINI`, `fechaMOD`, `apellido`, `nombre`, `fechaNac`, `celu`, `dni`, `exFis`, `peso`, `talla`, `bmi`, `perAbdo`, `medDeriva`, `domicilio`, `localidad`, `reg`, `tel`, `email`, `nivel`, `usrPac`, `cobertura`, `conyu`, `otrasObras`, `numCober`, `logo`, `nac`, `sexo`, `edad`, `estadoC`, `ocupacion`, `nivelEd`, `motivoCon`, `eaSan`, `eaPer`, `eaAne`, `eaAnte`, `eaVCC`, `eaDisfa`, `consti`, `diarrea`, `disfagiaEso`, `disfagiaOro`, `disfo`, `disteAbdo`, `dolAbdo`, `dolPe`, `epigas`, `inconFecal`, `nauVom`, `piro`, `proctal`, `regur`, `saciePrecoz`, `tos`, `dolAnal`, `rumi`, `eruc`, `enferAc`, `diabMellitus`, `hipoTir`, `hiperTir`, `escle`, `otrasEnferAuto`, `parkin`, `otrasEnferNeuro`, `psiq`, `vinchu`, `fibro`, `ibp`, `otras`, `pisoPel`, `intestino`, `esofago`, `escle2`, `sobreposi`, `estomago`, `nutri`, `psico`, `galeria`, `video`, `estComple`, `conducta`, `obs`, `date`, `diagClin`, `diag1`, `diag2`, `diag3`, `diag4`, `diag5`, `diagMClin`, `mod1`, `mod2`, `mod3`, `mod4`, `mod5`, `diagImpac`, `impac`, `diagMPsi`, `modPsi`, `esAn`, `esDep`, `esSom`, `esEs`, `esSev`, `esGer`, `esCal`) VALUES
(7581, 'Piskorz', 'SANTANA', 'ng', '', '23-01-2023', '2023-02-08 14:16:55', 'MUÑOZ', 'BRIGIDA EVA', '8/10/1947', '11 5667 8153', '5654725', '', '75', '160', '', '', 'DR PAREDES PITTA ', '', 'GLEW', '12', NULL, 'marcelo-trejo@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI EXTRACAPITA', 'Titular', '', '3322801835511', '', 'ARGENTINA', 'F', '75', 'casado', 'AMA DE CASA', 'primario', 'solicitud de realizar test de aire espirado.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA PARA REALIZAR TEST DE AIRE ESPIRADO.\r\nREFIERE PRESENTAR DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL DE 5 MESES DE EVOLUCIÓN, SE PRESENTAN CON MAYOR INTENSIDAD POSTPRANDIALES.\r\nNO REFIERE AUMENTO DE LA ELIMINACIÓN DE GASES, SI ALTERNANCIAS DEL RITMO EVACUATORIO (POSTERIOR A LA QUIMIO)\r\nCATARSIS DIARIA 1 A 2 DEPOSICIONES DIA BRISTOL 5 SIN MOCO NI SANGRE, SIN PERDIDA DE PESO INVOLUNTARIA.\r\n\r\nTRAE ULTIMO LABO: HTO 35,5 HB 11,7 VCM 90 PLAQ 138000 GB 3900 GLUC 102 UR 59 CR 1,15 NA 142 K 5 BT 0,7 BD 0,14 GOT 16 GPT 16 FAL 102 \r\n\r\nNO REFIERE PRESENTAR VEDA NI VCC \r\n\r\nTAC TX,ABDOMEN Y PELVIS C/CTE (09/2022 IAMA): HÃGADO SIN LESIONES FOCALES, DIVERTICULOS EN REGIÓN SIGMA, SIN LIQUIDO LIBRE, NI GANGLIOS EN RANGO ADENOMEGALICO. \r\n\r\nPENDIENTE LABORATORIO', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'BISOPROLOL\r\nLOSARTAN \r\nLEVOTIROXINA ', 'AP: Hipotiroidea, HTA-\r\nAQX: Colecistectomia convencional (1994) \r\nAGO: G1P1C0A0 Histerectomia (2018) por ca de endometrio luego tto QT,RT y Braqui \r\nAHF: No refiere.\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE P/SIBO', '', '2023-02-08 17:16:55', '', '42', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7582, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '24-01-2023', NULL, 'NOYA', 'ROMA MIRELLA', '07/11:1940', '', '18389818', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, '', NULL, '', '', NULL, 'OBSBA', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-24 22:58:52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7583, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '24-01-2023', NULL, 'PIER', 'MARCELA VERONICA', '', '2244 44840', '', '', '', '', '', '', '', '18202580', '', '10', NULL, 'draamayaclaudia@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-24 23:02:35', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7584, 'ROJAS', NULL, 'pa', '', '25-01-2023', NULL, 'BLANCO ', 'GISELA', '05/02/11987', '1123218671', '33037263', '', '68', '', '', '', '', 'JOSE C PAZ', '', '10', NULL, 'blancogise7@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '35', 'soltero', 'AMA DE CASA', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE QUE CONSULTA POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL DE 1 AÑO DE EVOLUCION, MOTIVO POR EL CUAL LE REALIZAN ECO EN LA CUAL EN LA CUAL SE OBSERVA COLEDOCOLITIASIS. \r\nPACIENTE QUE DIAS PREVIOS PRESENTO NUEVO EPISODIO DE DOLOR. ASISTE A NUESTRA INSTITUCION EN BUSQUEDA DE CPRE\r\n\r\nACTUALMENTE ASINTOMATICA\r\n\r\nLABORATORIO 10/11/22 HTO 39, HB 13.3, PL 265, GB 8800, GL 0.90, CR 0.60, UR 0.16, TP 95,  RIN 1.03,  NA 136, K 3.8, TSH 0.9,   BT 0.42, BD 0.13 AST X 3, AL X 8, FAL X 3,  COL TOT 172, PT 7.1, ALB 3.43\r\n\r\nCRMI 03/08/22 VIA BILIAR INTRA Y EXTRAHEPATICA DILTADAS, EN COLEDOCO MEDIO LITIASIS DE 12X 8 MM, RESTO SP. \r\n\r\nECO ABDOMINAL 24/01/23 VIA BILIAR INTRA HEPATICA CONSERVADA, COLEDOCO DE 9.6 MM,  LITO DE 8 MM.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'COLECISTECTOMIA EN 2003', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-25 14:12:35', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7585, 'SANTANA', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-01-2023', '2023-04-27 13:25:10', 'CAMEJO', 'CAMILA', '21/02/1997', '1168836058', '40011650', '', '48', '168', '', '', 'LUNIC', '', 'CABA', '10', NULL, 'camejo.camila@hotmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '25', 'soltero', 'DESEMPLEADA', 'terciario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DOLOR ABDOMINAL ASOCIADO A DIARREA CON LACTEOS.\r\nNO CRITERIOS DE ROMA IV\r\nAC CELIAQUIA NEGATIVO\r\nVEDA VCC NORMAL 2019\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'SETRALINA\r\nGABAPENTIN\r\nAC FOLICO\r\nCLONAZEPAM\r\nAINE\r\nTRAMADOL\r\nOMEPRAZOL 20', 'FIBROMIALGIA\r\nSII-', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-04-27 16:25:10', '', '48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7586, 'MARIÑO ', NULL, 'pa', '', '25-01-2023', NULL, 'BENITEZ ', 'ALICIA ', '02/05/1973', '1565541214', '93069904', '', '', '', '', '', '', 'CALCENA 267 ', 'CABA ', '10', NULL, 'francoareco53@gmail.com', NULL, '', '', NULL, 'OSPAC ', '', '', '', 'F', '49', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'ACUDE A CONTROL POR ANTECEDENTE DE GASTRITIS CRONICA POR HELICOBACTER PILORY, REALIZO TRATAMIENTO ERRADICADOR.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'METFORMINA 500 MG DESPUES DE ALMUERZO, DEXLANSOPRAZOL 30 MG C/DIA, ATORVASTATINA 20 MG C/DIA, LOSARTAN 50 MG C/DIA ', 'HTA, OBESIDAS, DISLIPIDEMIA, HIGADO GRASO EN SEGUIMIENTO POR HEPATOLOGIA, VEDA (14/01/22): SOSPECHA ENDOSCOPICA DE BARRET. AP ESTOMAGO: GASTRITIS CRONICA POR HP. ESOFAGO: AUSENCIA DE DISPLASIA', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PACIENTE REFIERE NO PRESENTAR TOTAL MEJORIA (EPIGASTRALGIA Y TOS), SE INDICA TEST DE AIRE ESPIRADO PARA HP, SIN PODER REALIZAR AL DIA DE LA FECHA, SE INDICA CONTINUAR CON IGUAL TRATAMIENTO Y SOLICITAR TURNO PARA EVALUACION POR SERVICIO DE NEUROGASTROENTEROLOGIA. ', '', '2023-01-25 19:10:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7587, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '25-01-2023', NULL, 'SUAREZ ', 'PRISCILA ', '29/10/1992', '1122973841', '36953164', '', '59', '1.53', '', '', 'CARDIOLOGIA ', 'ORELLANOS ', 'DEL VISO ', '7', NULL, 'SUAREZ.PRI@GMAIL.COM ', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'Argentina', 'F', '30 ', 'casado', 'DESEMPLEADO ', 'secundario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC DIARREA CRONICA \r\n\r\nREFIERE CUADRO CLINICO DE 1 MES DE EVOLUCION DEPOSICIONES QUE SE ALTERNAN B6/7-B 3/4 REFIERE DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO QUE MEJORA CON LAS DEPOSICIONES. \r\n\r\nTRAE LABORATORIOS 13/01/23: GB 5870 HB 13,6 HTC 40,7 PLT 329.000  TP 11,3 SEG TP 117,1% KPTT 27,1  GLUCEMIA 78 UREA 32 CREATININA 0,59 PROT 7,6 COL TOTAL 184 BT 0,29 BD 0,10 FAL 93 TGO 20 TGP 18 HDL 49 NA 141/3,6 IGA 867 AC ANTITRANSGLUTAMINASA 1,74  ANTI ENDOMISION IGG NEGATIVO ANTIGLIADINA 6,15 NEGATIVO ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'NIEGA ', 'LORATADINA 10 MG \r\nFRENALER CORT X3 AL MES. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA LABORATORIO \r\nTSH/T4 LIBRE \r\nPARASITOLOGICO SERIADO\r\nAC ANTITRANSGLUTAMINASA IGA IGA TOTAL\r\nTEST DE AIREA ESPIRADO \r\n', '', '2023-01-25 20:01:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7588, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '25-01-2023', '2023-01-25 17:30:19', 'MISCHKIM', 'HANIA', '28/05/1943', '', '10767562', '', '58.5', '1.57', '', '', '', 'CABA', '', '10', NULL, 'ASTRIDVILLARINO@GMAIL.COM', NULL, '47846914', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150103330406/00', '', 'ARGENTINA ', 'F', '78', 'viudo', 'JUBIALADA', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LA PACIENTE VUELVE A CONTROL QUIEN COMENTA QUE PERSISTE CON PIROSIS EN EPIGASTRIO; REFIERE, ADEMÃS, CAMBIO EN EL RITMO EVACUATORIO, RITMO DE DEPOSICIONES: DIARIO, 1-2 VECES AL DÃA, COMENTA QUE PRESENTA BRISTOL 1 Y 6 EN LA MISMA DEPOSICION. \r\n\r\nTRAE ESTUDIOS: \r\n\r\nVEDA 01/2022\r\nESOFAGO 36/39\r\nESTOMAGO: CARDIAS MUCOSA DE TECHO, CURPO Y ANTRO INTENSA CONGESTION, ERITEMA LINEAL, EROSIONES DISPERSAS, SE TOMAN BIOPSIAS PARA HP, DUODENO. DX GASTRITIS EROSIVA\r\n\r\nAP: GASTRITIS CRONICA ATROFICA LEVE Y ACTIVA ANTRAL ASOCIADO A HELICOBACTER PYLORI. \r\n\r\nVCC: DIVERTICULOSIS SIGMOIDEA. (HISTORIA CLINICA NBO PRECISA HASTA PROGRESIÓN) HEMORROIDES MIXTAS. \r\n\r\nEVALUADA EN UNA CONSULTA PREVIA DONDE SE INCIA TRATAMIENTO PARA HP. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'TRAMADOL 50 MG DIA (A DEMANDA)\r\nPREGABALINA (SUSPENDIDA)\r\nPARACETAMOL \r\nAMLODIPINO 10 MG VO DIA \r\nBROMAZEPAM 3 MG VO DIA \r\n\r\n\r\n', 'HIPERTENSIÓN \r\nANTECEDENTES DE HELICOBACTER PYLORI TERMINO RECIENTEMENTE TRATAMIENTO PARA HELICOBACTER. \r\nHIPOTIROIDISMO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '-CONTIUAR IBP - ESOMEPRAZOL 20 MG, EN AYUNAS, 1/2 HORA ANTES DEL DESAYUNO.  \r\n-', '', '2023-01-25 20:30:19', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7589, 'SALCEDO', NULL, 'pa', '', '25-01-2023', NULL, 'RODRIGUEZ DEL VALLE', 'PAOLA', '23/04/1974', '1140946696', '23736448', '', '', '', '', '', '', 'WILLIAM MORRIS 1314', 'MERLO ', '6', NULL, '', NULL, '', '', NULL, 'SC', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '1 VEZ:\r\nMC: HACE 1 MES DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO Y  EPIGASTRIO DE TIPO PUNZANTE QUE NO AUMENTA CON LAS COMIDAS. \r\nADEMAS REFIERE QUE TIENE ANEMIA.\r\nREFIERE DISTENSION ABDOMINAL ASOCIADO A EPISODIOS DE DIARREA Y CONSTIPACION. LOS SINTOMAS MEJORAN CON LA DEFECACION \r\nNO TRAE LABORATORIO. \r\nANTECEDENTES FAMILIARES NEGATIVOS PARA CA DE COLON.\r\nEXAMEN FISICO SP\r\nSE SOLICITA LABORATORIO Y ECOGRAFIA ABDOMINAL Y CONTROL  \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', 'ENFERMEDAD VON WILLEBRAND. EN SEGUIMIENTO POR HEMATOLOGIA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO Y ECOGRAFIA ABDOMINAL ', '', '2023-01-25 20:30:49', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7663, 'MOLFESO', NULL, 'pa', '', '08-02-2023', NULL, 'VILLANUEVA', 'MAVILA', '19/10/1958', '1135802469', '940031557', '', '', '', '', '', 'CLINICA', '', '', '10', NULL, '', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', '', 'F', '65', NULL, '', NULL, '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE DISTENSION ABDOMINAL DE UN AÑO DE EVOLUCION, DEPOSICIONES DIARIAS X 1-2. BRISTOL 4-6\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'NO TOMA ', 'COLECTOMIA PARCIAL IZQUIERDA MAS DE 10 AÑOS POR OCLUSION INTESTINAL \r\nANEXOHISTERECTOMIA TOTAL \r\nNIEGA ANTECED FAMILIARES ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VCC\r\nTEST PARA SIBO\r\nLABO \r\nTRIMEBUTINA ', '', '2023-02-08 15:13:59', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7592, 'ORTIZ', NULL, 'pa', '', '25-01-2023', NULL, 'JUAREZ ', 'KIARA ', '04/02/2004 ', '2244484121 ', '45606155 ', '', '', '1.68', '', '', 'DR WONAGA ', 'PARDO PARTIDO DE LAS FLORES ', 'PROVINCIA DE BA ', '12', NULL, 'JUAREZKIARA147@GMAIL.COM ', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'Argentina', 'F', '18 ', NULL, 'ESTUDIANTE ', 'terciario', '', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC: PANCREATITIS EN ESTUDIO.\r\n\r\nREFIERE CUADRO DE 3 AÑOS DE EVOLUCION INICIO FEBERO DE 2020 PANCREATITIS ALITISICA NO ALCOHOLICA CON CALCIO Y TG NORALES . DLOR ABDOMINAL TIPO PUNZANTE CONSTANTE ESCALA DE DOLOR 8/10 EN EPIGASTRIO ASOCIADO A NAUSEAS Y VOMITOS REFIERE ADEMAS ICTERICIA DE PIEL Y MUCOSA AL INGRESO. lABORATORIO TGO 650 TGP 1194 FAL 528 AMILASA 698 SE SUSPENDIO EN ESE CONTEXTO METFORMINA. \r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL: SIN EVIDENCIA DE LITIASIS SECUELA QX QUISTE HIDATIDICO  SEROLOGIAS HEPATITIS HAV - VIH HBV - HVC NEGATIVO. HAI HIDATIDOSIS POSITIVO 1/128 \r\n\r\nNIEGA PERDIDA DE PESO, O EPISODIO DE DIARREA. \r\n\r\nIGG 4 0,199 NEGATIVO. ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'LEVOTIROXINA 50 MG VO CADA DIA. ', 'QUISTE HIDATIDICO 2017 \r\nOBESIDAD\r\nDBT REALIZO TTO METFORMINA QUE POSTERIORMENTE SE SUSPENDE.  \r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA\r\nELASTASA EN MF \r\nLABORATORIO COMPLETO\r\nIC HEPATOLOGIA\r\nECOENDOSCOPIA PENDIENTE PROGRAMAR. \r\n\r\n', '', '2023-01-25 20:30:19', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7593, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '25-01-2023', NULL, 'AVOGUADRA', 'FLAVIA ELENA', '', '17.02.1986', '31918230 ', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'avoguadraf@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-25 21:17:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7594, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-01-2023', '2023-09-05 13:40:39', 'CASTRO  DI TIRRO', 'JEZABEL', '01/03/1990', '1121681691', '35159513', '', '60', '', '', '', 'POSADAS', '', '3 DE FEBRERO', '10', NULL, 'jezi.ailen22@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '33', 'soltero', '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DERIVADA PARA TAE.\r\n\r\nCUADRO DE 2-3 AÑOS REFIERE DISTENSIÓN ABDOMINAL, FLATULENCIAS, DOLOR ABDOMINAL, DEPOSICIONES 1 POR DÃA, BRISTOL 4, SIN SANGRE, NI MOCO.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'TRIMEBUTINA A DEMANDA', 'AP: ASMA\r\nALERGIA A PENICILINA\r\n\r\nAF: NIEGA\r\nG0', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE PARA SIBO CON H2 (SE ESPECIFICA A LA PACIENTE)', '', '2023-09-05 16:40:39', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7595, 'Piskorz', 'GUTIERREZ', 'ng', '', '25-01-2023', '2023-02-10 14:12:25', 'ORTIZ', 'OSCAR CLEMENTE', '', '1167839185', '17193355', '', '', '', '', '', 'DR. TUYMANS', '', '', '10', NULL, 'taliaayelen14@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '150720776402/00', '', 'ARGENTINO ', 'M', '58', NULL, '', NULL, '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 3 MESES REFIERE DEPOSICIONES 1 HASTA 4 POR DÃA, BRISTOL 5-6, CON URGENCIA DEFECATORIA, HINCHAZÓN ABDOMINAL, NIEGA DOLOR ABDOMINAL, PERDIDA DE PESO CON CAMBIOS EN LA ALIMENTACION\r\n\r\nVEDA 27/01/23: (BELGRANO): CM 38/38 A PÀRTIR DE LOS 30CM 2 CORDONES AZULADOS QUE PROTUYEN HACIA LA LUZ QUE DESAPARECEN CON LA INSUFLACION , CUERPO Y ANTRO DE ASPECTO MOTEADO, \r\n\r\nVCC 27/01/23: HASTA CIEGO, SIN LESIONES, PREPARACION INSUFICIENTE. H. INTERNAS GRADO II\r\n\r\nLAB 22/01/23: HB 10.7 HTO 33 GB 9000 PL 304000TGO 74 TGP 13 FAL 394 GLUCEMIA 212\r\n\r\nECO ABDOMINAL 30/08/22: HÃGADO AUMENTO DIFUSO DE ECOGENICIDAD (ESTEATOSIS MODERADA)RESTO SP.\r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'INSULINA\r\nMETFORMINA\r\n', 'DBT2 IR\r\nAQ: NIEGA\r\n', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'RIFAXIMINA 55MG CADA 8HRS POR 14 DÃAS\r\nENTEROGERMINA 1 AMPOLLA POR DÃA\r\nIC HEPATOLOGIA\r\nPENDIENTE MAAR\r\n', '', '2023-02-10 17:12:25', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7596, 'Piskorz', NULL, 'ng', '', '26-01-2023', NULL, 'CAMPAGNOLA', 'TERESA', '', '115 011 5104', '5824799', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'lublanco20@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-26 12:28:48', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7597, 'MARIÑO ', 'MARIÑO ', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-01-27 13:32:30', 'OLIVERA', 'MARIA DEL CARMEN', '', '', '1234567', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'amisyujo@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-27 16:32:30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7598, 'MARIÑO ', 'MARIÑO ', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-02-15 17:48:12', 'DIAZ', 'CLAUDIA', '22/03/1966', '155106212', '17822226', '', '66', '', '', '', '', 'JOSE HERNANDEZ 3360 ', 'CLAIPOLE', '10', NULL, 'cintiayaniuk9@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '14092709390001', '', 'ARGENTINA ', 'F', '56', 'casado', 'COMERCIO ', 'secundario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DIARREA DE 1 AÑO DE EVOLUCION, 4 VECES POR DIA NO DISENTERICA, B6-7, ASOCIA DISTENSION ABDOMINAL. ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'CARBAMAZEPINA\r\nMTFORMINA \r\nGLICAZIDA \r\nPANTOPRAZOL \r\nFENOFIBRATO', 'DM2 NI, DLP, CRISIS DE AUSENCIA \r\nG4C3P0A1\r\nALERGIAS: NO REFIERE\r\nVEDA + VCC (2012):\r\nEN CONTEXTO DE DIARREA CRONICA, NO TRAE INFORME DE ESTUDIOS\r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS:\r\nLABORATORIO 30/08/2022\r\nHTO: 39, HB: 13, GB: 9100\r\nGLUCEMIA: 117, UR: 23, CR: 0.44, NA: 141, K: 4.4\r\nBT: 0.8, BD: 0.1, TGO: 18, TGP: 12, FAL: 543, PROTEINAS TOTALES: 6.6, TSH: 2.07', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'LABORATORIO + ESTUDIO DE MATERIA FECAL\r\nVEDA + VCC \r\nREVALORACION CON RESULTADOS ', '', '2023-02-15 20:48:12', '', '28', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7599, 'GUTIERREZ', 'SANTANA', 'ng', '', '27-01-2023', '2023-02-13 12:23:32', 'VEGA', 'VALERIA', '20/06/1978', '1157413659', '26465701', '', '94', '173', '', '', '', '', 'lanus este', '10', NULL, 'valeveg78@gmail.com', NULL, '', 'DOSUBA Prestador 90576', 'Titular', '', '152006/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '44', 'casado', 'ENFERMERA', 'universitario', '', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'CUADRO DE 1 AÑO REFIERE DEPOSICIONES 10-15 POR DÃAS, BRISTOL 7, CON SANGRE ESCASA, NO MOCO, CON URGENCIA DEFECATORIA, QUE NO MEJORA AL SUSPENDER LA ALIMENTACIÓN, DOLOR ABDOMINAL EN OCASIONES, PERDIDA DE PESO DE 15KG EN 1 AÑO. NAUSEAS MATUTINAS QUE LLEGAN AL VÓMITOS TODOS LOS DÃAS. \r\n\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'VALSARTAN\r\nBISOPROLOL\r\nPROPAFENONA\r\nESCITALOPRAN\r\nCLONAZEPAM\r\nFLUNARIZINA', 'HTA / FA / DEPRESIÓN / TRASTORNO DE LA ANSIEDAD / CEFALEA MIGRAÑOSA SEVERA\r\n\r\nPENDIENTE ABLASIÓN\r\nAQ: COLELAP 2010 CON PANCREATITIS\r\nG3C3\r\nTABACO 60P/Y  ALCOHOL: NO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'VEDA/VCC\r\nLAB COMPLETA\r\nELASTASA EN MF\r\nCOPRO/PARASITOLOGICO SERIADO\r\nAC CELIACA', '', '2023-02-13 15:23:32', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7600, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-01-27 14:05:50', 'METZLER', 'ILDA', '', '', '1234567', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'saguero@pami.org.ar', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-27 17:05:50', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7601, 'ANDRUETTO', 'MARIÑO ', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-02-15 17:43:44', 'MORENO', 'RAMON', '10/05/1948', '1134245264', '7958687', '', '56', '', '', '', '', 'LOS PATOS 1737', 'MERLO ', '10', NULL, 'vivianam1@yahoo.