MEAR 14/02:
1) ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR HIPERTENSIVO CON RELAJACIÓN INCOMPLETA. 
2) 100 % DE FALLA EN LA PERSITALSIS CON PRESURIZACION PANESOFAGICA EN MÃS DEL 20% DE LAS DEGLUCIONES.
3) TRANSITO DEL BOLO INCOMPLETO EN EL 100% DE LAS DEGLUCIONES. 
4) EN LA PRUEBA MULTITRAGO SE OBSERVA FALTA DE INHIBICION DEGLUTORIA
5) VACIAMIENTO ESOFAGICO INCOMPLETO A LOS 5 MINUTOS



CONCLUSIONES: 
COMPATIBLE CON ACALASIA Tipo II (Clasificación de Chicago). 

SE REALIZO DILATACION ENDOSCOPICA 10/2018 HASTA 30MM.
SIGUE REFIRIENDO DISFAGIA ESOFAGICA Y REGURGITACION
SE SOLICITA TRANSITO ESOFAGICO MINUTADO A REALIZARSE EN EL HCJSM
LUEGO PROGRAMAR TOXINA BOTULINICA X RIESGO DE PERFORACION
ECKARDT 4
TRANSITO ESOFAGICO MINUTADO: VACIAMIENTO INCOMPLETO
SE INDICA INYECCION DE TOXINA BOTULINICA A NIVEL DE LA UGE DADA LA FALTA DE RESPUESTA A LA DILATACION Y EL ALTO RIESGO DE LA PACIENTE PARA REALIZAR UNA NUEVA DILATACION O UN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO