SE RECIBE LABORATORIO 24/08, HTO 40 HB 13 VCM 89 GB 4150 PLAQ 194000// GLU 81 UR27 CREA 0.52 NA137 K4.4 CL89// AC ANTI SSA/RO < 20 ( NEG) - AC ANTI SSB/ LA <  20 (NEG) - ANCA NEGATIVO

LAB 23/8, PROT 7.1 ALB 3.99 ALFA1 0.34 ALFA2 0.84 BETA 0.87 GAMMA 1.26 // AC CHAGAS (HAI) NO REACTIVO - AC CHAGAS (CHIA) NO REACTIVO, FAN (NEG)/ AC ANTICENTROMERO (NEG) -  ANTI SCL-70 < 20 (NEG)

MEAR 23/8/18, esfinter esofagico inferior hipotensivo con relajacion completa; 100% falla de peristalsis; transito del bolo incompleto e el 100% de las degluciones; union gastroesofagica tipo III (separacion > 2 cm); no se observa incremetno de la presion de la crura diafragmatica durante la inspiracion profunda conservada (< 10 mmhg); en la prueba de tragos multiples se observa adecuada inhibiciondeglutoria y aperistalsis  con panpresurizacion. CONCLUSION: ESFINTER ESOFAGICVO INFERIOR HIPOTENSIVO/ AUSENCIA CONTRACTILIDAD.

Valorada por servicio de nutricion. se cita por servicio de esofago. 