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15062528440400', '', 'ARGENTINO ', 'M', '74', 'soltero', 'GASISTA ', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE DOLOR EPIGASTRICO TIPO ACIDEZ (URENTE), PIROSIS PERSISTENTE, ADEMAS ASOCIA PERDIDA DE PESO DE 6 KG EN DOS MESES, NIEGA NAUSEAS, EMESIS, DIARREA, PROCTORRAGIA.', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'BISOPROLOL \r\nENALAPRIL + HCT \r\nOMEPRAZOL 40 MG \r\n', 'HTA, ARRITMIA NO FILIADA \r\nGASTRITIS CRONICA (?)\r\nGIST (24/01/2020)\r\nHERNIOPLASTIA INGUINAL (HACE 4 AÑOS) \r\nCOLECISTECTOMIA \r\nALERGIAS: NO REFIERE \r\nVEDA + VCC HACE MAS DE 10 AÑOS\r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS:\r\nEUS (24/1/2020) DRA REDONDO:\r\nSE IDENTIFICA EN CUERPO GASTRICO CURVATURA MAYOR FORMACION DE 35 MM HIPOECOGENICA DE BORDES LOBULADOS CON ESPACIOS ANECOICOS DOPPLER NEGATIVO, LOCALIZADA EN CAPA MUSCULAR, NO SE OBSERVAN ADENOPATIAS POR ESTE METODO.\r\n\r\nTC DE ABDOMEN Y PELVIS (27/12/2022)\r\nNO LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD ABDOMINAL, NO SIGNOS DE OBSTRUCCION I', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'PACIENTE SINTOMATICO, ASOCIA ANEMIA A LABORATORIO, SE DECIDE: \r\n\r\n1. VEDA + VCC \r\n2. REVALORACION CON RESULTADOS', '', '2023-02-15 20:43:44', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7602, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-01-27 14:27:49', 'VEGA', 'VALERIA', '', '', '1234567', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'valeveg78@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-27 17:27:49', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7603, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '27-01-2023', NULL, 'GARCILAZO ', 'MERCEDES', '', '', '1234567', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'saguero@pami.org.ar', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-27 17:32:13', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7604, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-01-27 14:39:43', 'Yordi Velasco ', '', '', ' 1168646760', ' 94074147', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'yordivelasco11@gmail.com', NULL, '', '', NULL, ' Osoetsylra', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'EVALUAR CON DR. OLMOS', '', '2023-01-27 17:39:43', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7605, 'ANDRUETTO', 'ORTIZ', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-02-15 18:00:43', 'Pardo ', 'Marta', ' 4-8-1961', '03489539583', ' 14559799', '', '68', '', '', '', 'CANEDO PERO GUILLERMO CIRUJIA ', 'ZARATE', 'PROVINCIA DE BA ', '7', NULL, 'ruparaig@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '61 ', 'soltero', 'AMA DE CASA ', 'primario', '', 'no', 'si', NULL, 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC: EVALUACION CPRE /PANCREATITIS LITIASICA\r\n\r\nPACIENTE REFIERRE CUADRO CLINICO DE APROXIMADAMENTE 4 MESES DE EVOLUCION DOLOR ABDOMINAL EN HIPOCONDRIO DERECHO ASOCIADO A NAUSEAS VOMITOS REQUIRIO INTERNACION PREVIA HOSPITAL ZARATE\r\n\r\nSE REALIZARON ESTUDIOS DE EXTENSION: \r\nLABORATORIO 16/10/22 : GB 15700 TGO 707 TGP 686 FAL 1876\r\nBT 2,1 BD 1,4 \r\nECOGRAFIA ABDOMINAL  19/10/22: VESICULA LITIASICA PARED 4 MM \r\nCOLANGIORESONANCIA 08/11/22 VI BILIAR INTRA HPEATICA DILATADA HEPATOCOLEDOCO DILATADO DE 20 MM CON MULTIPLES LITOS EN SU INTERIOR RESTO S/P ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'NIEGA. ', 'CESAREA X1 \r\nALERGICO NIEGA. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'DR.OLMOS\r\nCPRE.', '', '2023-02-15 21:00:43', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7606, 'ANDRUETTO', 'ORTIZ', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-02-15 18:22:08', 'Cruz ', 'Daniela ', '11/03/1988', '1521672541', '33597453', '', '60', '1.70', '', '', 'CLINICA MEDICA  DAYRA COLON ', 'La Ferre ', 'PROVINCIA DE BA ', '6', NULL, ' danieladc_11@hotmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'ARGENTINA', 'F', '34', 'soltero', 'ENFERMERA ', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'MC DISTENSION ABDOMINAL/DOLOR ABDOMINAL \r\n\r\nREFIERE CUADRO CLINICO DE APROX 3 MESES DISTENSION ABDOMINAL DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO CON MEJORIA POSTERIOR A LA CATARSIS. CATARSIS CADA 2 DIAS BRISTOL 1-2 \r\n\r\nLABORATORIO 06/06/2022 TSH 1,16 ATT IGA NEGATIVO IGG ANTIGLIADINA NEGATIVO \r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL 04/05/22 S/p', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'KETOLORAC\r\nTRIMEBUTINA 200 MG VO ANTES DE LAS COMIDAS. ', 'COLECISTECTOMIA 2015 ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA \r\nTEST DE AIRE ESPIRADO\r\nSE INDICA BAREX SOBRES\r\nSE INDICA BROMURO DE OTILONIO \r\n', '', '2023-02-15 21:22:08', '', '23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
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(7608, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-02-22 17:23:44', 'Josefina espinolas', '', '19/03/68', '1136988002', '92927446', '', '57', '152', '', '', '', '', 'caba', '10', NULL, 'nemesis-je@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15548222010000', '', 'paraguay', 'F', '54', 'soltero', 'desocupada', 'primario', '', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE REFIERE PRESENTAR HEMATOQUESIA Y ANEMIA DE LARGA EVOLUCION QUE SE EXACERBA EN LOS ÚLTIMOS MESES.\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS\r\nVEDA 12/01/23 HCJSM:\r\nESOFAGO CON MUCOSA DE ASPECTO NORMAL.CM A 36 CM.H A 37 CM.ESTOMAGO CONYTENIDO MUCOSO CLARO,SIN LESIONES EN CUERPO,TECHO NI ANTRO.PILORO PERMEABLE.VALVULA FLAP GRADO 0.SE TOMAN BIOPSIA.DUODENO S/P.\r\n\r\nVCC 12/01/23 HCJSM:SE PROGRESA HASTA CIEGO,NO SE OBSERVARON LESIONES ELEVADAS NI CONTENIDO SANGUINOLENTO.MUCOSA RECTAL CON RED VASCULAR CONSERVADA.HEMORROIDES INTERNAS Y EXTERNAS.B7/9.\r\n\r\nAP ESTOMAGO METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA,LEVE.AUSENCIA DE DISPLASIA.HP NEGATIVO.\r\n\r\nNO TRAE LABORATORIO.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH:\r\nSULFATO FERROSO 1 COMP/DIA.\r\nDAFLON 1 COMP/DIA.\r\nCLONAZEPAM 2 MM C/12 HS.\r\n\r\n', 'APP:\r\nDEPRESION\r\n\r\nCX:\r\nNO REFIERE\r\n\r\nG2P2A0\r\n\r\nAPF:\r\nABUELO CANCER DE COLON\r\nTIO CANCER DE ESTOMAGO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA LABORATORIO CONTROL\r\nPACIENTE PRESENTA AP CON MI COMPLETA EN CUERPO.ADEMAS TIENE APF DE CANCER GASTRICO.SE SUGIERE EVALUACION CON TOMA DE BX CADA 1-2 AÑOS.', '', '2023-02-22 20:23:44', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7609, 'ANDRUETTO', 'MARIÑO ', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-02-22 16:46:14', 'DE LUCA ', 'SARA PILAR', '25/06/1955', ' 1131835029', ' 11736067', '', '65', '163', '', '', '', 'MENDOZA 1565 1/18', 'CABA', '10', NULL, 'saradeluca080@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150751918502/00', '', 'ARGENTINA', 'F', '67', 'divorciado', 'ADMINISTRATIVA ', 'secundario', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE 1 MES DE DIARREA INTERMITENTE, B6 NO DISENTERICA (11/22), AL MOMENTO AUTOLIMITADA, SIN NUEVOS EPISODIOS AL DIA DE LA FECHA. NIEGA PERDIDA DE PESO U OTRO SINTOMA ASOCIADO.  ', 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LEVOTIROXINA 75 MCG \r\nATORVASTATINA 10 MG \r\nVITAMINA D 1 POR MES\r\nCALCIO 1 POR DIA \r\nVITAMINA B12 DIARIA ', 'DISLIPIDEMIA \r\nALERGIAS: NO \r\nCX DE TUNEL CARPIANO\r\nAPENDICECTOMIA \r\nANEXOHISTERECTOMIA \r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS:\r\nVCC (HOSPITAL ITALIANO 2019): DIVERTICULOSIS IZQUIERDA\r\nVEDA (HOSPITAL ITALIANO 2021): \r\nA NIVEL DE ANTRO-CUERPO DE CURVATURA MAYOR SE OBSERVA LESION SUBEPITELIAL SOBRELEVADA REDONDEDA +/- DE 7 MM CON UMBILICACION CENTRAL CUBIERTA CON MUCOSA NORMAL. \r\n\r\nLABORATORIO 13/12/2022:\r\nHTO: 42, HB: 13.2, GB: 7210\r\nSOMF: NEGATIVO ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'NUEVA VEDA EL 07/03/2023\r\nREVALORACIÓN CON RESULTADOS ', 'LESION SUBEPITELIAL,DR.OLMOS.', '2023-02-22 19:46:14', 'LESION SUBEPITELIAL EN ESTUDIO ', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7610, 'GUTIERREZ', NULL, 'ng', '', '27-01-2023', NULL, 'TARRAGONA', 'RODOLFO', '', '', '654321', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'danigutierrez.a15@gmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-27 21:09:53', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
(7611, 'Piskorz', 'Piskorz', 'ng', '', '27-01-2023', '2023-04-19 15:22:15', 'BARGAS', 'MARTA SUSANA', '23/03/1948', '1169623119', '5785146', '', '', '', '', '', 'DRA. PAREDES PITTA (HTAL ESPAÑOL) ', '', '', '10', NULL, 'martabargas05@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150374014809/00', '', '', 'F', '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE CUADRO DE MAS DE UN AÑO DE EVOLUCION DE DOLOR + DISTENSION ABDOMINAL, SIN PERDIDA DE PESO, NO DIARREA, NO CONSTIPACION. ACUDE DERIVADA DE MEDICO DE CABECERA PARA REALIZACION DE TAE. \r\n\r\nESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:\r\nVEDA 30/11/22\r\nESOFAGO: CAMBIO MUCOSO A 30 CM, HIATO A 35 CM, ESTOMAGO: TECHO Y CUERPO SIN LESIONES. ANTRO MUCOSA CONGESTIVA. DUODENO S/P\r\n\r\nVCC 30/11/22:\r\nSE PROGRESA HASTA CIEGO, VALCULA NORMAL, DIVERTICULOS AISLADOS EN COLON IZQUIERDO, HEMORROIDES INTERNAS. \r\n\r\nAP: HP (-)\r\nCOLON: INFLAMACION CRONICA \r\n\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL (03/23)\r\nNO LIQUIDO LIBRE, S/P ', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'HIDROCLOROTIAZIDA 12.5 MG/DIA\r\nPANTOPRAZOL 40 MG C/12 HORAS\r\nTRIMEBUTINA 200 MG ', 'HTA\r\nALERGIAS: NO REFIERE\r\nCOLECISTECTOMIA \r\nANEXECTOMIA (2017)\r\nCX DE CADERA (2013)', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'TAE ', '', '2023-04-19 18:22:15', '', '30', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7612, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-02-07 14:51:53', 'BENEGAS', 'CLAUDIA', '30-10-54', '1150289480', '18834620', '', '75', '157', '', '', 'CIRUGIA', 'CABA', '', '10', NULL, 'rubensaiewich@hotmail.com.ar', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '15070341560100', '', 'PARAGUAY', 'F', '68', NULL, 'JUBILADA', 'terciario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE DOLOR MAS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN A NIVEL DE EPIGASTRIO Y FLANCOS QUE APARECE A LOS ESFUERZOS Y SE  AUTO LIMITA.DEPOSICIONES DESDE HACE UN MES B 5-6 1-3 VECES AL DIA.\r\nEN CONTROL DE HEMATOLOGIA POR ENFERMEDAD DE BASE(MM).\r\n\r\nTRAE ESTUDIOS:\r\n12/2022 INCREMENTO DE CAPTACION EN PORCION CEFALICA DEL PANCREAS.\r\nRMN DE ABDOMEN Y PELVIS CON CTE:PANCREAS LESION NODULAR SOLIDA DE CONTORNOS LOBLADOS DE 36X30 MM A NIVEL DELPROCESO UNCINADO,CONTORNOS LOBULADOSMRESTRICCION A LA DIFUSION Y REALCE HETEROGENEO.PROBABLE PROCESO NEOFORMATIVO.\r\nINTIMA RELACION CON EL MARCO DUODENAL Y ASAS INTESTINALES DEL DELGADO.NO SE APRECIA COMPROMISO EVIDENTE DE ESTRUCTURAS VASCULARES.CONDUCTO DE WIRSUNG DE CALIBRE Y MORFOLOGIA NORMALES.\r\nQUISTE SIMPLE DE RIÑON DERECHO.\r\nNO SE ORSERVAN ADENOMEGALIAS RETROPERITONEALES NI LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD.\r\nDIVERTICULOS NO COMPLICADOS.MIOMATOSIS UTERINA.FOLICULO OVARICO IZQ.HERNIAS SUPRAUMBILICARES.QUISTE DE BARTOLINO DE 18 MM.\r\n2017 GRASTRITIS CRONICA ACTIVA.HP +.REALIZO TTO CON TEST NEGATIVO.\r\n2018 VEDA ESOFAGO CON EXUDADOS BLANQUECINOS.SE TOMA BX.RESTO S/P.ESOFAGITIS EOSINOFILICA.\r\n2019 VEDA ESOFAGO:EROSIONES MENOR 5 MM NO CONFLUENTES ENTRTE PLIEGUES.SE TOMAS BX.CM 37 H 39.ESTOMAGO TECHO PETEQUIADO SUBEPITELIAL.ANTRO CON EROSIONES CON FIBRINA.SE TOMAN BX .DUODENO S/P.\r\n2019 VCC HASTA CIEGO DIVERTICULOS EN SIGMA HEMORROIDES INTERNAS. B7/9\r\nBX HP NEG/ESOFAGO S/P.\r\n2021 ESOFAGO 35/H 38.ESTOMAGO EN HORA 9 EN REGION PREPILORICA PLIEGUE ENGROSADO.PILORO PERMEABLE.DUODENO S/P.CONCLUSION HERNIA HIATAL/ENGROSAMIENTO GASTICRO\r\nBX MUCOSA HIPERPLASICA,NO ATIPIA. PREPILIRICO.\r\n\r\n\r\n2022 LAB HTO 40,HB 13.5,BCOS 5300,PLAQ 252,ERS 18, TP 14,CP 115,KPTT 31,PLAQ 252,G 96,U 33, CREAT 0.98, PT 8, ALB 4.4,CA 9.1,P 3.5,', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH:\r\nLEVOTIROXINA 100 MCG/DIA\r\nPANTOPRAZOL 40 MG/DIA (2017)\r\nLOSARTAN 50 MG/DIA\r\nRAQUIFEROL/CALCIO 2COMP/2GTAS/DIA\r\nCALCITRIOL 1COMP/DIA\r\n,AGNESIO 1 COMP/DIA\r\nITOPRIDE 1 COMP ANTES COMIDAS\r\nFREVIA 2 PUFF AM.', 'APP:\r\nHTA\r\nTIROIDITIS DE HASHIMOTO\r\nCARCINOMA DE TIROIDES/TIROIDECTOMIA 2022( HOSP ALVAREZ)\r\nMIELOMA MULTIPLE\r\nASMA BRONQUIAL\r\n\r\nCX:\r\nCOLECISTECTOMIA CONVENCIONAL 97\r\nHERNIA UMBILICAL/COLOCACION DE MALLA\r\n\r\nAPF:\r\nHERMANA CANCER DE RIÑON\r\nPADRE OSTEOSARCOMA\r\nSOBRINAS OSTEOSARCOMA.\r\n\r\nALERGICA NO', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-02-07 17:51:53', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7613, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-01-27 22:15:54', 'LUDUEÑA', 'ALCIRA', '13/03/1939', '4953 4990', '3.582.043', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'calidadasistencial.hcgsm.uba@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '150101879403/00', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'CONTROL POST CPRE', '', '2023-01-28 01:15:54', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7614, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '27-01-2023', NULL, 'GONZALEZ BAEZ ', 'MARIA CRISTINA', '', '1152290137', '92273067', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'mc.gonzalez.baez@hotmail.com', NULL, '', '', NULL, '', '', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-28 01:13:52', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL),
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(7616, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-02-22 17:59:23', 'HINOJOSA', 'ELENA', '10/06/1937', '1160140450', '18775719', '', '47', '151', '', '', 'DRA.ROTUNO', '', 'CABA', '10', NULL, 'maria.e.butron@gmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', 'Titular', '', '095951229201/00', '', 'BOLIVIA', 'F', '86', 'viudo', 'JUBILADA', 'secundario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'REFIERE FAMILIAR PERDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA ASOCIADA A TRASTORNO DEL HABITO EVACUATORIOS DEPOSICIONES 1-2/DIA B4-7.