MC. LESION EN PANCREAS 

PACIENTE EN SEGUIMIENTO POR CONSULTORIO POR LESION EN PANCREAS, SE REALIZO LOS SIGUIENTES ESTUDIOS:

ENERO 2023 ECOENDOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA: SE REALIZA ECOENDOSCOPIA LINEAL MULTIFRECUENCIA 5-10MHz PARA PUNCION DE LE HIPOECOGENICA PANCREATICA DESCRIPTA EN ESTUDIO ANTERIOR. CON AGUJA DE FN. ECOENDOSCOPIA 22G SE REALIZA PUNCION ASPIRACION CON TECNICA DE FANNING
OBTENIENDO MATERIAL QUE SE EVALUA CON ANATOMIA PATOLOGICA EN SALA.
NOTA: POR EVIDENCIARSE SANGRADO MARCADO LUEGO DE LA PUNCION SE REALIZA Y PARA EVALUACION, SIN COMPLICACIONES.

BIOPSIA ECOENDOSCOPIA : Los cortes histológicos correspondientes al bloque celular incluido en parafina muestran coágulo hemático que engloba células con bajo pleomorfismo nuclear y citoplasma eosinófilo que se disponen en grupos y de manera difusa. Se reconoce además filete neutral rodeado por dichas celulas y sectores con detritus celulares. Acompañan fragmentos de estroma, celulas con atriccionamiento nuclear y aisladas lonjas de epitelio de tipo foveolar de caracteres preservados.

Se realizo técnica de inmunohistoquímica resultando la proliferación previamente descripta positiva con

CKAE1AE3, Cromogranina y Sinaptofisina.

El indice de proliferación evidenciado con la técnica de Ki67 es de hasta un 3% en este sitio de punción.

Los hallazgos histológicos e inmunohistoquímicos son compatibles con una neoplasia neuroendocrina bien diferenciada y deben ser correlacionados con características imagenológicas y clínicas

DIAGNOSTICO

Páncreas; Punción aspiración guiada por EUS: NEOPLASIA NEUROENDOCRINA PANCREATICA CATEGORIA 46 DE LA CLASIFICACION DE PAPANICOLAOU/CATEGORIA VII DE LA CLASIFICACION DE LA OMS.