MEAR (12/9/18): EEI hipotensivo (9 mmHg). Ausencia de contractilidad. 
Refiere pirosis frecuente y regurgitación intermitente a pesar de omeprazol doble dosis. Se cambia a dexlansoprazol doble dosis. 
Presenta plenitud postprandial. Se solicta centellograma de vaciamiento gástrico a sólidos. 
Refiere disfagia esofágica y disfagia orofaríngea con tos durante deglución. VDG: CAIDA PRECOZ CON RETENCION EN VALECULAS Y A NIVEL DE SENOS PIRIFORMES. SIN ASPIRACION NI PENETRACION. Se solicita rejabiliatación con fonoaudiología. 
