PACIENTE DERIVADO DE CONSULTORIO DE GASTROENTEROLOGIA POR CUADRO DE NAUSEAS Y VOMITOS ASOCIADO A DISTENSION ABDOMINAL DE LARGA EVOLUCION (2020).

TRAE ESTUDIO DE CENTELLOGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO DEL 26/07/2022 QUE INFORMA: SE OBTUVIERON IMAGENES DINAMICAS DE ABDOMEN DURANTE 100 MINT TRAS LA ADMINISTRACION DE ALIMENTOS SOLIDOS MARCADOS CON 99mTc: MUY LENTA EVACUACION GASTRICA SIN ALCANZAR EL TIEMPO MEDIO DURANTE EL PERIODO DE OBSERVACION Y CON UNA ELIMINACION DEL 10% A LOS 30 MINT. 

REFIERE VOMITOS A LAS MAÑANAS CADA 4-5 DIAS Y REFIERE QUE VOMITA LA COMIDA DE LA NOCHE ANTERIOR ACOMPAÑADOS DE MUCHAS NAUSEAS, REFIERE QUE ANTES LOS EPISODIOS ERAN MAS SEGUIDOS.

ULTIMA VCC CONTROL EN 2018 EN CONTEXTO DE DOLOR ABDOMINAL MAS DISTENSION ABDOMINAL QUE INFORMA UNICAMENTE PRESENCIA DE HEMORROIDES INTERNAS (NO TRAE INFORME)

ULTIMA VEDA 28/06/22 HCJS: ESOFAGO: MUCOSA NORMAL 42/43. ESTOMAGO: CONTENIDO MUCOSO CLARO, MUCOSA CONGESTIVA EN CUERPO ALTO CON FALTA DE DISTENSIBILIDAD PRESENTANDO DISTENSION A LA INSUFLACION EN TECHO Y ANTRO, A LA RETROFLEXION VALVULA FLAP GRADO 3 DE HILL, EROSIONES EN ANTRO SE TOMA BX P/HP. DUODENO: SIN LESIONES. ID: GASTRITIS EROSIVA, MUCOSA CONGESTIVA CON DISMINUCION DE DISTENSIBILIDAD.
AP: GASTROPATIA CONGESTIVA. HP NEG.

ULTIMO LABORATORIO 19/12/2022: Hto 41,5 Hb 14,7 VCM 83,5 Gb 6960 (62,2%) Plaq 199000 VSG 38  Gluc 113 HbA1C 5 Ur 145 Cr 3,74 Ca 9,5 P 3,6 Mg 1,5 Bt 0,60 Bd 0,20 Got 16 Gpt 17 Fal 124 CT 217 HDL 35 LDL 115 TAG 347 VitD3 23,9 