\r\n\r\nTRAE ESTUDIO: \r\n04/08/22 LABORATORIO(HCJSM):HTO 38.1,HB 12.5,BCOS 6700,NEUT 75.8,VCM 93,TP 102,RIN 0.99,GLUC 110,U 35,CREAT 0.43, NA 138,K 4.1,HEPATOGRAMA 0.4/0.2/20/17/115.PU 7.5,ALB 4.3,COL T 177,LDL 80,HDL 78,TAG 79,TSH 6.3,T4L 13.02,B12 426.6,VIT D3 42.6.\r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, 'MH:\r\nNO PRECISA', 'APP:\r\nDISLIPEMIA\r\n\r\nCX:\r\nPROLAPSO VAGINAL (15 AÑOS).\r\n\r\nAPF:NO REFIERE', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE SOLICITA:\r\nLABORATORIO\r\nECOGRAFIA ABDOMINAL\r\nSOMF\r\nRIESGO CARDIOLOGICO\r\nRIESGO ANESTESICO\r\nCONTROL EVOLUTIVO.', '', '2023-02-22 20:59:23', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7617, 'ANDRUETTO', 'ANDRUETTO', 'ge', '', '27-01-2023', '2023-02-22 18:49:01', 'Burla', 'Adriana Graciela', '25-04-62', '1162969180', '16008598', '', '60', '165', '', '', '', 'provincia', 'montegrande', '10', NULL, 'kokaichuk@yahoo.com.ar', NULL, '', 'IOMA', NULL, '', 'kokaichuk@yahoo.com.ar', '', 'ARGENTINA', 'F', '60', 'casado', 'jhubilada', 'universitario', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'PACIENTE DERIVADA POR CIRUGÃA PARA PROGRAMACIÓN DE CONTROL ENDOSCOPICO DE TUMOR RECTAL, ADEMÃS DE FISTULA RECTOVAGINAL PERSISTENTE; REFIERE EN ULTIMO MES PRESENTAR DEPOSICIONES CON ESCASO DÉBITO BRISTOL 4-5, CON FRECUENCIA AUMENTADA, DOLOROSAS. AL EXAMEN FÃSICO SE ENCUENTRA ABDOMEN CON TENSIÓN SUPERFICIAL CONSERVADA, NO MASAS, NO MEGALIAS, RHA POSITIVOS, TACTO RECTAL: IMPRESIONA AL TACTO UN ANILLO FIBROSO QUE IMPIDE TERMINAR LA MANIOBRA MANUAL DE EXPLORACIÓN. \r\n\r\n2002 RESECCION DE NÓDULOS MAMARIOS DE MAMA DERECHA BENIGNOS\r\n6/2020 DIAGNOSTICO DE: RESECCIÓN DE RECTO INFERIOR MÃS ILEOSTOMIA EN CLÃNICA MONTEGRANDE AP: ADENOMA TUBULOVELLOSO, SESIL. CON TRANSFORMACIÓN CARCINOMATOSA. MAS EXERESIS DE 12 GANGLIOS LINFÃTICOS (HIPERLASIA FOLICULAR LINFOIDE - 1 DE LOS MARGENES LIBRES DE LESIÓN)\r\n9/3 VCC SE EXPLORA HASTA CIEGO CON REGULAR PREPARACIÓN. A NIVEL DE RECTO BAJO, SE OBSERVA LESIÓN DE APROXIMADAMENTE 25 MM DE EXTENSIÓN, QUE OCUPA EL 50% DE LA CIRCUNFERENCIA, CON MUCOSA FRIABLE Y SANGRADO AL ROCE. SE TOMAN MÚLTIPLES BIOPSIAS DE LA MISMA. \r\n10/2020 RESECCIÓN DE TUMOR DE RECTO POR RECIDIVA (REFIERE QUE HACÃA PARTE DEL MANEJO QUIRÚRGICO POR PERSISTENCIA DE PÓLIPOS). HOSPITAL DE CLÃNICAS. DR MOREYRA\r\n6/2021 2DA RESECCIÓN DE TUMOR DE RECTO + TERCERA RESECCIÓN DE PÓLIPOS\r\n8/2021 RECONSTRUCCIÓN DEL TRANSITO INTESTINAL \r\n09/2022 RESECCIÓN TRANSANAL DEL TUMOR RECTAL: HALLAZGOS TUMOR POLIPOIDEO SOBRE CICATRIZ D ANATOMOSIS COLOANAL PREVIA \r\n\r\nENDOSCOPIAS PREVIAS: \r\n12/2021 \r\nVCC A 30 CM DEL MA - ANASTOMOSIS PERMEABLE, EN HORA SEIS LESIÓN FRIABLE, MAMELONADA. ADENOMA TUBULAR CON DISPLASIA DE BAJO GRADO. \r\n5/2022 VCC: SE PROGRESA HASTA CIEGO, EN RECTO DISTAL EN CONTACTO CON EL MARGEN ANAL, LESIÓN ORGÃNICA QUE OCUPA 2/3 DE LA CIRCUNFERENCIA. \r\n', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE HABLA CON EL DOCTOR MOREYRA, SE COMENTA LA IMPOSIBILIDAD DE REALIZAR ESTUDIO ENDOSCOPICO. ', '', '2023-02-22 21:49:01', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7618, 'ANDRUETTO', 'MARIÑO ', 'pa', '', '27-01-2023', '2023-02-22 17:48:43', 'CEDEÑO ', 'IRIS ', '', '1150556870', '95869128', '', '', '', '', '', '', '', 'CABA ', '10', NULL, 'iriscede59@gmail.com', NULL, '', 'SIN OS', NULL, '', '', '', 'VENEZUELA ', 'F', '', 'soltero', '', NULL, 'DIARREA, DOLOR, DISTENSION ABDOMINAL. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'si', 'no', 'no', 'no', 'si', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'DESDE AÑO 2020, DOLOR, DISTENSION ABDOMINAL, PERDIDA DE PESO Y DIARREA B7 NO DISENTERICA. \r\n\r\n', 'si', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'LOSARTAN\r\nAMLODIPINO\r\nBISOPROLOL\r\nMETFORMINA \r\n', 'HTA\r\nDM2 NI \r\nOSTEOPOROSIS \r\nDX RECIENTE (01/23) IPE\r\n\r\nESTUDIOS PREVIOS:\r\nELASTASA EN MATERIA FECAL 12/23:\r\n118 UG\r\n\r\nECOENDOSCOPIA (07/22):\r\nPOLIPO GASTRICO\r\nPANCREATITIS CRONICA INCIPIENTE. ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'SE INICIA TRATAMIENTO CON CREON 25000: 2 COMPRIMIDOS CON COMIDAS IMPORTANTES Y 1 COMPRIMIDO CON COLACION.\r\nREVALORACION EN 1 MES ', '', '2023-02-22 20:48:43', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', '', '', '', '', '', '', ''),
(7619, 'ANDRUETTO', NULL, 'pa', '', '27-01-2023', NULL, 'FILIBERTI ', 'MARÃA TERESA ', '', '', '11786150', '', '', '', '', '', '', '', '', '10', NULL, 'teresafiliberti@hotmail.com', NULL, '', 'PAMI CAPITADO', NULL, '', '15587501460900', '', '', NULL, '', NULL, '', NULL, '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', '', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', 'no', NULL, '', '', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, '', '', '2023-01-28 02:01:38', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', '', ' ', '', ' ', NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL, NULL);
